Szkolenie: KURS KSIĘGOWOŚCI Z

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
Szkolenie: KURS KSIĘGOWOŚCI Z WYKORZYSTANIEM TECHNIK INFORMATYCZNYCH (144 godziny)
Formularz zgłoszeniowy do projektu „Otwarci na wiedzę – konkurencyjni w pracy”
Nr ……/2012
(Prosimy o czytelne wypełnienie formularza drukowanymi literami. Wypełniony formularz prosimy wysłać pocztą lub złożyć
w biurze realizacji projektu w Gminnym Centrum Informacji przy ul. Żyrardowskiej 4, 96-320 Mszczonów. Złożenie
niniejszego kwestionariusza nie gwarantuje uczestnictwa w szkoleniu. Złożenie formularza jest pierwszym etapem rekrutacji
na szkolenie.)
imię (imiona)
………………….…………………………….
nazwisko
PESEL
……………………….……………………….
wykształcenie …………………………………………….
numer telefonu …………………….………………………….
adres zamieszkania
ulica
obszar
…………………….………………………….
adres e-mail
…………………………………………….
…………………………………………….
miejski
nr domu ............
wiejski
nr lokalu ...................
kod pocztowy ……-……… miejscowość ………………………………………... gmina …………………….……………………
województwo ………………………………….…………….
powiat ………………………………….…………………….
W rozumieniu art. 25 Kodeksu Cywilnego „Miejscem zamieszkania osoby fizycznej jest miejscowość, w której osoba ta
przebywa z zamiarem stałego pobytu” oraz art. 5.1 Ustawy o ewidencji ludności i dowodach osobistych „Osoba (…) jest
zobowiązana zameldować się w miejscu stałego pobytu”.
dokładna nazwa pracodawcy ………………………………………………………………………………………………………………
pełny adres pracodawcy ……………………………….…………………………………………………………………………………….
rodzaj umowy:
o pracę:
stosunek pracy na podstawie:
na czas nieokreślony
mianowania
na czas określony, do ……………………..
powołania
zastępstwo, do ………………………….
wyboru
próbny, do ……………………………………..
spółdzielcza umowa o pracę
do wykonywania określonej pracy,
od …….….…….……..…… do ……………………..……
do ………………………………………………
cywilno- prawna:
zlecenie od …………..…… do …………..……
rodzaj przedsiębiorstwa/firmy:
mikroprzedsiębiorstwo
o dzieło od …………..…… do …………..……
duże przedsiębiorstwo
(liczba zatrudnionych do 9 pracowników)
(liczba zatrudnionych powyżej 249 pracowników)
małe przedsiębiorstwo
administracja publiczna
(liczba zatrudnionych do 49 pracowników)
średnie przedsiębiorstwo
organizacja pozarządowa
(liczba zatrudnionych do 249 pracowników)
Priorytet VIII. Regionalne kadry gospodarki
Działanie 8.1. Rozwój pracowników i przedsiębiorstw w regionie
Poddziałanie 8.1.1 Wspieranie rozwoju kwalifikacji zawodowych i doradztwa dla przedsiębiorstw
Tytuł projektu: Otwarci na wiedzę – konkurencyjni w pracy
POKL.08.01.01-14-454/09
Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
Ja niżej podpisany/-a oświadczam, iż przyjmuję do wiadomości, że:
moje dane osobowe będą przetwarzane wyłącznie w celu rekrutacji do Projektu;
spełniam kryteria kwalifikacyjne uprawniające mnie do udziału w projekcie i zgłaszam
zainteresowanie nabyciem nowych, uzupełnianiem lub podwyższeniem kwalifikacji i umiejętności
z własnej inicjatywy poza godzinami i miejscem pracy, niezależnie od pracodawcy, poprzez udział
w projekcie „Otwarci na wiedzę - konkurencyjni w pracy” realizowanym przez Gminę Mszczonów/
Gminne Centrum Informacji;
dane zawarte w formularzu są zgodne ze stanem prawnym i faktycznym; jestem świadomy/-a
odpowiedzialności prawnej, jaką poniosę w przypadku podania nieprawdziwych danych;
jednocześnie zobowiązuję się do poinformowania Biura Projektu (Gminne Centrum Informacji)
w przypadku, gdy podane dane ulegną zmianie;
oświadczam, że zapoznałem/-am się z treścią Regulaminu rekrutacji i uczestnictwa w projekcie.
…………………………………….
…………………………………………………
miejscowość i data
czytelny podpis
deklaracja dotycząca preferowanych dni szkolenia
preferowane dni zajęć:
poniedziałek
wtorek
środa
czwartek
piątek
sobota
niedziela
a) zajęcia w tygodniu (od poniedziałku do piątku) odbywają od godziny 17.00.
b) zajęcia w weekendy (sobota, niedziela) odbywają się od godziny 9.00.
deklaracja dotycząca zainteresowania działaniami towarzyszącymi
koszt dojazdu na szkolenie:
tak
nie
opieka nad małymi dziećmi (3-7 lat) podczas szkolenia:
tak, data urodzenia dziecka/ dzieci: ………………………………………………………………………………………………….
nie
nie dotyczy
…………………………………….
miejscowość i data
…………………………………………………
czytelny podpis
Priorytet VIII. Regionalne kadry gospodarki
Działanie 8.1. Rozwój pracowników i przedsiębiorstw w regionie
Poddziałanie 8.1.1 Wspieranie rozwoju kwalifikacji zawodowych i doradztwa dla przedsiębiorstw
Tytuł projektu: Otwarci na wiedzę – konkurencyjni w pracy
POKL.08.01.01-14-454/09