Oświadczam, że wycofuję ofertę złożoną

Załącznik Nr 3 do Specyfikacji istotnych warunków zamówienia
.................., dn. ......-......-2010
FE.341/19/2010
FORMULARZ WYCOFANIA WCZEŚNIEJ ZŁOŻONEJ OFERTY
W POSTĘPOWANIU O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO
W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO
Przedmiot zamówienia:
DOSTAWA CIĄGNIKA Z DODATKOWYM WYPOSAŻENIEM
Klasyfikacja wg Wspólnego Słownika Zamówień (CPV):
CPV 16.70.00.00-2 - Ciągniki
Imię i nazwisko osoby wycofującej ofertę .................................................................................
Firma ............................................................................................................................................
Adres ............................................................................................................................................
NIP
.............................................
NR TELEFONU .............................................
REGON
..................................................
NR FAKSU ..................................................
Oświadczam, że wycofuję ofertę złożoną .....-.....-2010 roku i rezygnuję
z udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia (nr sprawy
FE.341/19/2010).
.............................................................
czytelny podpis i pieczęć Wykonawcy
Uwaga: Aby wycofanie oferty było skuteczne, dane Wykonawcy oraz wzór pieczęci muszą być
zgodne z zawartymi w złożonej wcześniej ofercie! Wycofanie złożonej oferty nie skutkuje
uniemożliwieniem złożenia nowej oferty, pod warunkiem, że zostaną zachowane terminy
określone w Specyfikacji.