doc2. Załaczniki
download 
Reklamacja Transkrypt
2. Załaczniki
ZAŁĄCZNIK NR I FORMULARZ OFERTY na przetarg nieograniczony na chemiczne odchwaszczanie wydzielonych torowisk tramwajowych we Wrocławiu (pieczęć Wykonawcy) 1. Zarejestrowana nazwa Wykonawcy ....................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................... 2. Zarejestrowany adres Wykonawcy ....................................................................................................................................................... 3. Numer telefonu .............................................. Numer faksu .................................................... REGON _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ NIP ................................................................... Internet: .......................................................... e-mail: .............................................................. Adres do korespondencji ...................................................................................................................................................... Numer telefonu ............................................... Numer faksu ....................................................... 4. Wyrażam chęć uczestnictwa w zorganizowanym przez Gminę Wrocław, w imieniu której działa Zarząd Dróg i Utrzymania Miasta, przetargu nieograniczonym na chemiczne odchwaszczanie wydzielonych torowisk tramwajowych we Wrocławiu. 5. Oferuję wykonanie zamówienia za cenę ofertową brutto (zgodnie z zał. nr III): .................................... zł. 6. Oświadczam, że zrealizuję zamówienie w terminie: od dnia 01.04.2014r. do dni 30.04.2014r. 7. Oświadczam, że udzielam 6 miesięcy gwarancji wykonane prace, tj. brak chwastów na torowisku po jednokrotnym oprysku a także wyrażam zgodę na umowne rozszerzenie okresu rękojmi na czas trwania gwarancji (art. 558 § 1 Kodeksu Cywilnego). 8. Oświadczam, że akceptuję warunki płatności określone w projekcie umowy. 9. Wadium w kwocie 1.500 zł zostało wniesione w dniu .................................................. w formie .................................................................................................. /dowód wpłacenia w załączeniu/. Numer rachunku bankowego, na który należy zwrócić wadium wniesione w pieniądzu ....................................................................................................................................................... 10. Zobowiązuję się do wniesienia zabezpieczenia należytego wykonania umowy przed zawarciem umowy na warunkach podanych w cz. IX specyfikacji istotnych warunków zamówienia. ................................ dn. __.__.2014 r. ................................................ (podpis i pieczęć Wykonawcy) 11. Oświadczam, że zapoznałem się z dostarczoną specyfikacją istotnych warunków zamówienia i przyjmuję ją w całości bez zastrzeżeń. 12. Oświadczam, że akceptuję treść Projektu umowy będącego częścią specyfikacji istotnych warunków zamówienia. 13. Oświadczam, że uważam się za związanego ofertą przez okres podany w Instrukcji dla Wykonawców cz. I pkt. 7. ................................................ (podpis i pieczęć Wykonawcy) Załącznikami do Formularza oferty są: 1. Dowód wniesienia wadium. 2. Pełnomocnictwo (w przypadku Wykonawców składających ofertę wspólną) przygotowane zgodnie z częścią IV pkt 13 Instrukcji dla Wykonawców. 3. Zakres części zamówienia powierzonych podwykonawcom wg załącznika nr II (w przypadku, gdy Wykonawca nie zamierza realizować zamówienia siłami własnymi). 4. Zestawienie kosztów zadania wg załącznika nr III. 5. Oświadczenie Wykonawcy o braku podstaw do wykluczenia z postępowania na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych wg załącznika nr IV. 6. Aktualny odpis z właściwego rejestru lub z centralnej ewidencji i informacji o działalności gospodarczej, jeżeli odrębne przepisy wymagają wpisu do rejestru lub ewidencji, w celu wykazania braku podstaw do wykluczenia w oparciu o art. 24 ust. 1 pkt 2 ustawy, wystawiony nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania ofert. 7. Oświadczenie o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu wg załącznika nr V. 8. Wykaz wykonanych lub wykonywanych głównych usług w zakresie niezbędnym do wykazania spełniania warunku wiedzy i doświadczenia wymienionego w części II, tj. wykonali lub wykonują należycie w okresie ostatnich trzech lat przed upływem terminu składania ofert, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy - w tym okresie, co najmniej jedno zamówienie, w ramach którego dokonano oprysku środkami chwastobójczymi wydzielonego torowiska tramwajowego lub kolejowego o długości minimum 80 kmtp w ciągu maksymalnie 30 dni wg załącznika VI wraz z załączeniem dowodów, czy zostały wykonane lub są wykonywane należycie. 9. Pisemne zobowiązanie innych podmiotów do oddania do dyspozycji Wykonawcy niezbędnych zasobów na okres korzystania z nich przy wykonywaniu zamówienia praz dokumenty dotyczące: a) b) c) d) zakresu dostępnych Wykonawcy zasobów innego podmiotu, sposobu wykorzystania zasobów innego podmiotu, przez Wykonawcę, przy wykonywaniu zamówienia, charakteru stosunku, jaki będzie łączył Wykonawcę z innym podmiotem, zakresu i okresu udziału innego podmiotu przy wykonywaniu zamówienia. 10. Lista podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej wg załącznika nr VII. ................................................ (podpis i pieczęć Wykonawcy) ZAŁĄCZNIK NR II ZAKRES CZĘŚCI ZAMÓWIENIA POWIERZONYCH PODWYKONAWCOM na przetarg nieograniczony na chemiczne odchwaszczanie wydzielonych torowisk tramwajowych we Wrocławiu (pieczęć Wykonawcy) Nazwa Wykonawcy ............................................................................................................................. Adres Wykonawcy ............................................................................................................................... Nazwa firmy Lp. Nazwa powierzonej części zamówienia 1 2 ........................... dn. __.__.2014 r. (w przypadku podwykonawcy, na którego powołuje się wykonawca w calu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu) 3 .................................................................. (podpis i pieczęć Wykonawcy) Uwaga: 1. Wykonawca załącza powyższy załącznik do oferty jedynie w przypadku, gdy nie zamierza realizować zamówienia siłami własnymi. 2. Jeżeli część lub części zamówienia wykonawca powierza podwykonawcy, na którego zasoby powołuje się na zasadach określonych w art. 26 ust. 2b ustawy Pzp w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu, stosownie do art. 36b w kolumnie nr 3 należy dla tej/tych części podać nazwę podwykonawcy. ZAŁĄCZNIK NR III ZESTAWIENIE KOSZTÓW ZADANIA na przetarg nieograniczony na chemiczne odchwaszczanie wydzielonych torowisk tramwajowych we Wrocławiu (pieczęć Wykonawcy) Nazwa Wykonawcy ............................................................................................................................. Adres Wykonawcy ............................................................................................................................... Ilość metrów toru pojedynczego [mtp] 1 Cena ryczałtowa netto za odchwaszczenie / koszenie 1 m toru pojedynczego [zł] 2 Cena netto Podatek VAT (kol. 1 x 2) [zł] (od kol. 3) [zł] 3 4 Cena ofertowa Brutto (kol. 3 + 4) [zł] 5 81 630,00 .......................... dn. __.__.2014 r. ...................................................... (podpis i pieczęć Wykonawcy) ZAŁĄCZNIK NR IV OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O BRAKU PODSTAW DO WYKLUCZENIA (pieczęć Wykonawcy) na przetarg nieograniczony na chemiczne odchwaszczanie wydzielonych torowisk tramwajowych we Wrocławiu Nazwa Wykonawcy ............................................................................................................................. Adres Wykonawcy ............................................................................................................................... Oświadczam, że nie podlegam wykluczeniu z postępowania na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych. ........................... dn. __.__.2014 r. .................................................................. (podpis i pieczęć Wykonawcy) Uwaga: W przypadku składania oferty wspólnej każdy z Wykonawców powinien podpisać niniejsze oświadczenie łącznie z pełnomocnikiem. ZAŁĄCZNIK NR V OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O SPEŁNIANIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU (pieczęć Wykonawcy) na przetarg nieograniczony na chemiczne odchwaszczanie wydzielonych torowisk tramwajowych we Wrocławiu Nazwa Wykonawcy ............................................................................................................................. Adres Wykonawcy ............................................................................................................................... Oświadczam, zgodnie z art. 44 ustawy Prawo zamówień publicznych, że spełniam warunki udziału w postępowaniu określone w art. 22 ust. 1 ustawy dotyczące: a) posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania, b) posiadania wiedzy i doświadczenia, c) dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia, d) sytuacji ekonomicznej i finansowej. ........................... dn. __.__.2014 r. .................................................................. (podpis i pieczęć Wykonawcy) ZAŁĄCZNIK NR VI WYKAZ WYKONANYCH LUB WYKONYWANYCH USŁUG na przetarg nieograniczony na chemiczne odchwaszczanie wydzielonych torowisk tramwajowych we Wrocławiu (pieczęć Wykonawcy) Nazwa Wykonawcy ............................................................................................................................. Adres Wykonawcy ............................................................................................................................... Wybrany okres 30 dni w ciągu ostatnich trzech lat, w których realizowane były usługi potwierdzające spełnienie warunku uczestnictwa w postępowaniu określonego w części II Instrukcji dla Wykonawców: od (dd/mm/rrrr) ................... do (dd/mm/rrrr) .................... . Nazwa zamówienia (szczegółowy opis, całkowita długość torowiska [kmtp] objęta odchwaszczaniem) Nazwa zamawiającego, adres Termin realizacji (DD-MM-RRRR) 1 2 3 Należy wymienić wykonane lub wykonywane główne usługi w zakresie niezbędnym do wykazania spełniania warunku wiedzy i doświadczenia wymienionego w części II Instrukcji dla Wykonawców, tj. wykonali lub wykonują należycie w okresie ostatnich trzech lat przed upływem terminu składania ofert, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy - w tym okresie, co najmniej jedno zamówienie, w ramach którego dokonano oprysku środkami chwastobójczymi wydzielonego torowiska tramwajowego lub kolejowego o długości minimum 80 kmtp w ciągu maksymalnie 30 dni wraz z załączeniem dowodów, czy zostały wykonane lub są wykonywane należycie. W przypadku polegania na zasobach innego podmiotu należy załączyć pisemne zobowiązanie tegoż podmiotu zgodnie z pkt 9.2.3. w części IV Instrukcji oraz dokumenty dotyczące: zakresu dostępnych wykonawcy zasobów innego podmiotu, sposobu wykorzystania zasobów innego podmiotu, przez wykonawcę, przy wykonywaniu zamówienia, charakteru stosunku, jaki będzie łączył wykonawcę z innym podmiotem, zakresu i okresu udziału innego podmiotu przy wykonywaniu zamówienia. Terminy należy podać w formacie: dzień-miesiąc-rok. ........................... dn. __.__.2014 r. .................................................................. (podpis i pieczęć Wykonawcy) ZAŁĄCZNIK NR VII LISTA PODMIOTÓW NALEŻĄCYCH DO TEJ SAMEJ GRUPY KAPITAŁOWEJO NA PODSTAWIE ART. 26 UST. 2d USTAWY PRAWO ZAMÓWIEŃ PUBLICZNYCH złożone do przetargu nieograniczonego na chemiczne odchwaszczanie wydzielonych torowisk tramwajowych we Wrocławiu (pieczęć Wykonawcy) Nazwa Wykonawcy ............................................................................................................................. Adres Wykonawcy ............................................................................................................................... □ Oświadczam, że należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16.02.2007r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. Nr 50, poz.331 ze zm.). * Lista podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej Lp 1 2 3 4 5 Nazwa podmiotu Adres □Oświadczam, że nie należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16.02.2007r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. Nr 50, poz.331 ze zm.). * .......................... dn. __.__.2014r. ...................................................... (podpis i pieczęć wykonawcy) * Zaznaczyć odpowiednią opcję. Jeżeli Wykonawca wskaże, że należy do grupy kapitałowej, należy wypełnić listę podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej
