1 Załącznik nr 2. Formularz zgłoszeniowy dla przedsiębiorstw. I
Transkrypt
1 Załącznik nr 2. Formularz zgłoszeniowy dla przedsiębiorstw. I
Załącznik nr 2. Formularz zgłoszeniowy dla przedsiębiorstw. FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU DLA PRZEDSIĘBIORSTW „Nauka bliżej biznesu, biznes bliżej nauki” Nr projektu POKL.08.02.01-30-018/10 Nr zgłoszenia /Data wpływu formularza: Podpis osoby przyjmującej formularz: I. DANE DOTYCZĄCE PRZESIĘBIORSTWA DEKLARUJĄCEGO CHĘĆ PRZYSTĄPIENIA DO PROJEKTU (wypełniają tylko przedsiębiorstwa) FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY PRZEDSIĘBIORSTWA 1. Nazwa przedsiębiorstwa (pełna): 3. NIP 5. Typ instytucji 2. Pieczątka firmowa 4. REGON Przedsiębiorstwo, w tym (zaznaczyć X): mikroprzedsiębiorstwo* średnie przedsiębiorstwo* małe przedsiębiorstwo* duże przedsiębiorstwo* * definicja w Wyjaśnieniach, A 6. Typ przedsiębiorstwa * (definicja w Wyjaśnieniach, B) przedsiębiorstwo niezależne przedsiębiorstwo powiązane przedsiębiorstwo partnerskie osoba fizyczna prowadząca jednoosobową dział. gosp., zatrudniająca pracowników 7. Forma prawna (zaznaczyć X) spółka z o.o. spółka partnerska spółka jawna spółka cywilna spółka komandytowa spółka akcyjna spółka komandytowo-akcyjna 8. Adres siedziby Ulica: Nr budynku: Kod pocztowy: Miejscowość: Powiat: Obszar (zaznaczyć X): Województwo: miejski 9. Telefon kontaktowy: 11. Osoba decyzyjna (szkolenia, rozwój HR) 1 przedsiębiorstwo państwowe wiejski 1 10. E-mail: 12. Kontakt do osoby decyzyjnej (tel./ mail) Wyszukiwarka na stronie Głównego Urzędu Statystycznego http://www.stat.gov.pl/broker/access/index.jspa 1 Nr lokalu: Oświadczam, że pouczony/a zostałem o odpowiedzialności za składanie oświadczeń niezgodnych z prawdą, niniejszym oświadczam, że ww. dane są zgodne z prawdą. Ponadto oświadczam, że: - przedsiębiorstwo prowadzi działalność na terenie województwa wielkopolskiego; - przedsiębiorstwo nie zawiesiło i nie planuje zawieszenia działalności; - przedsiębiorstwo nie zostało postawione w stan upadłości; - nie toczy się wobec przedsiębiorstwa postępowanie układowe lub upadłościowe, - przedsiębiorstwo nie jest w stanie likwidacji; - wyrażam zgodę na udział w postępowaniu rekrutacyjnym mojego przedsiębiorstwa; - zapoznałem się z regulaminem uczestnictwa w projekcie i wyrażam zgodę na uczestnictwo w nim mojego przedsiębiorstwa; - zostałem/łam poinformowany(a), że projekt jest finansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego oraz budżetu państwa; - wyrażam zgodę na udział w postępowaniu rekrutacyjnym; Miejscowość i data: Podpis osoby uprawnionej do reprezentowania przedsiębiorcy 2 Wyjaśnienia 2 A) wielkość przedsiębiorstwa wg Rozporządzenia Komisji (WE) nr 800/2008 Klasyfikacja przedsiębiorstwa Liczba zatrudnionych średniorocznie ** wskaźnik zatrudnienia Roczny obrót netto ze sprzedaży towarów / wyrobów i usług / operacji finansowych *** (lub) całkowity bilans roczny *** wskaźnik finansowy Mikro Mniej niż 10 pracowników Do 2 mln euro Do 2 mln euro Małe 10 – 49 pracowników 2 – 10 mln euro 2 – 10 mln euro Średnie 50 – 249 pracowników 10 – 50 mln euro 10 – 43 mln euro Duże 250 i więcej pracowników Powyżej 50 mln euro Powyżej 43 mln euro ** Liczba osób zatrudnionych jednorocznie: należy określić na podstawie rocznych jednostek roboczych (RJR), to jest liczby osób zatrudnionych na pełnych etatach w obrębie danego przedsiębiorstwa w ciągu roku. Do liczby RJR wliczani są pracownicy zatrudnieni na podstawie umowy o pracę, powołania, wyboru lub mianowania, właściciele, partnerzy prowadzący regularną działalność w przedsiębiorstwie i czerpiący z niego korzyści finansowe. Do RJR nie wlicza się osób przebywających na urlopach bezpłatnych, macierzyńskich, wychowawczych, stażystów, praktykantów, dziełobiorców, zleceniobiorców. *** Roczny obrót netto / całkowita roczna suma bilansowa: wskaźnik do wyboru; do sklasyfikowania firmy jako danej wielkości wystarczy fakt nieprzekroczenia ustalonych limitów dla jednego z wymienionych wskaźników. Sklasyfikowanie przedsiębiorstwa w danej klasie wielkości wymaga nieprzekroczenia limitów żadnego ze wskaźników. Przekroczenie któregokolwiek wskaźnika (tylko zatrudnienia lub tylko finansowego) automatycznie decyduje o sklasyfikowaniu przedsiębiorstwa jako większe. 3 B) typ przedsiębiorstwa (wg załącznika nr I do Rozporządzenia Komisji (WE) nr 800/2008 Za przedsiębiorstwo niezależne uznaje się przedsiębiorstwo, które nie jest przedsiębiorstwem partnerskim / powiązanym (warunki niżej) oraz: - następujący inwestorzy (tj.: publiczne korporacje inwestycyjne, spółki kapitałowe podwyższonego ryzyka, osoby fizyczne lub grupy osób prowadzące regularną działalność inwestycyjną podwyższonego ryzyka, które inwestują w firmy nienotowane na giełdzie, pod warunkiem, że całkowita kwota inwestycji tych inwestorów w jedno przedsiębiorstwo nie przekroczy 1,25 mln euro; uczelnie wyższe; ośrodki badawcze nienastawione na zysk; inwestorzy instytucjonalni – w tym regionalne fundusze rozwoju; niezależne władze lokalne jednostki administracyjnej z rocznym budżetem poniżej 10 mln euro oraz liczbą mieszkańców poniżej 5 tys.) osiągnęli lub przekroczyli w nim pułap 25% kapitału bądź praw głosu, pod warunkiem, że nie są oni powiązani indywidualnie ani wspólnie z danym przedsiębiorstwem. Za przedsiębiorstwo powiązane uznaje się przedsiębiorstwo, które: - ma większość praw głosu w innym przedsiębiorstwie w roli udziałowca/akcjonariusza lub członka; - ma prawo wyznaczyć lub odwołać większość członków organu administracyjnego / zarządzającego / nadzorczego innego przedsiębiorstwa; - ma prawo wywierać dominujący wpływ na inne przedsiębiorstwo zgodnie z umową zawartą z tym przedsiębiorstwem lub postanowieniami w jego statucie lub umowie spółki; - będąc udziałowcem / akcjonariuszem lub członkiem innego przedsiębiorstwa kontroluje go samodzielnie, zgodnie z umową z innymi udziałowcami/akcjonariuszami; - min. 25% kapitału lub praw głosu kontroluje bezpośrednio lub pośrednio, wspólnie lub indywidualnie, co najmniej jeden organ państwowy. Za przedsiębiorstwo partnerskie uznaje się przedsiębiorstwo, które: - posiada samodzielnie lub wspólnie z co najmniej jednym innym przedsiębiorstwem powiązanym min. 25% udziałów (kapitału) lub praw głosu w drugim przedsiębiorstwie lub drugie przedsiębiorstwo posiada min. 25% udziałów lub głosów w przedsiębiorstwie Wnioskodawcy. 2 Rozporządzenie Komisji (WE) nr 800/2008 z dnia 6 sierpnia 2008 r. uznające niektóre rodzaje pomocy za zgodne z wspólnym rynkiem w zastosowaniu art. 87 i 88 Traktatu WE; kwalifikator: http://www.parp.gov.pl/index/index/72 3 Jw. 3