Załącznik nr 4 Doświadczenie wykonawcy

Transkrypt

Załącznik nr 4 Doświadczenie wykonawcy
Załącznik nr 4 Doświadczenie wykonawcy
DOŚWIADCZENIE WYKONAWCY
Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia na
…………………………………………………………………………………………………
…….(określić przedmiot zamówienia) oświadczamy, że w ciągu ostatnich ……………..lat
przed wszczęciem postępowania zrealizowaliśmy następujące zamówienia odpowiadające
swoim rodzajem i wartością przedmiotowi niniejszego zamówienia:
Nazwa i adres
zleceniodawcy
1
Przedmiot
zamówienia
2
Wartość
zamówienia
3
Czas realizacji
(od-do)
4
Załączone
dokumenty
5
W załączeniu dokumenty potwierdzające należyte wykonanie tych zamówieo.
Podpis i pieczęć firmowa………………………………………………………………………………………………………….
(osoba lub osoby upoważnione do podpisywania w imieniu wykonawcy)
Data:……………………………………………………………………………..