podanie o zaświadczenie o zdolności prawnej do małżeństwa.…

………………………………….….
Sztabin, dnia …………………………….
……………………………………..
……………………………………..
Urząd Stanu Cywilnego
w ………………………..
PODANIE
Proszę o wydanie mi zaświadczenia o zdolności prawnej do zawarcia małżeństwa za
granicą z ……………………………………………………………………… posiadającym/cą
obywatelstwo ……………………………….… .
W ………………………………………………… przebywam czasowo (zamieszkuję)
od dnia …………………………………. .
Do podania dołączam:
1) Zapewnienie złożone przed …………………………………………………………………
w dniu ………………………………… .
2) Odpis skrócony aktu urodzenia.
Równocześnie informuję, że posiadam paszport krajowy – paszport konsularny –
seria ………….. nr ………………. wydany przez ……….…………………… dnia …………
Podaję moje dane osobowe oraz dane osobowe osoby, z którą zamierzam wstąpić w
związek małżeński:
Dane osoby
z którą zamierzam zawrzeć
Dane moje
związek małżeński
1. Imiona i nazwiska
2. Nazwisko rodowe
3. Data i miejsce urodzenia
Imiona i nazwiska rodziców
4.
oraz nazwiska rodowe
5. Stan cywilny
6. Zawód i miejsce pracy
Rodzaj i nr dokumentu
7.
osobistego
…………………………………..
podpis