OŚWIADCZENIE Ja, niżej podpisany/a, oświadczam że: • mój stan

OŚWIADCZENIE
Ja, niżej podpisany/a, oświadczam że:
 mój stan zdrowia pozwala mi na wzięcie udziału w zawodach sportowych – PKO
Bydgoski Festiwal Biegowy – rozgrywanych 22 maja 2016 roku oraz nie istnieją
żadne przeciwwskazania medyczne do udziału w nich,
 startuję na własną odpowiedzialność i jestem świadomy ryzyka związanego ze startem
w zawodach.
Jednocześnie oświadczam, że zapoznałam/zapoznałem się z treścią regulaminu zawodów i w
pełni akceptuję zapisy w nim zawarte oraz potwierdzam odbiór pakietu startowego.
Bydgoszcz, data……….......…..2016 r.
…......................................................................
(podpis)
UPOWAŻNIENIE DO ODBIORU PAKIETU STARTOWEGO NA 1. PKO
BYDGOSKIM FESTIWALU BIEGOWYM
Dane uczestnika:
…………………………………………..
(imię i nazwisko)
……………………………………………
(data urodzenia)
Upoważniam Pana/Panią ..............................................................................................................
(imię i nazwisko)
legitymującego/ą się dowodem osobistym .................................................................................
(seria, numer)
do odbioru mojego pakietu startowego na 1. PKO Bydgoski Festiwal Biegowy.
….....................…………………………………
(podpis zawodnika)