3DSPORT Wielobranżowe Przedsiębiorstwo ”3D” Sp. z o.o. ul

Transkrypt

3DSPORT Wielobranżowe Przedsiębiorstwo ”3D” Sp. z o.o. ul
3DS
PORT
Wielobranżowe Przedsiębiorstwo ”3D” Sp. z o.o.
ul. Kościuszki 27 A, 85-079 Bydgoszcz, POLAND
tel. 52 321 02 77, tel/fax. 52 321 15 12
www.3d.com.pl e-mail: [email protected]
ZAMÓWIENIE USŁUGI SERWISOWEJ
Zamawiam usługę serwisową: ( ) gwarancyjną, ( ) pogwarancyjną
Nazwa zamawiającego
Adres
województwo, kod, miejscowość, ulica
E-mail
telefon
Nazwa obiektu sportowego (miejsca instalacji)
Adres
województwo, kod, miejscowość, ulica
Osoba kontaktowa
Imię i nazwisko, stanowisko, tel. stacjonarny i komórkowy
Opis usterek
Data zakupu urządzenia
Nr seryjny tablicy
Okres gwarancji
Seria wyrobu
zaznacz odpowiednie pole
( ) DTS
( ) DTS - Junior
( ) DTS - Profi
( ) TW
( ) zegar
( ) inne
Warunkiem przyjęcia naprawy gwarancyjnej jest przesłanie faxem lub emailem posiadanej karty gwarancyjnej.
Płatnik – wypełnienie obowiązkowe
( Obciążamy kosztami usług serwisowych w przypadku zleceń pogwarancyjnych oraz gwarancyjnych, kiedy usterki nie są
objęte gwarancją, wystąpiły z winy użytkownika lub wezwanie serwisu było nieuzasadnione )
Nazwa płatnika
Adres
województwo, kod, miejscowość, ulica
NIP
Forma płatności
( ) gotówka, ( ) przedpłata, ( ) przelew 7 dni
Proponowany termin wykonania, dodatkowe uwagi
()
Oświadczam, że znane są mi warunki gwarancjo i serwisu W.P.3D. Jestem świadom, że w przypadku zaistnienia
usterki nie objętej zakresem gwarancji zostanę obciążony kosztami dojazdu i usług. Upoważniam Zleceniobiorcę do
wystawienia faktury VAT bez mojego podpisu. Oświadczam, iż została przeprowadzona kontrola stanu zabezpieczenia
zasilania tablicy ( bezpieczniki )
Wielobranżowe Przedsiębiorstwo ”3D” Sp. z o.o. zarejestrowane w XIII Wydziale Gospodarczym Krajowego Rejestru Sądowego w
Bydgoszczy pod numerem 0000195469. Zarząd Spółki: Wojciech Deptuła – Prezes Zarządu, Andrzej Lubomski, Włodzimierz Witecki –
Członkowie Zarządu. Regon 008430036, NIP 554-031-13-21.
Konta Bankowe: PKO BP I Oddział Bydgoszcz 59 1020 1462 0000 7202 0125 6601, 11 1020 1462 0000 7402 0021 6945