weksel - Łódź Art Center

WEKSEL
_____________________
______________________________
(data wystawienia weksla - miesiąc słownie)
(miejsce wystawienia)
Na __________________________________________
( suma wekslowa - cyfrowo )
Dnia _________________________________________________ zapłacę za ten bez protestu weksel własny na zlecenie
(miesiąc słownie)
____________________________________________________________________________________________________
sumę _______________ ,- zł (słownie złotych: ______________________________________________________________)
Płatny
_________________________________
_________________________________
___________________________________
____________________________________________________
(nazwisko i imię, PESEL oraz podpis Wystawcy)
1
Projekt „Kreatywna Przedsiębiorczość” współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego.
PORĘCZENIE
Poręczamy solidarnie za Wystawcę powyższego weksla bez protestu
1. ______________________________________________
(nazwisko i imię)
____________________________________________
(poręczam, podpis)
______________________________________________
____________________________________________
(adres)
(nr i seria dow. osobistego oraz PESEL)
2. ______________________________________________
(nazwisko i imię)
____________________________________________
(poręczam, podpis)
______________________________________________
____________________________________________
(adres)
(nr i seria dow. osobistego oraz PESEL)
3. ______________________________________________
(nazwisko i imię)
____________________________________________
(poręczam, podpis)
______________________________________________
____________________________________________
(adres)
(nr i seria dow. osobistego oraz PESEL)
2
Projekt „Kreatywna Przedsiębiorczość” współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego.
Łódź Art Center
Łódź, dnia _____/____/_______ r.
ul. Tymienieckiego 3
90-365 Łódź
DEKLARACJA WYSTAWCY I PORĘCZYCIELA
DO WEKSLA BEZ PROTESTU IN BLANCO
wystawionego jako zabezpieczenie udzielonego przez Łódź Art Center wsparcia finansowego
w kwocie 30.000,- zł (słownie złotych: trzydzieści tysięcy 00/100) wraz z odsetkami, na podstawie umowy
nr: ____________________________ o udzielenie wsparcia finansowego na uruchomienie działalności gospodarczej,
zawartej w dniu ____/____/_______ r.
W załączeniu składam do dyspozycji Łódź Art Center weksel bez protestu in blanco z mojego wystawienia.
W razie naruszenia dóbr Łódź Art Center wynikającego z udzielonego mi wsparcia finansowego, względnie nie
wywiązania się z warunków umowy o udzielenie wsparcia finansowego, Łódź Art Center ma prawo wypełnić składany
weksel bez protestu na sumę odpowiadającą mojemu zadłużeniu w Łódź Art Center łącznie z odsetkami oraz weksel
ten opatrzyć datą płatności według swojego uznania zawiadamiając mnie listem poleconym pod niżej wskazanym
adresem. List ten powinien być wysłany najpóźniej na 7 dni przed terminem płatności.
Jako miejsce płatności wskazuję:
Łódź Art Center
ul. Tymienieckiego 3
90-365 Łódź
_____________________________________________________
(adres)
_____________________________________
(podpis wystawcy i data)
3
Projekt „Kreatywna Przedsiębiorczość” współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego.
Niniejszym poręczamy solidarnie za wszelkie zobowiązania wynikające z tytułu udzielonego przez Łódź Art Center
wsparcia finansowego Panu(i)
_______________________________________________________________
istniejące i w przyszłości mogące powstać. W związku z tym na złożonym przez wystawcę wekslu bez protestu
położyliśmy nasze podpisy jako solidarni poręczyciele za Wystawcę.
1. ______________________________________________
(nazwisko i imię)
____________________________________________
(poręczam, podpis)
______________________________________________
____________________________________________
(adres)
(nr i seria dow. osobistego oraz PESEL)
2. ______________________________________________
(nazwisko i imię)
____________________________________________
(poręczam, podpis)
______________________________________________
____________________________________________
(adres)
(nr i seria dow. osobistego oraz PESEL)
3. ______________________________________________
(nazwisko i imię)
____________________________________________
(poręczam, podpis)
______________________________________________
____________________________________________
(adres)
(nr i seria dow. osobistego oraz PESEL)
Podpisy na wekslu oraz deklaracji wekslowej zostały złożone przez Beneficjenta pomocy i Poręczycieli w mojej
obecności.
Imię i nazwisko oraz podpis pracownika Łódź Art Center:
4
Projekt „Kreatywna Przedsiębiorczość” współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego.