OFERTA

Transkrypt

OFERTA
Załącznik 1
znak sprawy: IF/ZP-14/2015
.........................., dnia .........................
(miejscowość)
(data)
OFERTA
w postępowaniu
o udzielenie zamówienia publicznego
w trybie przetargu nieograniczonego
Zamawiający:
INSTYTUT FARMAKOLOGII POLSKIEJ AKADEMII NAUK
ul. Smętna 12
31-343 Kraków
Nazwa zamówienia:
Rezerwacja oraz dostawa biletów lotniczych do Instytutu
Farmakologii PAN w Krakowie przy ul. Smętnej 12
Wykonawca:
(należy wpisać pełną nazwę i adres)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Tel.: ___________________ Fax: ___________________ NIP: ____________________
e-mail: ____________________________
Wpis do właściwego rejestru (np. KRS jeżeli dotyczy): ____________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
S t r on a |1
Instytut Farmakologii Polskiej Akademii Nauk, ul. Smętna 12, 31-343 Kraków
tel.: +48 12 662 32 20, fax: +48 12 637 45 00, http://www.if-pan.krakow.pl
znak sprawy: IF/ZP-14/2015
Oferuję wykonanie zamówienia na warunkach określonych w Specyfikacji Istotnych
Warunków Zamówienia, w tym we wzorze umowy stanowiącym Załącznik 3 do Specyfikacji
Istotnych Warunków Zamówienia, które niniejszym akceptuję, za cenę:
Lp.
Przelot
Cena
biletu
Stała opłata
brutto / transakcyjna
Ilość netto* (zł)
brutto /
szt.
tam i z
netto* (zł)
powrotem
I
T
Cb
1. Kraków – Allschwill
3
2. Kraków – Amsterdam
15
3. Kraków – Ancona
1
4. Kraków – Ateny
1
5. Kraków – Berlin
1
6. Kraków – Bertinolo
1
7. Kraków – Bilbao
7
8. Kraków – Caligari
19
9. Kraków – Chicago
9
10. Kraków – Coimbre
1
11. Kraków – Dubrownik
2
12. Kraków – Edynburg
2
13. Kraków – Florencja
1
Kraków – Frankfurt
n/M
7
14.
15. Kraków – Halifax
3
16. Kraków – Huston
1
Upust
(%)
U
Cena pozycji
brutto / netto* (zł)
Cpoz =
[(Cb - Cb x U /
100%)
+ T] x I
S t r on a |2
Instytut Farmakologii Polskiej Akademii Nauk, ul. Smętna 12, 31-343 Kraków
tel.: +48 12 662 32 20, fax: +48 12 637 45 00, http://www.if-pan.krakow.pl
17. Kraków – Kopenhaga
4
18. Kraków – Kreta
4
19. Kraków – Lizbona
3
20. Kraków – Londyn
10
21. Kraków – Madryt
2
22. Kraków – Malaga
1
23. Kraków – Melbourne
1
24. Kraków – Montana
1
25. Kraków – Nicea
7
26. Kraków – Norymberga
1
27. Kraków – Orlean
2
28. Kraków – Oslo
2
29. Kraków – Ottawa
1
30. Kraków – Paryż
2
31. Kraków – Pekin
1
32. Kraków – Porto
3
33. Kraków – Rechowot
2
Kraków – Rio de
Janeiro
3
35. Kraków – Rzym
3
36. Kraków – Saloniki
5
37. Kraków – San Diego
1
38. Kraków – Sztokholm
3
39. Kraków – Talin
1
40. Kraków – Tibilisi
1
34.
S t r on a |3
Instytut Farmakologii Polskiej Akademii Nauk, ul. Smętna 12, 31-343 Kraków
tel.: +48 12 662 32 20, fax: +48 12 637 45 00, http://www.if-pan.krakow.pl
41. Kraków – Tokio
5
42. Kraków – Tromso
1
43. Kraków – Warszawa
5
44. Kraków – Werona
8
45. Kraków – Wiedeń
6
CENA OFERTY BRUTTO / NETTO*
1)
Cena oferty brutto / netto*:
____________ zł ____ gr.
(słownie złotych ____________________________________________________________)
w tym kwota podatku od towarów i usług (VAT)**:
____________ zł ____ gr.
(słownie złotych ____________________________________________________________)
2)
Termin płatności: ________ dni (słownie dni ________________)
* __________________________________________________________________________
Oświadczam, że jestem związany niniejszą ofertą do upływu terminu określonego w części
IX Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia.
Powierzę wykonanie podwykonawcom następujących części zamówienia:
___________________________________________________________________________
Oświadczam, że jestem upoważniony do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy,
którego reprezentuję, w tym do złożenia oferty w postępowaniu o udzielenie zamówienia
publicznego.
(czytelny podpis lub podpis i pieczęć)
* - Jeżeli złożono ofertę, której wybór prowadzi do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego zgodnie z
przepisami o podatku od towarów i usług, Wykonawca wskaże nazwę (rodzaj) towarów, oraz ich wartość bez kwoty
podatku (cenę netto)
** - Wykonawca nie wypełnia w przypadku, o którym mowa w tiret pierwsze
S t r on a |4
Instytut Farmakologii Polskiej Akademii Nauk, ul. Smętna 12, 31-343 Kraków
tel.: +48 12 662 32 20, fax: +48 12 637 45 00, http://www.if-pan.krakow.pl

Podobne dokumenty