FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU „WIEJSKIE

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU
„WIEJSKIE SZKOŁY – ŚWIATOWY POZIOM NAUCZANIA”
FORMULARZ SKŁADA SIĘZ CĘŚCI A I CZĘŚCI B
CZĘŚĆ A WYPEŁNIA UCZEŃ, CZĘŚĆ B WŁAŚCIWY NAUCZYCIEL LUB NAUCZYCIELE.
_____________________________________________________________________________________
CZĘŚĆ A
JA, NIŻEJ PODPISANY (imię i nazwisko ucznia/uczennicy) …………………………………………………………………………………….
zgłaszam chęć bezpłatnego uczestniczenia w projekcie „Wiejskie szkoły – światowy poziom nauczania”.
Chciałbym brać udział w tych zajęciach, gdzie wpisałem słowo TAK.
Nazwa zajęć
Wpisz słowo TAK, jeśli chcesz brać
udział w tych zajęciach.
Zajęcia dodatkowe z matematyki
Zajęcia dodatkowe z przyrody
Zajęcia specjalistyczne korekcyjno - kompensacyjne
Zajęcia specjalistyczne logopedyczne
Indywidualne konsultacje z doradcą zawodowym
Obecnie uczęszczam do klasy:……………………..
--------------------------------------------podpis ucznia
-------------------------------------------------------podpis rodzica/opiekuna prawnego
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej
w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
CZĘŚĆ B
WYPEŁNIA NAUCZYCIEL/KA PROWADZĄCA ZAJĘCIA SZKOLNE
Po analizie osiągnięć ucznia/uczennicy rekomenduję, by uczęszczał on na*:
1. Zajęcia dodatkowe z …………………………………………,
2. Zajęcia dodatkowe z …………………………………………,
Ad. 1. Data i podpis nauczyciela/ki: ……………………………………………………………………..
Ad. 2. Data i podpis nauczyciela/ki: ……………………………………………………………………..
_______________________________________________________________________________________
*typ zajęć proszę wybrać z opcji, które zaznaczył uczeń
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej
w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego