(Załącznik nr 1 formularz ofertowy PP

Załącznik nr 1
Znak sprawy: PP-15/12
……………………………………..
Pieczęć firmowa oferenta
Sąd Rejonowy Katowice-Wschód w Katowicach
ul. Lompy 14
40-040 Katowice
FORMULARZ OFERTOWY
PROPOZYCJI CENOWEJ
do zamówienia o wartości nie przekraczającej równowartości 14. 000 EURO
zgodnie z art. 4 ust. 8 ustawy z dnia 29 stycznia 2004r. prawo zamówień publicznych
(Dz. U. z 2010 r. nr 113, poz. 759. )
Nazwa oferenta : ……………………..……………………………..…………………………………………….
Siedziba : …………………………………………………………………………………………………………
Regon : ………………………………….……..
NIP : ……………….……………………………..
Telefon : ……………………………………….
Fax : ………………………………………………
Zobowiązuję się wykonać przedmiot zamówienia:
„Świadczenie usług serwisu i przeglądu frankownic”
lp
lokalizacja
nazwa
cena brutto
Frankownica E511
1
ul. Francuska 70 A
Licznik elektroniczny A900
Waga listowa A602
2
ul. Francuska 70 A
Frankownica E6900
Waga listowa A602
3
ul. Francuska 70 A
Frankownica POSTALIA EFS 3000 L
Waga pocztowa T3 z podajnikiem automatycznym
Frankownica E591/596
4
ul. Wita Stwosza
Licznik elektroniczny A900
Waga listowa N480
Frankownica E581/586
5
ul. Lompy 14
Licznik elektroniczny B900
Waga listowa A602
Łączna cena brutto
Cena brutto za kwartalny przegląd:
……………………………………………
Cena brutto za kwartalny przegląd słownie:
…………………………………………………………………………………………………..…………………
Oświadczamy, że podana wyżej cena ofertowa zawiera w sobie wszelkie koszty związane z realizacją przedmiotu
zamówienia, określone w zaproszeniu do składania ofert.
1.
Deklarujemy następujące warunki realizacji zamówienia:
•
•
•
Akceptujemy warunki wskazane w zaproszeniu i we wzorze umowy.
Oświadczamy, że uważamy się za związanych niniejszą ofertą przez okres 30 dni od daty złożenia oferty,
Oświadczamy, że przyjmujemy do wiadomości fakt, iż Zamawiający zastrzega możliwość nie podpisania
umowy z wykonawcą, który zaproponował najkorzystniejszą ofertą z uwagi na brak pozyskania środków
finansowych na realizację zadania.
……………………….., dnia ……….….. 2012 r.
…………………………………………………………………..
Miejscowość
Podpis osoby (osób) upoważnionej do występowania
w imieniu Wykonawcy ( Pożądany czytelny podpis albo
podpis i pieczątka z imieniem i nazwiskiem ).