Pobierz formularz ofertowy

(miejscowość)…………………….., dnia ......................
FORMULARZ OFERTY
na wykonanie usługi poniŜej 14 000 euro.
I. Nazwa i adres ZAMAWIAJĄCEGO:
Wojewódzki Fundusz Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej ul. Plebiscytowa 19;
40-035 Katowice
II. Przedmiot zamówienia:
Zakup i dostawa artykułów elektrycznych do siedziby WFOŚiGW w Katowicach.
III. Wymagania związane z wykonaniem:
1. Wykaz artykułów:
Lp.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Opis przedmiotu zamówienia
Ŝarówka halogenowa 75W, E-27 Osram lub Philips
świetlówka 18W/840 GD240-2 Osram lub Philips
świetlówka kompaktowa 36W/840 Osram lub Philips
świetlówka kompaktowa 18W/840 Osram lub Philips
świetlówka 26W/ 1800 Lm G24 d-3 Osram lub Philips
świetlówka 26W/ G24q-3 Osram lub Philips
Halogen Energy Saver MR16 12V 35W 36° Osram lub Philips
Dospel wentylator 100mm 15W/230V z czujnikiem wilgotności
Podgrzewacz CLAGE MH3 3,5kW 230 V z armaturą
podumywalkowy M/SNM
ilości (szt.)
15
15
15
15
10
10
5
3
2
2. Artykuły muszą być fabrycznie nowe i oryginalnie zapakowane.
IV. Wymagania związane z wykonaniem zamówienia:
1. Z wyłonionym wykonawcą zostanie zawarta pisemna umowa/ zamówienie.
2. Termin realizacji zamówienia 10 dni od daty podpisania umowy/zamówienia.
3. Cena zamieszczona w ofercie powinna zawierać wszelkie koszty związane z wykonaniem usługi
wraz z kosztami dostawy przedmiotu zamówienia do siedziby Zamawiającego.
4. Na artykuły wymienione pkt.8 i 9 powyŜszego zestawienia(wentylatory, podgrzewacze)
Wykonawca udzieli Zamawiającemu co najmniej 12 miesięcznej gwarancji liczonej od dnia
dostarczenia zamówienia.
5. Oferty wskazujące innego producenta artykułu niŜ opisanego w formularzu ofertowym będą
podlegały odrzuceniu.
6. Zamówienie powinno być dostarczone jednorazowo w pełnym asortymencie opisanym w zakresie
przedmiotu zamówienia.
7. Podstawą dokonania zapłaty będzie potwierdzenie wykonania usługi w formie protokołu.
8. Zapłata za wykonanie usługi nastąpi w formie przelewu na rachunek bankowy Wykonawcy
wskazany w fakturze, w terminie 14 dni od daty jej dostarczenia Zamawiającemu, po potwierdzeniu
wykonania usługi.
9. Ze strony Zamawiającego osobą upowaŜnioną do podpisania protokołu i odbioru przedmiotu
zamówienia jest Kierownik Zespołu AO lub osoba przez niego wskazana.
10. Zamawiający zastrzega sobie prawo do zamknięcia postępowania bez dokonania wyboru oferty nie
podając przyczyny, z zastrzeŜeniem pkt. 11.
11. Zamawiający zamknie postępowanie bez dokonania wyboru, gdy w toku postępowania wpłynie
jedna oferta.
1
12.
13.
14.
15.
Oferent moŜe złoŜyć tylko jedną ofertę.
Zamawiający nie dopuszcza moŜliwości składania oferty wariantowej.
Kryterium, którym Zamawiający będzie kierował się przy wyborze oferty: cena.
W przypadku, gdy w trakcie trwania postępowania wpłyną oferty o tej samej wartości (cenie)
Zamawiający zastrzega sobie moŜliwość wezwania wykonawców, którzy złoŜyli te oferty, do
złoŜenia ofert dodatkowych.
16. Wykonawcy składający oferty dodatkowe nie mogą zaoferować cen wyŜszych niŜ zaoferowane w
złoŜonych ofertach.
V. Ofertę naleŜy:
1. złoŜyć w formie pisemnej w terminie do dnia 25.04.2013 r. (osobiście, pisemnie - listem, faksem
lub e-mailem na adres: [email protected] wraz z równoczesnym przesłaniem
wersji papierowej) na kompletnym Formularzu Oferty (str. 1-3),
2. wraz z ofertą naleŜy:
- złoŜyć wpis do Centralnej Ewidencji i Informacji o Działalności Gospodarczej Rzeczpospolitej
Polskiej, (w przypadku wpisu do Ewidencji Działalności Gospodarczej dodatkowo NIP i REGON),
lub odpis z KRS wraz z NIP i REGON.
V. Tryb postępowania: ZAPYTANIE OFERTOWE
Udzielenie zamówienia publicznego na podstawie ustawy z dnia 29 stycznia 2004 Prawo zamówień
publicznych, zgodnie z Art 4. ust. 8. (ustawy nie stosuje się zamówień i konkursów, których wartość
nie przekracza wyraŜonej w złotych równowartości kwoty 14 000 euro) oraz Regulaminu Udzielania
Zamówień Publicznych w Wojewódzkim Funduszu Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej w
Katowicach.
VI. Nazwa i adres WYKONAWCY
NIP .................................................
Lp.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
…………………………………
(pieczęć Wykonawcy)
Elementy składające się na wartość
całości zamówienia
Ŝarówka halogenowa 75W, E-27
producent………………………….
świetlówka 18W/840 GD240-2
producent…………………………
świetlówka kompaktowa 36W/840
producent………………………….
świetlówka kompaktowa 18W/840
producent………………………….
świetlówka 26W/ 1800 Lm G24 d-3
producent……………………………
świetlówka 26W/ G24q-3
producent…………………………….
Halogen Energy Saver MR16 12V 35W
36° producent......................................
Dospel wentylator 100mm 15W/230V z
czujnikiem wilgotności
Podgrzewacz CLAGE MH3 3,5kW 230
V z armaturą podumywalkowy M/SNM
Cena jednostkowa
netto/brutto/sztuka
(zł)
Ilość
(sztuk)
Wartość razem netto/brutto
(zł)
15
15
15
15
10
10
5
3
2
RAZEM
2
1.
Łączna cena za wykonanie przedmiotu zamówienia za:
cenę netto: ……………………………… zł
słownie netto: …………………………………………………………………………….………zł
cenę brutto: ………...…………………… zł
słownie brutto: ………………………………………..………………………………….………zł
2. Deklaruję ponadto:
a) termin wykonania zamówienia………………………………………
b) warunki płatności:…………………………………………………………………………...…,
c) termin waŜności oferty (nie mniej niŜ 20 dni): .... dni
3. Oświadczam, Ŝe:
- po zapoznaniu się z opisem przedmiotu zamówienia nie wnosimy do niego zastrzeŜeń,
- w razie wybrania naszej oferty zobowiązujemy się do realizacji zamówienia oraz zawarcia
umowy/zamówienia na warunkach określonych w formularzu oferty.
4. Załącznikami do niniejszego formularza stanowiącymi integralną część oferty są:
1) Wpis do CEIDG (w przypadku wpisu do EDG dodatkowo NIP i REGON), lub odpis z KRS
wraz z NIP i REGON;
2) ...................................................................................................................... ,
3) ...................................................................................................................... ,
4) ...................................................................................................................... .
…………………….dnia ……………….roku
.................................................................
(pieczęć Wykonawcy)
.................................................................
(podpis osoby uprawnionej)
3