wniosek o unieważnienie rejestracji wzoru wspólnotowego
Transkrypt
wniosek o unieważnienie rejestracji wzoru wspólnotowego
Ostatnia aktualizacja: 03.2016 Numer referencyjny wnioskodawcy/pełnomocnika (maks. 20 znaków) Liczba stron (łącznie z bieżącą) Wnioskodawca Nazwa osoby prawnej lub imię i nazwisko Numer identyfikacyjny osoba prawna Mod.005 WNIOSEK O UNIEWAŻNIENIE REJESTRACJI WZORU WSPÓLNOTOWEGO osoba fizyczna Forma osoby prawnej Tel., faks, e-mail Adres Ulica, nr Miejscowość i kod pocztowy Państwo Adres pocztowy (jeśli inny niż powyżej) Obywatelstwo/ Państwo rejestracji osoby prawnej Pełnomocnik Numer identyfikacyjny Nazwa (imię i nazwisko) Tel., faks, e-mail Adres Ulica, nr Miejscowość i kod pocztowy Państwo Adres pocztowy (jeśli inny niż powyżej) Rodzaj pełnomocnika prawnik pełnomocnik zawodowy Wzór wspólnotowy objęty wnioskiem stowarzyszenie pełnomocników pracownik Numer rejestracji Nazwa (imię i nazwisko) uprawnionego Adres Podstawy Uzasadnienie wzór wspólnotowy nie odpowiada definicji wzoru zawartej w art 3 lit. a) RWW wzór wspólnotowy nie spełnia wymogów art. 4-9 RWW załącznik w dwóch kopiach przedstawiający stan faktyczny, dowody i argumenty na poparcie podstaw inne na podstawie art. 25 ust. 1 lit. c), d), e), f) lub g) RWW Wniesienie opłaty € 350 Łącznie Podpis Imię i nazwisko Rachunek bieżący przy EUIPO Nr rachunku #DS005PL Proszę nie korzystać z mojego rachunku bieżącego przy EUIPO Przelew na rachunek EUIPO Banco Bilbao Vizcaya Argentaria La Caixa Data przelewu (DD.MM.RRRR) . . Podpis