OŚWIADCZENIE DOSTAWCY

............................................................
( pieczęć dostawcy )
Znak sprawy: ZPO-W.SR.25.1.2014
Załącznik Nr 3
OŚWIADCZENIE DOSTAWCY
w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego
o wartości szacunkowej poniżej 14 000 euro
Przystępując do postępowania o udzielenie zamówienia, którego przedmiotem jest dostawa
owoców, warzyw i ziemniaków (świeżych)
.................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
(nazwa Dostawcy składającego oświadczenie)
.................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
(adres Dostawcy składającego oświadczenie)
oświadczam / oświadczamy, że spełniamy wszystkie warunki określone przez Zamawiającego, tj:
1) posiadamy uprawnienia do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli ustawy
nakładają obowiązek posiadania takich uprawnień;
2) posiadamy niezbędną wiedzę i doświadczenie oraz dysponujemy potencjałem technicznym
i osobami zdolnymi do wykonania zamówienia;
3) znajdujemy się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia;
4) nie podlegamy wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia.
........................................................................................
(miejscowość i data)
...............................................................................................................................................................
(pieczątka i podpis (y) osoby / osób uprawnionej lub upoważnionej)