Wniosek o wydanie zezwolenia na sprzedaż i podawanie alkoholu

…………, dnia . . . . . . . . . . . . . . .
WNIOSEK
O UDZIELENIE JEDNORAZOWEGO ZEZWOLENIA NA SPRZEDAŻ I
PODAWANIE NAPOJÓW ALKOHOLOWYCH
.............................
(nazwisko i imię)
.............................
(adres zamieszkania)
.............................
............................
(nr ewidencyjny zaświadczenia o wpisie
do ewidencji dział. gospodarczej)
...............
(telefon)
URZĄD MIEJSKI W ŚWIECIU
Wydział Gospodarki, Rozwoju
i Współpracy Zagranicznej
ul. Wojska Polskiego 124.
Zwracam się z prośbą o wydanie jednorazowego zezwolenia na sprzedaż i podawanie
napojów alkoholowych o zawartości . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . podczas imprezy pod
nazwą . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .,
która odbędzie się w dniu . . . . . . . . . . . . . . . . w/ na terenie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
W załączeniu przedkładam:
• zaświadczenie o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej lub wypis z KRS
• zgodę organizatora imprezy
• tytuł prawny do dysponowania terenem
• kopię stałego zezwolenia na sprzedaż napojów alkoholowych
. . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . .
(podpis wnioskodawcy)