Inne choroby dietozależne

Patologia problemów
żywieniowych u dzieci i
młodzieży
Witold Klemarczyk
Zakład Żywienia Instytut Matki i Dziecka
Prawidłowe odżywianie to
dostarczenia odpowiedniej
ilości materiału
energetycznego i budulcowego
Zapotrzebowanie na składniki odżywcze i
energię zależy od wieku, płci, masy ciała,
podstawowej przemiany materii oraz
aktywności fizycznej.
Pełnowartościowy (całodzienny) jadłospis
powinien uwzględniać produkty z 5 grup:
1- mięso, ryby, wędliny, jaja
2- mleko i przetwory mleczne
3- warzywa i owoce
4- przetwory zbożowe
5- tłuszcze roślinne
Śniadanie
25
%
Drugie śniadanie
10
%
30 - 40
%
10
%
25 - 30
%
Obiad
Podwieczorek
Kolacja
Choroby dietozależne
•
•
•
•
•
•
•
Otyłość i Hiperlipidemia
Choroby układu krążenia i Nadciśnienie
Cukrzyca
Wole
Niedobór żelaza i Niedokrwistość
Osteopenia i Osteoporoza
Nowotwory
Nadmiar przyjmowanej energii powoduje
otyłość.
Niedobór przyjmowanej energii powoduje
niedożywienie.
Kontrola masy ciała i wzrostu.
Wyliczenie wskaźnika masy ciała np. BMI
Wskaźnik BMI
Wskaźnik masy ciała( Body Mass Index )
masa ciała ( kg )
_____________
2
wysokości ciała ( m)
• Postępowanie dietetyczne polegające na
obniżeniu wartości energetycznej diety, głównie
poprzez redukcję spożycia tłuszczu i/lub
węglowodanów, w tym sacharozy, ma istotny
wpływ na obniżenie masy ciała u dzieci w wieku
13-15 lat
• Oddziaływanie lecznicze dotyczące zmiany
niekorzystnych zachowań zdrowotnych u
młodzieży otyłej jest konieczne, zwłaszcza w
kierunku zwiększenia ich aktywności fizycznej
Efektywność postępowania dietetycznego u dzieci w wieku 13-15 lat z otyłością prostą
Halina Weker1, Agnieszka Riahi1, Witold Klemarczyk1, Małgorzata Strucińska1, Marta
Barańska2Instytut Matki i Dziecka Zakład Żywienia1, Zakład Wczesnej Interwencji
Psychologicznej2
Paradoks
Otyłości spowodowanej nadmiarem energii
może towarzyszyć) niedobór niezbędnych
składników pożywienia (witamin, związków
mineralnych, błonnika) czyli niedożywienie
jakościowe
Niedożywienie
krótkotrwałe: niedobór masy ciała
do wzrostu
długotrwałe: niedobór masy ciała i wzrostu
do wieku.
Anoreksja
Choroba psychiczna
o podłożu psychosomatycznym i
nie do końca poznanej etiopatogenezie
Objawy anoreksji
( Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne )
1. silny strach przed otyłością , który nie słabnie wraz z
postępującym spadkiem masy ciała
2. zaburzenia w odczuwaniu masy, wymiarów i kształtu
własnego ciała
3. odmowa utrzymania masy ciała powyżej minimalnej
wartości dla wieku i wzrostu
4. pierwotny i/lub wtórny brak miesiączki
Nadmiar cholesterolu
Odległe skutki nadmiaru sodu
Cukrzyca insulinozależna ( typu I , IDDM )
Zaburzenia metabolizmu węglowodanów.
Klasa zerowa i okres dojrzewania .
Miesiące jesienno - zimowe , po epidemiach
świnki , różyczki czy zakażenia wirusem
Coxackie.
Objawy początkowe
zwiększone wydalanie moczu ,
wzmożone pragnienie
utrata masy ciała przy wzmożonym
apetycie dziecka .
Uczeń demonstruje
nawracające ropne zapalenia skóry
nawracające grzybicze zapalenia skóry
gorszą koncentrację
osłabienie
podsypianie
Objawy niepokojące
dziwny zapach z ust ( aceton, jabłka ),
wymioty,
silny ból brzucha
W przypadku utraty przytomności, omdleń
należy w trybie pilnym zasięgnąć pomocy
lekarskiej .
Objawy hipoglikemii
głód , ból głowy , ból brzucha bladość , zimne poty , lęk , drżenie rąk , bicie serca
podanie 5 - 10 g glukozy
( słodki napój , kostka cukru , słodycze )
zaburzenia orientacji , zaburzenia widzenia , senność ,
drgawki czy w ostateczności śpiączka .
0,5 mg Glukagonu i.m.
po poprawie dodatkowa podaż glukozy doustnie .
Zawsze konieczne wyjaśnienie przyczyny .
Informacja o dziecku z rozpoznaną cukrzycą jest
konieczna dla pielęgniarki i nauczycieli.
jedna ampułka Glukagonu musi być
przy dziecku ( np. w tornistrze )
jedna ampułka Glukagonu w gabinecie
pielęgniarki .
Skutki niedoboru jodu
Skutki niedoboru żelaza
Skutki niedoboru wapnia
Normalna kość beleczkowa
zbudowana jest ze wzajemnie ze
sobą powiązanych beleczek i
blaszek kostnych
W osteoporozie zostały zniszczone
całe beleczki kostne a pozostałe
beleczki mają budowę zanikową
Skutki niedoboru cynku
Inne choroby dietozależne
- wrodzone błędy metabolizmu
- fenyloketonuria, tyrozynemia, galaktozemia, fruktozemia
- alergie i nietolerancje pokarmowe
- mleko
- laktoza i dwucukry
- celiakia
- cukrzyca typu II
Dziękuję za
uwagę