wzór programu inwestycji

WZÓR PROGRAMU INWESTYCJI
ZATWIERDZAM
……………………………
(stanowisko, stopień, imię, nazwisko
pieczęć, podpis, data)
PROGRAM INWESTYCJI
………………………………………………………………………………………….
(nr i nazwa zadania)
1. Lokalizacja, nazwa użytkownika (użytkowników):
( pełny adres inwestycji oraz nazwę użytkownika)
………………………………………………………………………………………
2. Podstawa opracowania:
(umowa, minimalne wojskowe wymagania organizacyjno-użytkowe lub inne wymagania,
plan wieloletni, właściwy plan rzeczowy lub projekt tego planu, decyzje lub polecenia
przełożonych, zalecenia wynikające z przeglądów i kontroli, inne uwarunkowania
szczególne )
………………………………………………………………………………………
3. Szacunkowy łączny koszt inwestycji w poziomie cen …………. roku
……………………. tys. zł brutto ( ………………………… tys. euro)
Przedkładam do zatwierdzenia
…………………………….
(stanowisko, stopień, imię, nazwisko
pieczęć, podpis, data)
4. Dane o podmiocie inwestycji:
(nazwa i pełne dane adresowe)
4.1. Inwestor;
4.2. Zarządca;
4.3. Użytkownik (użytkownicy);
4.4. Jednostka nadrzędna użytkownika;
4.5. Beneficjent.
5. Ogólna charakterystyka inwestycji:
5.1. Dane ogólne o obiekcie lub jego części:
(dla obiektów istniejących podać stan wymagalny)

Przeznaczenie obiektu lub jego części:
( w przypadku zmiany ich sposobu użytkowania obiektu lub jego części, należy
podać obecne i planowane przeznaczenie)

Podstawowe parametry charakterystyczne dla obiektu lub jego części:
(w zależności od rodzaju obiektu podać charakterystyczne dane np. kubatura i
powierzchnie budynku, długość sieci itp.);

Graficzna lokalizacja obiektu:
(załączyć szkic dla obiektów nowo budowanych i istniejących z rejonem lokalizacji
z zaznaczonymi elementami infrastruktury technicznej, strefami ochronnymi,
bezpieczeństwa i zakazu; dla obiektu nie będącego w użytkowaniu MON, podać
stan prawny oraz uwarunkowania /prawne, finansowe/ do jego przejęcia)
5.2. Opis stanu technicznego dla obiektu istniejącego, w tym między innymi:

stan techniczny obiektu:
(opis stanu istniejącego należy oprzeć na wykonanej we własnym zakresie wizji
lokalnej obiektu, przekazane przez Zamawiającego kopie protokołów z okresowej
kontroli stanu sprawności technicznej i wartości użytkowej obiektu budowlanego
stanowią materiał pomocniczy; Wykonawca zweryfikuje dane tam zawarte,
szczególnie w zakresie stanu technicznego sieci, przyłączy i instalacji, w celu
jednoznacznego stwierdzenia konieczności wykonania ich remontu lub wymiany,
tak aby przewidzieć wszystkie roboty niezbędne dla spełnienia wymagań
dotyczących warunków użytkowania zgodne z przeznaczeniem obiektu, w
szczególności w zakresie zaopatrzenia w wodę i energię elektryczną oraz,
odpowiednio do potrzeb, w energię cieplną i paliwa, przy założeniu efektywnego
wykorzystania tych czynników oraz usuwania ścieków, wody opadowej i odpadów,
jak również pozostałych podstawowych wymagań określonych w art. 5 Prawa
Budowlanego)

wykaz robót budowlanych dotyczących obiektu oraz nakładów z nimi związanych
poniesionych w okresie ostatnich 5 lat:
(dane przyjąć z książki obiektu budowlanego, która jest dostępna u zarządcy
obiektu – Wojskowej Administracji Koszar oraz informacji uzyskanych od
Kierownika WAK)

zużycie techniczne obiektu:
(ogólna ocena zużycia technicznego obiektu w %, z podaniem podstaw jej
ustalenia)
6. Zakres inwestycji:
(opisać zakres inwestycji oraz istotne wymagania i uwarunkowania jej realizacji, mając
na uwadze, że będzie to stanowiło podstawę do opisu przedmiotu zamówienia na
dokumentację projektową; w związku z tym opis ten powinien spełniać wymagania
art. 29. Prawa Zamówień Publicznych, tj.: - opis przedmiotu zamówienia należy określić
w sposób jednoznaczny i wyczerpujący, za pomocą dostatecznie dokładnych i
zrozumiałych określeń, uwzględniając wszystkie wymagania i okoliczności mogące mieć
wpływ na sporządzenie oferty, - przedmiotu zamówienia nie można opisywać w sposób,
który mógłby utrudniać uczciwą konkurencję, - przedmiotu zamówienia nie można
opisywać przez wskazanie znaków towarowych, patentów lub pochodzenia, chyba że jest
to uzasadnione specyfiką przedmiotu zamówienia i zamawiający nie może opisać
przedmiotu zamówienia za pomocą dostatecznie dokładnych określeń, a wskazaniu
takiemu towarzyszą wyrazy „lub równoważny”)
6.1. Istotne wymagania, w tym:
(należy określić stosowne wymagania w zależności od specyfiki obiektu budowlanego
lub jego części i rodzaju robót budowlanych)








Wymagania dotyczące rozwiązań budowlano-konstrukcyjnych, w odniesieniu do:
- przygotowania terenu budowy;
- architektury;
- konstrukcji;
- instalacji;
- wykończenia;
- zagospodarowania terenu;
Wymagania funkcjonalno-przestrzenne i użytkowe:
Wymagania techniczne:
Wymagania technologiczne:
Wymagania eksploatacyjne:
Wymagania dotyczące zabezpieczenia fizycznego i technicznego obiektu:
Wymagania dotyczące ochrony informacji niejawnych:
Inne istotne wymagania, np. wskaźniki ekonomiczne:
6.2. Istotne uwarunkowania, w tym:

Uwarunkowania formalno-prawne:
(mając na uwadze planowane efekty i zakres rzeczowy inwestycji, charakter robót
budowlanych, lokalizację obiektu oraz obszar jego oddziaływania, należy określić
/przewidzieć/ konieczność uzyskania przez inwestora decyzji, pozwoleń, uzgodnień
lub opinii innych organów oraz specjalistycznych ekspertyz, które są niezbędnych
do zaprojektowania i wykonania robót budowlanych oraz oddania obiektu
budowlanego lub jego części do użytkowania, zgodnie z jego przeznaczeniem;
szczególną uwagę należy zwrócić na kwestie związane z:
- ochroną środowiska, w tym lokalizacją inwestycji na terenach prawnie
chronionych np. Natura 2000, parki, rezerwaty itp.;
- lokalizacji inwestycji na terenach, które nie należą do MON np. dzierżawionych
od lasów państwowych, na które niezbędna jest zgoda na właściciela na
prowadzenie robót budowlanych, szczególnie jeżeli zgoda uwarunkowana jest
np. wyłączenia z produkcji leśnej tzw. „wylesianie”;
- koniecznością dokonania wycinki drzew /decyzja administracyjna i opłaty z tym
związane/ szczególnie przy robotach liniowych i wykonywanych na dużym
obszarze np. strzelnice, bazy paliw, sieci, ogrodzenia itp.; jeżeli występuje
konieczność wycinki drzew, należy to uwzględnić w zakresie i w szacunkowych
kosztach /opłata administracyjna i wykonanie wycinki/;
- koniecznością przyłączenia obiektu do istniejących sieci wodociągowych,
kanalizacyjnych, cieplnych, gazowych, energetycznych i teletechnicznych oraz
dróg samochodowych, kolejowych lub wodnych /porozumienia, zgody lub
pozwolenia oraz warunki techniczne i realizacyjne/;
- wyjście stref ochronnych /strefy niebezpieczna i zagrożenia/ strzelnic poza teren
zamknięty; jeżeli strefy te wychodzą poza ten teren, należy podać stan prawny
działek oraz uwarunkowania ich przejęcia, w tym konieczność dokonania zmian
w planie zagospodarowania przestrzennego oraz pozostałe uwarunkowania
wynikające między innymi z: wejściem stref ochronnych na tereny prawnie
chronione np. obszar Natura 2000, - wejściem stref ochronnych na teren drugi
publiczne, - koniecznością wyłączenia lasu z produkcji leśnej tzw. wylesienie, w
przypadku, kiedy strefy ochronne znajdują się na terenie dzierżawionym od
lasów państwowych;
- wykonywaniem robót na obiektach wpisanych do rejestru zabytków lub objętych
inną formą ochrony zabytków przewidzianą w ustawie o ochronie zabytków i
opiece nad zabytkami tj. wpisanie obiektu do gminnej ewidencji zabytków,
ustanowienie ochrony w miejscowym planie zagospodarowania przestrzennego,
wykonywanie robót budowlanych na terenie ochrony stanowisk
archeologicznych, a ponadto obiektów uznanych za pomniki historii oraz
wykonywanie robót budowlanych na terenie parku kulturowego /dla obiektów
objętych ochroną konserwatorską podać warunki tej ochrony/;
- i inne.

Przepisy prawne, w tym techniczno-budowlanych i resortowe (MON), związane z
projektowaniem i wykonaniem zamierzenia budowlanego:

Inne uwarunkowania i okoliczności, mogące mieć wpływ na przygotowanie i
realizację inwestycji:
6.3. Zakres rzeczowy inwestycji, w tym:
(należy podać zakres inwestycji, dotyczący robót budowlanych, przygotowania
dokumentacyjnego i dostaw, wynikający z wymagań określonych w pkt. 6.1. oraz
uwarunkowań i okoliczności z pkt. 6.2.; przy określaniu zakresu inwestycji należy
wziąć pod uwagę, że ze środków budżetu państwa są finansowane inwestycje
państwowych jednostek budżetowych, o ile środki te zostaną przeznaczone na pokrycie
kosztów związanych z ich realizacją w zakresie określonym § 3 rozporządzenia RM z
dnia 2 grudnia 2010 r. w sprawie szczegółowego sposobu i trybu finansowania
inwestycji z budżetu państwa)

Zakres związany z robotami budowlanymi:
(należy podać wszystkie roboty budowlane niezbędne do ich zaprojektowania i
wykonania w sposób określony w przepisach, w tym techniczno-budowlanych oraz
zgodnie z zasadami wiedzy technicznej, zapewniając spełnienie wymagań
podstawowych określonych w art. 5 Prawa Budowlanego oraz pozostałych
wymagań określonych w pkt. 6.1.; szczególną uwagę należy zwrócić na zakres
wynikający z przepisów resortowych wynikających z decyzji Ministra Obrony
Narodowej, a związanych między innymi z ochroną obiektów wojskowych czy
wytycznymi w zakresie programowania obiektów wojskowych; obszar związany z
zagospodarowaniem terenu określić na szkicu, o którym mowa w pkt 5.1.
Programu - Graficzna lokalizacja obiektu)

Zakres związany z przygotowaniem dokumentacyjnym:
(oprócz dokumentacji projektowej należy podać inne odrębne opracowania,
niezbędne do uzyskania pozwoleń i decyzji wykazanych w pkt. „Uwarunkowania
formalno-prawne”; szczególną uwagę należy zwrócić na takie opracowania jak:
- raport oddziaływania na środowisko / związany ochroną środowiska /,
- ekspertyza techniczna /związana ze zmianą sposobu użytkowania obiektu
budowlanego lub jego części w zakresie zmiany warunków bezpieczeństwa:
pożarowego, powodziowego, pracy, zdrowotne, higieniczno-sanitarne, ochrony
środowiska bądź wielkość lub układ obciążeń/; również ekspertyzy stanu
technicznego obiektu lub jego części /w przypadkach nieodpowiedniego stanu
technicznego obiektu budowlanego lub jego części, mogącego spowodować
zagrożenie: życia lub zdrowia ludzi, bezpieczeństwa mienia bądź środowiska /,
- oceny stanu technicznego konstrukcji i elementów strzelnicy /przy jej rozbudowie,
przebudowie oraz zmianie przeznaczenia/,
- ekspertyza techniczna rzeczoznawcy do spraw zabezpieczeń przeciwpożarowych,
uzgodnioną z Szefem Delegatury Wojskowej Delegatury Przeciwpożarowej /w
zakresie rozwiązań zamiennych, w stosunku do wymaganych przepisami,
zapewniających niepogorszenie warunków ochrony przeciwpożarowej budynku/
- inwentaryzacja dendrologiczna /związana z decyzją o wycince drzew /,
- i inne.
Uwaga: opłaty administracyjne za wycinkę drzew, w miarę możliwości ich
oszacowania, należy uwzględnić w szacunkowych kosztach inwestycji)

Zakres związany z dostawami:
(należy podać dostawy np. sprzętu kwaterunkowego, jeżeli dostawa może być
finansowana ze środków budżetu państwa, zgodnie z § 3 rozporządzenia RM z
dnia 2 grudnia 2010 r. w sprawie szczegółowego sposobu i trybu finansowania
inwestycji z budżetu państwa; powołać się przy tym na odpowiednie wojskowe
normy należności)
7. Ocena efektywności inwestycji, w tym ekonomicznej efektywności:
(przy analizie dotyczącej obiektów istniejących, szczególną uwagę należy zwrócić na
ocenę efektywności ekonomicznej w aspekcie porównania kosztów modernizacji obiektu
istniejącego z budową nowego obiektu w innej lokalizacji, przy założeniu osiągnięcia
planowanych efektów rzeczowych; przy nowych obiektach należy rozpatrywać
efektywność ekonomiczną w aspekcie porównania różnych technologii wykonania)
8. Dane o planowanych efektach rzeczowych inwestycji:
9. Okres realizacji inwestycji wraz z harmonogram:
(harmonogram rzeczowo-finansowy w formie graficznej, z uwzględnieniem analizy
celowości i możliwości wykonywania inwestycji etapami; harmonogram będzie zawierał,
co najmniej elementy określone w pkt. 10)
10. Szacunkowy łączny koszt inwestycji:
(szacunkowa wartość kosztorysowa inwestycji ustalony na podstawie wskaźników
określonych w ogólnodostępnych opracowaniach lub na podstawie kosztów zrealizowanej
inwestycji o podobnej złożoności- podać podstawę wyceny; oszacowana kwota powinna
zawierać rezerwę, której wysokość powinna być odwrotnie proporcjonalna do przyjętej
ścisłości szacunku – podać wartość rezerwy wraz z uzasadnieniem; wartość podać z
uwzględnieniem podatku VAT /określić przyjętą stawkę podatku/, w walutach: zł oraz euro
– przyjmując kurs zgodnie z rozporządzeniem, o którym mowa w art. 35 ust. 3 prawa
zamówień publicznych)
, w układzie następujących grup kosztów:

pozyskanie działki budowlanej,

przygotowanie terenu i przyłączenie obiektów do sieci,

budowa obiektów podstawowych,

instalacje,

zagospodarowanie terenu i budowa obiektów pomocniczych,

wyposażenie,

prace przygotowawcze, projektowe, nadzory, szkolenia, rozruchy,

rezerwa.
11. Dane o planowanym okresie zagospodarowania obiektów budowlanych i innych
składników majątkowych, po zakończeniu realizacji inwestycji, oraz o planowanej
kwocie środków finansowych i źródłach ich pochodzenia, które umożliwiają
zagospodarowanie tych efektów rzeczowych inwestycji w planowanym okresie:
Program sporządził
…………………………………
(imię i nazwisko, podpis, data)
Uzgodniono:
………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………….
Dysponent środków finansowych
… ………………………………….
(stanowisko, stopień, imię, nazwisko
pieczęć, podpis, data)
Załączniki:
1. Wymagane opinie.
2. Zatwierdzone
minimalne
wojskowe
wymagania
organizacyjno-użtkowe
dla
programowanego zadania.
3. Kopie protokołów z kontroli stanu sprawności technicznej i wartości użytkowej
obiektów przeprowadzanej corocznie i raz na 5 lat – dla zadań odnoszących się do
istniejących obiektów.
4. Harmonogram realizacji inwestycji.
5. Szkic - Graficzna lokalizacja obiektu.
6. Inne załączniki w zależności od potrzeb.