RATOWNICTWO MEDYCZNE System Państwowe

RATOWNICTWO MEDYCZNE
System Państwowe Ratownictwo Medyczne realizuje zadania państwa polegające
na zapewnieniu pomocy każdej osobie znajdującej się w stanie nagłego zagrożenia
zdrowotnego.
W ramach systemu działają:
 organy administracji rządowej właściwe w zakresie wykonywania zadań systemu
(minister właściwy ds. zdrowia, wojewoda)
 jednostki systemu: szpitalne oddziały ratunkowe, zespoły ratownictwa medycznego,
w tym lotnicze zespoły ratownictwa medycznego
 jednostki współpracujące z systemem: centra urazowe, jednostki organizacyjne
szpitali wyspecjalizowane w zakresie udzielania świadczeń zdrowotnych oraz
jednostki organizacyjne Państwowej Straży Pożarnej, ochrony przeciwpożarowej
włączone
do krajowego systemu ratowniczo-gaśniczego, podmioty uprawnione
do wykonywania ratownictwa górskiego i wodnego oraz inne jednostki podległe lub
nadzorowane przez ministra właściwego ds. wewnętrznych i Ministra Obrony
Narodowej.
Zgodnie z art. 49 ustawy o Państwowym Ratownictwie Medycznym (Dz. U. z 2006 r. Nr 191,
poz.1410 ze zm.) wojewoda powierza przeprowadzenie postępowania o zawarcie umów
z dysponentami zespołów ratownictwa medycznego na wykonywanie zadań zespołów
ratownictwa medycznego, zawieranie, rozliczanie i kontrole wykonywania tych umów
dyrektorowi właściwego oddziału wojewódzkiego NFZ.
Dyrektor Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia zawiera umowy na
rejony operacyjne, na podstawie planu oraz w ramach środków przewidzianych w budżecie
państwa, w części, której dysponentem jest wojewoda.
Rodzaj świadczeń opieki zdrowotnej Ratownictwo Medyczne obejmuje świadczenia
udzielane w warunkach pozaszpitalnych przez podstawowe i specjalistyczne zespoły
ratownictwa medycznego (w tym także wodne i czasowe) z wyłączeniem lotniczych zespołów
ratownictwa medycznego, których działalność realizowana jest na podstawie umowy zawartej
między ministrem właściwym ds. zdrowia a dysponentem lotniczych zespołów ratownictwa
medycznego.
„S” - zespół specjalistyczny, w skład którego wchodzą co najmniej 3 osoby uprawnione
do wykonywania medycznych czynności ratunkowych, w tym lekarz systemu oraz
pielęgniarka systemu lub ratownik medyczny
„P” – zespół podstawowy, w skład którego wchodzą co najmniej 2 osoby uprawnione
do wykonywania medycznych czynności ratunkowych, w tym pielęgniarka systemu lub
ratownik medyczny
„Plan Działania Systemu Państwowe Ratownictwo Medyczne dla Województwa KujawskoPomorskiego” sporządzony prze wojewodę i zatwierdzony przez ministra właściwego
ds. zdrowia przewiduje podział województwa na 21 rejonów operacyjnych, w których
funkcjonuje 87 zespołów ratownictwa medycznego: 34 zespoły specjalistyczne oraz 53
zespoły podstawowe. Zadania w województwie kujawsko-pomorskim realizuje 20
dysponentów jednostek system.
 Ważne informacje dla Pacjenta
Kiedy wzywamy karetkę?
Wezwanie zespołu ratownictwa medycznego powinno nastąpić wyłącznie w przypadkach
zagrożenia życia pacjenta lub ciężkich stanach nagłych. Stan nagłego zagrożenia zdrowotnego
to stan polegający na nagłym lub przewidywanym w krótkim czasie pojawieniu się objawów
pogarszania zdrowia, którego bezpośrednim następstwem może być poważne uszkodzenie
funkcji organizmu lub uszkodzenie ciała lub utrata życia, wymagający podjęcia
natychmiastowych medycznych czynności ratunkowych i leczenia.
Stany nagłe, bezpośrednio zagrażające życiu to między innymi:























utrata przytomności
zaburzenia świadomości
drgawki
nagły, ostry ból w klatce piersiowej
zaburzenia rytmu serca
nasilona duszność
nagły ostry ból brzucha
uporczywe wymioty, zwłaszcza z domieszką krwi
gwałtownie postępujący poród
krwotok z dróg rodnych
krwotok z dolnego odcinka przewodu pokarmowego
ostry i nasilone reakcje uczuleniowe (wysypka, duszność) będące efektem zażycia
leku, ukąszenia czy użądlenia przez jadowite zwierzęta
zatrucia lekami, środkami chemicznymi, czy gazami
rozległe oparzenia
porażenie prądem
udar cieplny
wyziębienie organizmu
podtopienie lub utonięcie
agresja spowodowana chorobą psychiczną
próba samobójcza
upadek z dużej wysokości
rozległa rana będąca efektem urazu
urazy kończyn dolnych, uniemożliwiające samodzielne poruszanie się
Jak wzywamy karetkę i jakie dane podajemy dyspozytorowi?
Aby wezwać zespół ratownictwa medycznego należy wybrać numer telefonu:
999 lub 112 – jednolity ogólnoeuropejski numer alarmowy
Najważniejsze informacje, które należy podać po zgłoszeniu dyspozytora:
 powód wezwania karetki
 dokładny adres zdarzenia, punkty orientacyjne
 kto potrzebuje pomocy (ilość poszkodowanych)
 stan poszkodowanego (czy osoba jest przytomna?, czy oddycha?, czy ma wyczuwalny
puls?)
 kto wzywa zespół, numer telefonu
Uwaga:
Nigdy nie należy odkładać słuchawki, dopóki dyspozytor nie potwierdzi przyjęcia wezwania.
Czy w przypadku wezwania zespołu ratownictwa medycznego zostanie udzielone
świadczenie osobie nieubezpieczonej?
W stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego zespół ratownictwa medycznego udziela
świadczenia opieki zdrowotnej każdej osobie bez względu na jej status ubezpieczeniowy i
prawny.
Czy w przypadku udzielania świadczeń opieki zdrowotnej przez zespół ratownictwa
medycznego, pacjent ma prawo wyboru szpitala, do którego jest przewożony?
Nie, zespół ratownictwa medycznego transportuje osobę w stanie nagłego zagrożenia
zdrowotnego do najbliższego, pod względem czasu dotarcia, szpitalnego oddziału
ratunkowego lub do szpitala wskazanego przez dyspozytora medycznego lub lekarza
koordynatora ratownictwa medycznego (art. 44 pkt.1 ustawy o Państwowym Ratownictwie
Medycznym
Dz. U. z 2006 r. nr 191, poz. 1410 ze zm.).
Czy w ramach świadczeń udzielanych przez zespoły ratownictwa medycznego można
otrzymać skierowanie do specjalisty?
Wezwanie zespołu ratownictwa medycznego powinno nastąpić wyłącznie w przypadkach
zagrożenia życia pacjenta lub ciężkich stanach nagłych. Nie można korzystać z tej formy
pomocy celem uzyskania:
 konsultacji specjalistycznych i badań dodatkowych – poza niezbędnymi dla ratowania
życia w danym momencie
 zwolnienia lekarskiego
 recepty na stosowane leki
 skierowania do sanatorium oraz innych zaświadczeń i druków medycznych nie
związanych z aktualnym zachorowaniem
WAŻNE:
1) Świadczeniodawca w zakresie koniecznym do wykonywania świadczeń zapewnia
nieodpłatnie leki i wyroby medyczne.
2) Zespoły ratownictwa medycznego nie mogą być wykorzystywane do transportów poza
systemem ratownictwa medycznego.
Kto zauważy osobę
lub osoby znajdujące się w stanie nagłego zagrożenia
zdrowotnego
lub jest świadkiem zdarzenia powodującego taki stan, w miarę
posiadanych możliwości i umiejętności ma obowiązek niezwłocznego podjęcia działań
zmierzających
do skutecznego powiadomienia o tym zdarzeniu
podmiotów ustawowo powołanych
do niesienia pomocy osobom w stanie
nagłego zagrożenia zdrowotnego.
 Podstawy prawne
Ustawa z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze
środków publicznych (Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027 ze zm.)
Ustawa z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym (Dz. U. Nr 191,
poz.1410 ze zm.)
Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 28 sierpnia 2009 r. w sprawie świadczeń
gwarantowanych z zakresu ratownictwa medycznego (Dz. U. Nr 139, poz. 1137)