Oświadczenie o zatrudnieniu matki/opiekunki prawnej

WZÓR
załącznik
do „Wniosku o przyjęcie dziecka
do Żłobka w Strzelcach Opolskich”
OŚWIADCZENIE O ZATRUDNIENIU MATKI/OPIEKUNKI PRAWNEJ
(do wypełnienia przy składaniu wniosku)
Oświadczam, że jestem osobą pracującą (będącą w stosunku zatrudnienia).
Jestem świadoma odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia (art.233 kk).
____________________
( podpis matki /opiekunki prawnej)
WZÓR
załącznik
do „Wniosku o przyjęcie dziecka
do Żłobka w Strzelcach Opolskich”
OŚWIADCZENIE O ZATRUDNIENIU
SAMOTNIE WYCHOWUJĄCEJ DZIECKO
MATKI/OPIEKUNKI PRAWNEJ
(do wypełnienia przy składaniu wniosku)
Oświadczam, że jestem osobą pracującą (będącą w stosunku zatrudnienia).
Potwierdzam, że jestem rodzicem/opiekunem prawnym samotnie wychowującym dziecko.
Jestem świadoma odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia (art.233 kk).
(podpis matki/ opiekunki prawnej)