specyfikacja istotnych warunków zamówienia prowadzonego w
Transkrypt
specyfikacja istotnych warunków zamówienia prowadzonego w
SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA PROWADZONEGO W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO NA ZAMÓWIENIE O WARTOŚCI PONIŻEJ 193 000 EURO NA GRUPOWE UBEZPIECZENIE PRACOWNIKÓW, MAŁŻONKÓW ORAZ PEŁNOLETNICH DZIECI PRACOWNIKÓW ZAMAWIAJĄCEGO Zamawiający: Administracja Szkół i Przedszkoli w Błaszkach ul. Niepodległości 13 98-235 Błaszki Tel. 43 829-20-46 Fax 43 829-20-46 Wspólny Słownik Zamówień (CPV): 66511000-5 Usługi ubezpieczeń na życie 66512000-2 Usługi ubezpieczeń od następstw nieszczęśliwych wypadków i ubezpieczeń zdrowotnych Postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego prowadzone w oparciu o przepisy ustawy z dnia 29.01.2004 r. prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2010 r. Nr 113, poz. 759), zwanej dalej Ustawą O udzielenie zamówienia mogą ubiegać się wyłącznie Wykonawcy, którzy spełniają warunki udziału w postępowaniu wynikające z art. 22 ustawy oraz z niniejszej SIWZ. Koszty związane z przygotowaniem i złożeniem oferty ponosi Wykonawca. Zatwierdził: Dorota Kołodziejczyk – Dyrektor Administracji Szkół i Przedszkoli w Błaszkach Błaszki, styczeń 2011 r. ASiP Błaszki - strona 1/44 Zawartość Specyfikacji istotnych warunków zamówienia: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. Nazwa i adres Zamawiającego. Tryb udzielania zamówienia. Opis przedmiotu zamówienia. Opis części zamówienia, jeżeli Zamawiający dopuszcza składanie ofert częściowych. Informacja dotycząca udziału podwykonawców w przedmiocie zamówienia. Informacja o przewidywanych zamówieniach uzupełniających. Termin wykonania zamówienia. Warunki udziału w postępowaniu oraz opis sposobu dokonywania oceny spełniania tych warunków. Informacja o oświadczeniach lub dokumentach, jakie mają dostarczyć wykonawcy w celu potwierdzenia spełnienia warunków udziału w postępowaniu. Informacja o sposobie porozumiewania się Zamawiającego z wykonawcami oraz przekazywania oświadczeń lub dokumentów, z podaniem adresu poczty elektronicznej lub strony elektronicznej Zamawiającego. Opis sposobu udzielania wyjaśnień dotyczących specyfikacji istotnych warunków zamówienia oraz oświadczenie, czy zamierza się zwołać zebranie wykonawców. Wskazanie osób uprawnionych do porozumiewania się z wykonawcami. Wymagania dotyczące wadium. Termin związania ofertą. Opis sposobu przygotowania ofert. Miejsce oraz termin składania i otwarcia ofert. Opis sposobu obliczenia ceny. Informacje dotyczące walut obcych, w jakich mogą być prowadzone rozliczenia między Zamawiającym a wykonawcą. Opis kryteriów, którymi Zamawiający będzie kierował się przy wyborze oferty, wraz z podaniem znaczenia tych kryteriów oraz sposobu oceny ofert. Czynności wykonywane przy otwarciu i ocenie ofert. Odrzucenie oferty, unieważnienie postępowania. Informacja o formalnościach, jakie powinny zostać dopełnione po wyborze oferty w celu zawarcia umowy w sprawie zamówienia publicznego. Wymagania dotyczące zabezpieczenia należytego wykonania umowy. Istotne dla stron postanowienia, które zostaną wprowadzone do treści zawieranej umowy, w sprawie zamówienia publicznego, wzór umowy. Pouczenie o środkach ochrony prawnej przysługujących wykonawcy w toku postępowania o udzielenie zamówienia. Wykaz załączników. 1. NAZWA ORAZ ADRES ZAMAWIAJĄCEGO Administracja Szkół i Przedszkoli w Błaszkach, ul. Niepodległości 13, 98-235 Błaszki tel. (43) 829-20-46, fax (43) 829-20-46 Strona www: www.asip.blaszki.pl Rodzaj Zamawiającego – administracja samorządowa Dni i godziny urzędowania: poniedziałek – piątek 7.00 – 15.00 W zakresie wykonywania przez Wykonawcę niniejszego zamówienia publicznego w imieniu i na rzecz Zamawiającego działa firma brokerska – Biuro Brokerskie „Centrum Brokers” Mirosław Rozmarynowski z siedzibą w Sieradzu. 2. TRYB UDZIELENIA ZAMÓWIENIA Postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego prowadzone jest w trybie przetargu nieograniczonego na podstawie ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2010 r. Nr 113, poz. 759). Koszty związane z przygotowaniem i złożeniem oferty ponosi Wykonawca. ASiP Błaszki - strona 2/44 3. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Przedmiot zamówienia obejmuje grupowe ubezpieczenie pracowników, współmałżonków oraz pełnoletnich dzieci pracowników w ilości 290 osób, następujących jednostek organizacyjnych Zamawiającego: Adres Liczba osób zatrudnionych ul. Niepodległości 13, 98-235 Błaszki 6 Gruszczyce 45, 98-235 Błaszki 24 Kalinowa 86, 98-235 Błaszki 19 Publiczne Gimnazjum im. Generała Józefa Lipskiego w Błaszkach ul. Pomorska 6, 98-235 Błaszki 39 Przedszkole Samorządowe „Baśniowa Kraina” w Błaszkach ul. Pomorska 1, 98-235 Błaszki 21 Przedszkole Samorządowe w Gruszczycach Gruszczyce 21, 98-235 Błaszki 11 ul. Szkolna 1, 98-235 Błaszki 47 Kwasków 5, 98-235 Błaszki 15 Domaniew 53, 98-235 Błaszki 11 Kalinowa 86, 98-235 Błaszki 17 Sędzimirowie 10, 98-235 Błaszki 15 Brończyn 21, 98-235 Błaszki 13 Szkoła Podstawowa we Włocinie Włocin 40, 98-235 Błaszki 10 Szkoła Podstawowa w Łubnej Łubna 30, 98-235 Błaszki 11 Gruszczyce 45, 98-235 Błaszki 31 Nazwa jednostki Lp. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Administracja Szkół i Przedszkoli Publiczne Gimnazjum w Gruszczycach Publiczne Gimnazjum w Kalinowej Szkoła Podstawowa im. Stanisława Staszica w Błaszkach Szkoła Podstawowa w Kwaskowie Szkoła Podstawowa w Domaniewie 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. Szkoła Podstawowa im. Stanisława Moniuszki w Kalinowej Szkoła Podstawowa im. Marii Konopnickiej w Sędzimirowicach Szkoła Podstawowa w Brończynie Szkoła Podstawowa im. Jana Pawła II w Gruszczycach Łącznie 290 UWAGA: Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia zawarty jest w Załączniku Nr 3 – Program Ubezpieczenia UWAGA: Zamawiający nie dopuszcza składania ofert wariantowych. Wymagania określone przez Zamawiającego dotyczące przedmiotu zamówienia: 1. Zamawiający wymaga, aby Wykonawca działający w formie towarzystwa ubezpieczeń wzajemnych posiadał statut, z którego wynika, że towarzystwo będzie ubezpieczało także osoby nie będące członkami towarzystwa. Zamawiający (jednostki Zamawiającego) będzie traktowany przez takiego Wykonawcę jako osoba nie będąca członkiem towarzystwa, a co za tym idzie nie będzie zobowiązany do udziału w ASiP Błaszki - strona 3/44 pokrywaniu strat towarzystwa przez wnoszenie dodatkowej składki, zgodnie z art. 44 ust. 2 Ustawy o działalności ubezpieczeniowej (Dz. U. z 2003 r. Nr 124, poz. 1151 z późn. zm.). 2. Wykonawca musi posiadać ogólne (szczególne) warunki wszystkich ubezpieczeń określonych w przedmiocie zamówienia. 4. OPIS CZĘŚCI ZAMÓWIENIA, JEŻELI ZAMAWIAJĄCY DOPUSZCZA SKŁADANIE OFERT CZĘŚCIOWYCH Nie dopuszcza się składania ofert częściowych. 5. INFORMACJA DOTYCZĄCA UDZIAŁU PODWYKONAWCÓW W PRZEDMIOCIE ZAMÓWIENIA Zamawiający nie dopuszcza powierzenia podwykonawcom wykonania zamówienia. 6. INFORMACJA O PRZEWIDYWANYCH ZAMÓWIENIACH UZUPEŁNIAJĄCYCH Zamawiający przewiduje możliwość udzielenia zamówień uzupełniających w trybie z wolnej reki, których wartość nie przekroczy 50% wartości zamówienia podstawowego, na zasadach określonych w art. 67 ust. 1 pkt 6 Ustawy w przypadku: - Przystąpienia do ubezpieczenia większej niż przewidywana liczba pracowników, współmałżonków oraz pełnoletnich dzieci pracowników Zamawiającego, Wykonawca, któremu zostanie udzielone zamówienie podstawowe zobowiązany będzie do zastosowania w zamówieniach uzupełniających składek nie wyższych niż zastosowanych w zamówieniu podstawowym. 7. TERMIN WYKONANIA ZAMÓWIENIA Termin realizacji zamówienia: zamówienie publiczne należy realizować w terminie 36 miesięcy od dnia zawarcia umowy, nie wcześniej niż od pierwszego dnia miesiąca następującego po miesiącu, w którym zawarto umowę z wyłonionym Wykonawcą. 8. WARUNKI UDZIAŁU W POSTEPOWANIU ORAZ OPIS SPOSOBU DOKONYWANIA OCENY SPEŁNIANIA TYCH WARUNKÓW O udzielenie zamówienia mogą ubiegać się wyłącznie Wykonawcy, którzy spełniają określone przez Zamawiającego warunki dotyczące: 1) posiadania uprawnień do wykonywania działalności ubezpieczeniowej, 2) posiadania wiedzy i doświadczenia, tj. w okresie trzech ostatnich lat przed upływem terminu składania ofert, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy – w tym okresie wykonali lub wykonywali minimum 3 usługi grupowego ubezpieczenia na życie w podmiotach ubezpieczających minimum 300 osób, 3) dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia, a w szczególności Wykonawca zapewnia obsługę grupowego ubezpieczenia na życie na terenie miasta Błaszki lub Sieradza, co oznacza, że gwarantuje co najmniej: - przyjmowanie i weryfikację dokumentów o wypłatę świadczenia, - wyjaśnianie spraw spornych odnośnie złożonych dokumentów, - przyjmowanie wniosków o zawarcie ubezpieczenia indywidualnie kontynuowanego, - przeprowadzenie komisji lekarskich na koszt Wykonawcy. 4) sytuacji ekonomicznej i finansowej, tj. posiadają na dzień 30.09.2010r.: - wskaźnik pokrycia rezerw techniczno-ubezpieczeniowych aktywami powyżej 100%, - wskaźnik pokrycia marginesu wypłacalności środkami własnymi powyżej 100%. Ocena spełnienia w/w warunków dokonana zostanie zgodnie z formułą „spełnia - nie spełnia" w oparciu o informacje zawarte w dokumentach i oświadczeniach wymienionych w pkt. 9 specyfikacji istotnych warunków zamówienia. Z treści załączonych dokumentów musi wynikać jednoznacznie, iż w/w warunki wykonawca spełnia. Nie spełnienie chociażby jednego warunku, skutkować będzie wykluczeniem Wykonawcy z postępowania. Ponadto wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia będą podlegali wykonawcy zgodnie z art. 24 Ustawy. ASiP Błaszki - strona 4/44 9. INFORMACJA O OŚWIADCZENIACH I DOKUMENTACH, JAKIE MAJĄ DOSTARCZYĆ WYKONAWCY CELU POTWIERDZENIA SPEŁNIENIA WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU. Wymagane niżej wymienione dokumenty należy przedstawić w formie oryginałów albo kserokopii. Dokumenty złożone w formie kserokopii nie potwierdzonych notarialnie muszą być opatrzone klauzulą „ZA ZGODNOŚĆ Z ORYGINAŁEM” i poświadczone za zgodność z oryginałem przez wykonawcę na każdej stronie. Lp. 1. 2 3 4. Warunek do spełnienia przez wykonawcę Dokument potwierdzający spełnienie warunku Kopia dokumentu potwierdzającego posiadanie uprawnień do prowadzenia działalności ubezpieczeniowej, o którym Posiadanie uprawnień do wykonywania mowa w art. 6 ust. 1 ustawy z dnia 22 działalności ubezpieczeniowej maja 2003 roku o działalności ubezpieczeniowej (Dz. U. z 2003 r. Nr 124, poz. 1151 z późn. zm.) Oświadczenie o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu o udzielenie Posiadanie wiedzy i doświadczenia zamówienia publicznego zgodnie z art. 22 ust. 1 pkt 2 Ustawy Oświadczenie o spełnianiu warunków Dysponowanie odpowiednim potencjałem udziału w postępowaniu o udzielenie technicznym oraz osobami zdolnymi do zamówienia publicznego zgodnie z art. wykonania zamówienia 22 ust. 1 pkt 2 Ustawy Oświadczenie o spełnianiu warunków Znajdowanie się w sytuacji ekonomicznej udziału w postępowaniu o udzielenie i finansowej zapewniające wykonanie zamówienia publicznego zgodnie z art. zamówienia 22 ust. 1 pkt 4 Ustawy Uwagi Dokument ten będzie stanowić załącznik do oferty Dokument ten będzie stanowić załącznik do oferty, wg załączonego wzoru Dokument ten będzie stanowić załącznik do oferty, wg załączonego wzoru Dokument ten będzie stanowić załącznik do oferty, wg załączonego wzoru Zamawiający żąda w celu potwierdzenia przez Wykonawcę braku podstaw do wykluczenia na podstawie art. 24 ust. 1 Ustawy złożenia następujących dokumentów: 1) oświadczenia potwierdzającego brak podstaw do wykluczenia z powodu niespełnienia warunków o których mowa w art. 24 ust. 1 Ustawy. (Dokument ten będzie stanowić załącznik do oferty, wg załączonego wzoru). 2) Aktualny odpis z właściwego rejestru, jeżeli odrębne przepisy wymagają wpisu do rejestru, w celu wykazania braku podstaw do wykluczenia w oparciu o art. 24 ust.1 pkt 2 Ustawy wystawiony nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania ofert. W przypadku wnoszenia oferty wspólnej przez dwa lub więcej podmiotów gospodarczych każdy z nich musi spełniać warunki udziału w postępowaniu, o których mowa w art. 22 ust. 1, pkt 1-4 ustawy, oraz nie może podlegać wykluczeniu z postępowania na podstawie art. 24 ustawy – każdy z podmiotów występujących wspólnie musi złożyć dokumenty potwierdzające spełnienie warunków udziału w postępowaniu. Oferta złożona przez podmioty występujące wspólnie musi zawierać pełnomocnictwo dla podmiotu reprezentującego wszystkie podmioty występujące wspólnie. Jeżeli wykonawca ma siedzibę lub miejsce zamieszkania poza terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, przedstawia dokument wystawiony w kraju, w którym ma siedzibę lub miejsce zamieszkania, potwierdzający, że: − nie otwarto jego likwidacji ani nie ogłoszono upadłości - wystawiony nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania wniosków o dopuszczenie do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia albo składania ofert, − nie orzeczono wobec niego zakazu ubiegania się o zamówienie - wystawiony nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania wniosków o dopuszczenie do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia albo składania ofert Jeżeli wykonawca ma siedzibę lub miejsce zamieszkania poza terytorium Rzeczpospolitej Polskiej, składa dokumenty zgodnie z § 4 Rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 30 grudnia 2009 r. w sprawie dokumentów jakich może żądać zamawiający od wykonawcy, oraz form w jakich te dokumenty mogą być składane (Dz. U. Nr 226, poz.1817). ASiP Błaszki - strona 5/44 UWAGA: • Dokumenty są składane w oryginale lub kopii poświadczonej za zgodność z oryginałem przez wykonawcę. • W przypadku wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia (konsorcjum) oraz w przypadku podmiotów, o których mowa w § 1 ust. 2 i 3 Rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 30 grudnia 2009 r. w sprawie rodzajów dokumentów, jakie może żądać zamawiający od wykonawcy, oraz form, w jakich te dokumenty mogą być składane (Dz. U. Nr 226, poz. 1817) , kopie dokumentów dotyczących odpowiednio wykonawcy lub tych podmiotów są poświadczane za zgodność z oryginałem przez wykonawcę lub te podmioty. • Zamawiający może żądać przedstawienia oryginału lub notarialnie poświadczonej kopii dokumentu wyłącznie wtedy, gdy złożona kopia dokumentu jest nieczytelna lub budzi wątpliwości co do jej prawdziwości. • Dokumenty sporządzone w języku obcym są składane wraz z tłumaczeniem na język polski. 10. INFORMACJA O SPOSOBIE POROZUMIEWANIA SIĘ ZAMAWIAJĄCEGO Z WYKONAWCAMI ORAZ PRZEKAZYWANIA OŚWIADCZEŃ I DOKUMENTÓW W niniejszym postępowaniu oświadczenia, wnioski, zawiadomienia, zapytania oraz informacje Zamawiający i Wykonawcy przekazują faxem albo w formie pisemnej. Jeżeli Zamawiający lub Wykonawcy przekazują oświadczenia, wnioski, zawiadomienia, zapytania lub informacje faxem, każda ze stron na żądanie drugiej strony niezwłocznie potwierdza fakt ich otrzymania. Zamawiający nie dopuszcza porozumiewania się drogą elektroniczną. 11. OPIS SPOSOBU UDZIELANIA WYJAŚNIEŃ DOTYCZĄCYCH SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA ORAZ OŚWIADCZENIE, CZY ZAMIERZA SIĘ ZWOŁAĆ ZEBRANIE WYKONAWCÓW. 11.1 Wykonawca może zwrócić się do Zamawiającego o wyjaśnienie treści specyfikacji istotnych warunków zamówienia, kierując swoje zapytania na piśmie, lub faxem do Zamawiajacego. Zamawiający jest obowiązany udzielić wyjaśnień niezwłocznie, jednak nie później niż na 2 dni przed upływem terminu składania ofert. , pod warunkiem, że wniosek o wyjaśnienie specyfikacji wpłynął do Zamawiającego nie później niż do końca dnia, w którym upływa połowa wyznaczonego terminu składania ofert. 11.2 Pisemna odpowiedź zostanie przesłana wszystkim wykonawcom, którym doręczono specyfikację istotnych warunków zamówienia, w tym samym czasie i w ten sam sposób bez podania źródła zapytania a także umieszczona zostaje na stronie internetowej pod adresem www.asip.blaszki.pl oraz www.bip.blaszki.pl (art. 38 ust. 2 Ustawy). 11.3 W uzasadnionych przypadkach Zamawiający może przed upływem terminu do składania ofert określonego w pkt. 16.1. specyfikacji, zmienić treść specyfikacji istotnych warunków zamówienia (art. 38, ust. 4 Ustawy). Dokonaną zmianę specyfikacji przekazuje się niezwłocznie wszystkim wykonawcom, którym przekazano specyfikację istotnych warunków zamówienia a także zamieszcza się na stronie internetowej pod adresem www.asip.blaszki.pl oraz www.bip.blaszki.pl 11.4 Zamawiający nie przewiduje zwołania zebrania wykonawców w celu wyjaśnienia ewentualnych wątpliwości dotyczących specyfikacji istotnych warunków zamówienia. 12. WSKAZANIE OSÓB UPRAWNIONYCH DO POROZUMIEWANIA SIĘ Z WYKONAWCAMI. 12.1. W części dotyczącej przepisów ustawy Prawo zamówień publicznych: Dorota Kołodziejczyk – Dyrektor Administracji Szkół i Przedszkoli w Błaszkach ul. Niepodległości 13, 98-235 Błaszki Tel. (43) 829-20-46, fax (43) 829-20-46 Godziny pracy: od poniedziałku do piątku w godzinach od 7.00-15.00 12.2. W części merytorycznej dotyczącej przedmiotu zamówienia: Mirosław Rozmarynowski Biuro Brokerskie „Centrum Brokers” Mirosław Rozmarynowski (Broker ubezpieczeniowy Zamawiającego działający na podstawie pełnomocnictwa) ul. Mickiewicza 2, 98-200 Sieradz tel. (43) 826-33-33, 0-605-360-625, fax (43) 822-04-55 Godziny pracy: od poniedziałku do piątku w godzinach od 8.00-16.00 ASiP Błaszki - strona 6/44 13. WYMAGANIA DOTYCZĄCE WADIUM. Zamawiający nie wymaga od wykonawców wnoszenia wadium. 14. TERMIN ZWIĄZANIA OFERTĄ. Składający ofertę pozostaje nią związany na okres 30 dni kalendarzowych od daty upływu terminu składania ofert. Wykonawca samodzielnie lub na wniosek Zamawiającego może przedłużyć termin związania ofertą, w tym że Zamawiający może tylko raz, na co najmniej 3 dni przed upływem terminu związania ofertą, zwrócić się do Wykonawcy o wyrażenie zgodny na przedłużenie tego terminu o oznaczony okres, nie dłużej jednak niż 60 dni. 15. OPIS SPOSOBU PRZYGOTOWANIA OFERT. 15.1. Oferta złożona zgodnie z załączonym wzorem powinna zawierać wszystkie wymagane dokumenty, oświadczenia i załączniki o których mowa w specyfikacji Zamawiającego; 15.2. Do oferty Wykonawca powinien załączyć Ogólne Warunki wszystkich ubezpieczeń, określonych w Specyfikacji. 15.3. Oferta musi być przygotowana zgodnie z wzorami, które stanowią dodatki do specyfikacji istotnych warunków zamówienia i zgodnie z wymaganiami specyfikacji; 15.4. Wykonawca jest zobowiązany uzupełnić druki oferty, jeżeli zabraknie miejsca, należy dołączyć dodatkowe strony; 15.5. Oferta musi być przygotowana zgodnie z ustawą Prawo zamówień publicznych oraz z wymogami specyfikacji; 15.6. Oferta musi być sporządzona w języku polskim, z zachowaniem formy pisemnej bez użycia ścieralnego nośnika pisma, np. ołówka, pod rygorem odrzucenia oferty; 15.7. Treść oferty musi odpowiadać treści specyfikacji istotnych warunków zamówienia; 15.8. Oferta musi być podpisana przez osoby wskazane w dokumencie upoważniającym do występowania w obrocie prawnym lub posiadające stosowne pełnomocnictwo; 15.9. Poprawki w ofercie muszą być naniesione czytelnie oraz opatrzone podpisem osoby/osób podpisujących ofertę; 15.10. Oferta składana przez dwa lub więcej podmiotów gospodarczych (konsorcjum) musi spełnić następujące warunki: − zawierać dokumenty i oświadczenia wymagane od każdego podmiotu, − musi być podpisana w taki sposób, by zobowiązywała prawnie wszystkie strony, − jeden z podmiotów zostanie wyznaczony do reprezentowania wszystkich występujących wspólnie podmiotów i jego upoważnienie będzie udokumentowane pełnomocnictwem podpisanym przez umocowanych przedstawicieli pozostałych podmiotów, − wszystkie podmioty będą solidarnie odpowiedzialne za realizację umowy. 15.11. Za osoby uprawnione do składania oświadczeń woli w imieniu wykonawców uznaje się: - osoby wskazane w Krajowym Rejestrze Sądowym lub dokumencie równorzędnym, - osoby legitymujące się odpowiednim dokumentem stwierdzającym ustanowienie pełnomocnika, określającym zakres umocowania, dokument ten należy złożyć w formie oryginału lub kopii potwierdzonej za zgodność z oryginałem. 15.12. Wykonawca może złożyć tylko jedną ofertę z jedną ostateczną ceną (art. 82 ust. 1 Ustawy); 15.13. Wykonawca poniesie wszelkie koszty związane z przygotowaniem i złożeniem oferty; 15.14. Oferta musi być złożona Zamawiającemu w nieprzejrzystej i zamkniętej kopercie z opisem: pełna nazwa wykonawcy adres numer telefonu, faksu NIP, REGON OFERTA – GRUPOWE UBEZPIECZENIE PRACOWNIKÓW, WSPÓŁMAŁŻONKÓW ORAZ PEŁNOLETNICH DZIECI PRACOWNIKÓW ZAMAWIAJĄCEGO – 21.01.2011 r., godz.1015. 15.15. Jeżeli oferta zawiera informacje stanowiące tajemnice przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów ustawy z dnia 16 kwietnia 1993 roku o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji, wykonawca może zastrzec, ASiP Błaszki - strona 7/44 iż nie mogą być one udostępniane innym uczestnikom postępowania. Winien on wówczas wyodrębnić te informacje w formie osobnego pakietu. Pakiet ten ma być wyraźnie oznaczony „TAJEMNICE PRZEDSIĘBIORSTWA – NIE UDOSTĘPNIAĆ INNYM UCZESTNIKOM POSTĘPOWANIA”. 16. MIEJSCE ORAZ TERMIN SKŁADANIA I OTWARCIA OFERT. 16.1. 16.2. 16.3. 16.4. 16.5. Oferty należy składać do dnia 21.01.2011 r. do godz. 10 00 w Administracji Szkół i Przedszkoli w Błaszkach pokój nr 7, pod rygorem nie rozpatrzenia oferty wniesionej po tym terminie bez względu na przyczyny opóźnienia (art. 84, ust. 2 Ustawy); Wykonawca może wprowadzać zmiany, do złożonej oferty pod warunkiem, że Zamawiający otrzyma pisemne powiadomienie o wprowadzaniu zmian przed terminem składania ofert. Powiadomienie o wprowadzaniu zmian musi być złożone według takich samych zasad i wymagań jak składana oferta, odpowiednio oznakowane z dopiskiem "ZMIANA OFERTY", Wykonawca ma prawo, przed upływem terminu składania ofert, wycofać złożoną przez siebie ofertę pod warunkiem, że Zamawiający otrzyma pisemne powiadomienie o wycofaniu oferty. Powiadomienie o wycofaniu oferty musi być złożone według takich samych zasad i wymagań jak składana oferta, odpowiednio oznakowane z dopiskiem „WYCOFANIE OFERTY”. Oferty złożone po terminie zostaną niezwłocznie zwrócone Wykonawcy. Otwarcie ofert nastąpi w pokoju nr 7 Administracji Szkół i Przedszkoli w Błaszkach w dniu 21.01.2011 r. o godz.1015. 17. OPIS SPOSOBU OBLICZENIA CENY. Wykonawca podaje w ofercie jedną cenę za całość zamówienia. Cena musi zostać podana w złotych polskich z dokładnością do dwóch miejsc po przecinku. Cenę oferty należy określić z należytą starannością, na podstawie przedmiotu zamówienia z uwzględnieniem wszystkich kosztów związanych z realizacją zadania wynikających z zakresu usługi, niezbędnych do wykonania zadania i doliczyć do powstałej kwoty inne składniki wpływające na ostateczną cenę. Jeżeli Wykonawca ma zamiar zaproponować jakieś rabaty lub upusty cen, powinien je od razu ująć w obliczeniach ceny, tak aby wyliczona cena za realizację zamówienia była ceną całościową. Późniejsze, np. w trakcie otwierania ofert, propozycje obniżek ceny nie będą przyjmowane przez Zamawiającego do wiadomości. Proponowana cena łączna powinna być podana w wysokości ostatecznej, tak aby Zamawiający nie musiał już dokonywać żadnych obliczeń, przeliczeń itp. działań w celu jej określenia. Zamawiający zgodnie z art. 87 ust. 2 ustawy poprawia omyłki w ofercie. Zaokrąglenia cen w złotych należy dokonać do dwóch miejsc po przecinku według zasady, że trzecia cyfra po przecinku od 5 w górę powoduje zaokrąglenie drugiej cyfry po przecinku w górę o 1. Jeśli trzecia cyfra po przecinku jest niższa od 5 zostaje skreślona, a druga cyfra po przecinku nie ulegnie zmianie. W trakcie wyboru najkorzystniejszej oferty będzie brana pod uwagę cena łączna. 18. INFORMACJE DOTYCZĄCE WALUT OBCYCH, W JAKICH MOGĄ BYĆ PROWADZONE ROZLICZENIA MIĘDZY ZAMAWIAJĄCYM A WYKONAWCĄ. Rozliczenia pomiędzy Wykonawcą a Zamawiającym będą następowały w złotych polskich. 19. OPIS KRYTERIÓW, KTÓRYMI ZAMAWIAJĄCY BĘDZIE KIEROWAŁ SIĘ PRZY WYBORZE OFERTY, WRAZ Z PODANIEM ZNACZENIA TYCH KRYTERIÓW ORAZ SPOSOBU OBLICZENIA OFERT. Kryterium oceny ofert: A. Cena łączna ubezpieczenia – 20% B. Wysokość świadczeń – 50% C. Zaakceptowanie klauzul dodatkowych – 30% ASiP Błaszki - strona 8/44 A. cena łączna ubezpieczenia – Za cenę oferty dla potrzeb wyboru najkorzystniejszej oferty przyjmuje się składkę łączną, wyliczoną z uwzględnieniem przewidywanej liczby pracowników, małżonków i dorosłych dzieci pracowników Zamawiającego: Pn = [składka miesięczna za osobę x 36 miesięcy x przewidywana liczba pracowników, małżonków i dorosłych dzieci pracowników] Oferty będą podlegały ocenie według następującego wzoru: An = An n Pmin Pn P min __________ x 100 pkt. Pn - liczba punktów przyznana ofercie n za spełnienie kryterium A - numer oferty - cena minimalna wśród złożonych ofert - cena oferty n B. wysokość świadczeń – ocena kryterium polega na przyznaniu punktów za podwyższenie wysokości świadczeń wg następujących zasad: Za podwyższenie wysokości świadczenia z tytułu Poważnego zachorowania ubezpieczonego: • o minimum 10 % zostanie przyznanych 15 punktów • o minimum 30 % zostanie przyznanych 30 punktów • o minimum 50 % zostanie przyznanych 45 punktów Za podwyższenie wysokości świadczenia z tytułu Podjęcia leczenia specjalistycznego: • o minimum 10 % zostanie przyznanych 15 punktów • o minimum 30 % zostanie przyznanych 30 punktów • o minimum 50 % zostanie przyznanych 45 punktów Za podwyższenie wysokości następujących świadczeń: − − − − − − − − − − − • • • Zgon ubezpieczonego Zgon ubezpieczonego w wyniku zawału serca lub krwotoku śródmózgowego Zgon ubezpieczonego w wyniku nieszczęśliwego wypadku Zgon ubezpieczonego w wyniku wypadku komunikacyjnego Zgon ubezpieczonego w wyniku wypadku przy pracy Zgon ubezpieczonego w wyniku wypadku komunikacyjnego przy pracy Zgon małżonka ubezpieczonego Zgon małżonka ubezpieczonego w wyniku nieszczęśliwego wypadku Zgon dziecka ubezpieczonego Urodzenie martwego dziecka Osierocenie dziecka przez ubezpieczonego (jednorazowe świadczenie dla każdego dziecka) do 18 r. ż. lub do ukończenia 25. r. ż. jeśli dziecko się uczy o minimum 10 % zostanie przyznanych 1 punkt za każde świadczenie którego wysokość została podwyższona o minimum 30 % zostanie przyznanych 2 punkty za każde świadczenie którego wysokość została podwyższona o minimum 50 % zostanie przyznanych 3 punkty za każde świadczenie którego wysokość została podwyższona Za podwyższenie wysokości następujących świadczeń: − Powstanie trwałego uszczerbku na zdrowiu ubezpieczonego w następstwie nieszczęśliwego wypadku - za 1% uszczerbku − Powstanie trwałego uszczerbku na zdrowiu ubezpieczonego w następstwie zawału serca lub krwotoku śródmózgowego - za 1% uszczerbku − Zgon rodziców lub teściów ubezpieczonego − Urodzenie się dziecka ubezpieczonemu ASiP Błaszki - strona 9/44 − − − Pobyt na OIOM (lub zamiennie OIT) jednorazowo Świadczenie za rekonwalescencję Operacje chirurgiczne (najniższa możliwa pojedyncza wypłata z tytułu danej operacji chirurgicznej) Leczenie szpitalne ubezpieczonego (od 1 do 14 dnia pobytu) - pobyt w szpitalu spowodowany chorobą Leczenie szpitalne ubezpieczonego (od 1 do 14 dnia pobytu) - pobyt w szpitalu spowodowany zawałem serca lub krwotokiem śródmózgowym Leczenie szpitalne ubezpieczonego (od 1 do 14 dnia pobytu) - pobyt w szpitalu spowodowany nieszczęśliwym wypadkiem Leczenie szpitalne ubezpieczonego (od 1 do 14 dnia pobytu) - pobyt w szpitalu spowodowany wypadkiem komunikacyjnym Leczenie szpitalne ubezpieczonego (od 1 do 14 dnia pobytu) - pobyt w szpitalu spowodowany wypadkiem przy pracy Leczenie szpitalne ubezpieczonego (od 1 do 14 dnia pobytu) - pobyt w szpitalu spowodowany wypadkiem komunikacyjnym przy pracy Leczenie szpitalne ubezpieczonego (od 14 dnia pobytu) - pobyt w szpitalu spowodowany chorobą Leczenie szpitalne ubezpieczonego (od 14 dnia pobytu) - pobyt w szpitalu spowodowany nieszczęśliwym wypadkiem, zawałem serca lub krwotokiem śródmózgowym − − − − − − − − • • • o minimum 10 % zostanie przyznanych 5 punktów za każde świadczenie którego wysokość została podwyższona o minimum 30 % zostanie przyznanych 10 punktów za każde świadczenie którego wysokość została podwyższona o minimum 50 % zostanie przyznanych 15 punktów za każde świadczenie którego wysokość została podwyższona C. zaakceptowanie klauzul dodatkowych – ocena kryterium polega na przyznaniu punktów za wprowadzenie do oferty dodatkowych klauzul rozszerzających ochronę ubezpieczeniową wg. następujących zasad: • za rozszerzenie ochrony o klauzulę nr 5 i 7 zostanie przyznanych po 18 punktów za każdą klauzulę, • za rozszerzenie ochrony o klauzule nr 1, 2, 3, 4, 6, 8, 9, 10, 11, 12 zostanie przyznanych po 8 punktów za każdą klauzulę, UWAGA: Akceptacja klauzul dodatkowych i innych postanowień szczególnych oznaczają zgodę na ich definicje, które opisane zostały w Załączniku Nr 3 do SIWZ pkt. I. 1) W celu wyboru najkorzystniejszej oferty w powiązaniu z przedstawionym wyżej kryterium, Komisja przetargowa Zamawiającego będzie posługiwała się następującym wzorem: Won = An x 20 % + Bn x 50% + C x 30 % Won - wskaźnik oceny oferty Zamówienie publiczne zostanie udzielone wykonawcy, który uzyska największą liczbę punktów. 20. CZYNNOŚCI WYKONYWANE PRZY OTWARCIU I OCENIE OFERT. 20.1. Otwarcie ofert jest jawne i następuje po upływie terminu do ich składania, z tym, że dzień, w którym upływa termin składania ofert, jest dniem ich otwarcia (art. 86 ust. 2 Ustawy); 20.2. Bezpośrednio przed otwarciem ofert Zamawiający poda kwotę, jaką zamierza przeznaczyć na sfinansowanie zamówienia; 20.3. Podczas otwarcia ofert zostaną ogłoszone nazwy (firmy), adresy Wykonawców oraz ceny, terminy wykonania, warunki płatności zawarte w złożonych ofertach (art. 86 ust. 4 Ustawy); 20.4. Zamawiający sprawdzi czy Wykonawcy spełniają warunki określone w specyfikacji oraz w ustawie Prawo zamówień publicznych; ASiP Błaszki - strona 10/44 20.5. W toku badania i oceny złożonych ofert Zamawiający może żądać udzielenia przez Wykonawców wyjaśnień dotyczących treści złożonych przez nich ofert; 20.6. Komisja Przetargowa proponuje wybór oferty najkorzystniejszej, przez co należy rozumieć ofertę, która otrzymała łącznie za wszystkie kryteria najwyższą liczbę punktów. 21. ODRZUCENIE OFERTY, UNIEWAŻNIENIE POSTĘPOWANIA. Zamawiający odrzuci ofertę, jeżeli: − jest niezgodna z ustawą; − jej treść nie odpowiada treści specyfikacji istotnych warunków zamówienia, z zastrzeżeniem art. 87 ust. 2 pkt 3 ustawy Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2010 r. Nr 113, poz. 759), − jej złożenie stanowi czyn nieuczciwej konkurencji w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji; − zawiera rażąco niską cenę w stosunku do przedmiotu zamówienia; − została złożona przez wykonawcę wykluczonego z udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia; − zawiera błędy w obliczeniu ceny; − wykonawca w terminie 3 dni od dnia doręczenia zawiadomienia nie zgodził się na poprawienie omyłki, o której mowa w art. 87 ust. 2 pkt 3 ustawy Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2010r Nr 113, poz. 759); − jest nieważna na podstawie odrębnych przepisów; Unieważnienie postępowania: Zamawiający unieważnia postępowanie o udzielenie zamówienia, jeżeli: − nie złożono żadnej oferty nie podlegającej odrzuceniu albo nie wpłynął żaden wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu od wykonawcy nie podlegającego wykluczeniu, − cena najkorzystniejszej oferty lub oferta z najniższą ceną przewyższa kwotę, którą zamawiający zamierza przeznaczyć na sfinansowanie zamówienia, chyba że zamawiający może zwiększyć tę kwotę do ceny najkorzystniejszej oferty, − w przypadkach, o których mowa w art. 91 ust. 5 Ustawy, zostały złożone oferty dodatkowe o takiej samej cenie, − wystąpiła istotna zmiana okoliczności powodująca, że prowadzenie postępowania lub wykonanie zamówienia nie leży w interesie publicznym, czego nie można było wcześniej przewidzieć, − postępowanie obarczone jest niemożliwą do usunięcia wadą uniemożliwiającą zawarcie niepodlegającej unieważnieniu umowy w sprawie zamówienia publicznego. 22. INFORMACJA O FORMALNOŚCIACH, JAKIE POWINNY ZOSTAĆ DOPEŁNIONE PO WYBORZE OFERTY W CELU ZAWARCIA UMOWY W SPRAWIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO. Niezwłocznie po wyborze najkorzystniejszej oferty Zamawiający zawiadamia wykonawców, którzy złożyli oferty, o: 1) wyborze najkorzystniejszej oferty, podając nazwę (firmę), albo imię i nazwisko, siedzibę albo miejsce zamieszkania i adres wykonawcy, którego ofertę wybrano, uzasadnienie jej wyboru oraz nazwy (firmy), albo imiona i nazwiska, siedziby albo miejsca zamieszkania i adresy wykonawców, którzy złożyli oferty, a także punktację przyznaną ofertom w każdym kryterium oceny ofert i łączna punktację, 2) wykonawcach, których oferty zostały odrzucone, podając uzasadnienie faktyczne i prawne, 3) wykonawcach, którzy zostali wykluczeni z postępowania o udzielenie zamówienia, podając uzasadnienie faktyczne i prawne, 4) terminie, określonym zgodnie z art. 94 ust 1 lub 2 Ustawy, po którego upływie umowa w sprawie zamówienia publicznego może być zawarta. Niezwłocznie po wyborze najkorzystniejszej oferty Zamawiający zamieszcza informacje, o których mowa w art. 92 ust. 1 pkt 1 Ustawy, na stronie internetowej oraz w miejscu publicznie dostępnym w swojej siedzibie. ASiP Błaszki - strona 11/44 Termin zawarcia umowy nie może być krótszy niż 5 dni od dnia przekazania zawiadomienia o wyborze najkorzystniejszej oferty, jeżeli zawiadomienie to zostało przesłane faxem, albo 10 dni – jeżeli zostało przesłane pisemnie. Termin zawarcia umowy o udzielenie zamówienia publicznego może być krótszy jeżeli w postępowaniu o udzielenie zamówienia: - została złożona tylko jedna oferta; lub, - w postępowaniu o udzielenie zamówienia o wartości mniejszej niż kwoty określone w przepisach wydanych na podstawie art. 11 ust. 8 Ustawy nie odrzucono żadnej oferty oraz nie wykluczono żadnego wykonawcy. Przyjęcie warunków przetargu jest jednoznaczne z przyjęciem wzoru umowy proponowanego przez Zamawiającego. 23. WYMAGANIA DOTYCZĄCE ZABEZPIECZENIA NALEŻYTEGO WYKONANIA UMOWY. Zamawiający nie wymaga zabezpieczenia należytego wykonania umowy. 24. ISTOTNE DLA STRON POSTANOWIENIA, KTÓRE ZOSTANĄ WPROWADZONE DO TREŚCI ZAWIERANEJ UMOWY W SPRAWIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO, WZÓR UMOWY. Postanowienia oraz zobowiązania przyjęte przez wykonawcę poprzez złożenie oferty odpowiadającej specyfikacji istotnych warunków zamówienia, a także wybór tak skonstruowanej oferty przez Zamawiającego stanowią integralną część umowy na grupowe ubezpieczenie pracowników, małżonków oraz pełnoletnich dzieci pracowników Zamawiającego. Wzór umowy w załączeniu. 24.1. Zamawiający przewiduje możliwość wprowadzenia niżej wymienionych zmian postanowień zawartej umowy w stosunku do treści oferty, na podstawie której dokonano wyboru Wykonawcy: − zmiany dotyczące terminów płatności, − zmiana wysokości składki w przypadku zmiany liczby osób objętych ubezpieczeniem, − zmiany dotyczące liczby jednostek organizacyjnych Zamawiającego i ich formy prawnej, w przypadku powstania nowych jednostek, przekształcenia, wyodrębniania, połączenia lub likwidacji, − rozszerzenie zakresu ubezpieczenia na wniosek Zamawiającego i za zgodą Wykonawcy, w przypadku ujawnienia się bądź powstania nowego ryzyka ubezpieczeniowego, nie przewidzianego wcześniej w specyfikacji, − korzystne dla Zamawiającego zmiany zakresu ubezpieczenia wynikające ze zmian OWU Wykonawcy za zgodą Zamawiającego i Wykonawcy, − zmiana zakresu ubezpieczenia wynikająca ze zmian przepisów prawnych, − jeżeli do ubezpieczenia grupowego przystąpi mniej niż 50% przewidywanej liczby pracowników Zamawiającego w okresie 2. miesięcy od początku okresu ubezpieczenia, w takim przypadku strony umowy na zasadzie porozumienia mogą skrócić czas trwania umowy. 24.2. Zmiany umowy, o których mowa w pkt. 24.1. muszą być dokonane z zachowaniem przepisu art. 140 ust. 3 ustawy Prawo zamówień publicznych, stanowiącego, że umowa jest nieważna w części wykraczającej poza określenie przedmiotu zamówienia zawarte w specyfikacji. 24.3. Zmiana postanowień umowy może nastąpić wyłącznie za zgodą obu stron wyrażoną w formie pisemnego aneksu pod rygorem nieważności. Warunkiem dokonania zmian, o których mowa w pkt. 24.1. jest złożenie wniosku przez stronę inicjującą zmianę. 25. POUCZENIE O ŚRODKACH OCHRONY PRAWNEJ PRZYSŁUGUJĄCYCH WYKONAWCY W TOKU POSTĘPOWANIA O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA. 25.1. W toku postępowania o udzielenie zamówienia publicznego wykonawcom, a także innym osobom, których interes prawny w uzyskaniu zamówienia doznał lub może doznać uszczerbku w wyniku naruszenia przez zamawiającego przepisów niżej cyt. ustawy , przysługują środki ochrony prawnej, przewidziane w Dziale VI „Środki ochrony prawnej” Ustawy z 29 stycznia 2004 r. (tekst jednolity Dz. U. z 2010 Nr 113, poz. 759). 25.2. Środki ochrony prawnej wobec ogłoszenia o zamówieniu oraz specyfikacji istotnych warunków zamówienia przysługują również organizacjom wpisanym na listę, o której mowa w art. 154 pkt. 5 Ustawy. 25.3. Odwołanie przysługuje wyłącznie od niezgodnej z przepisami Ustawy czynności Zamawiającego podjętej w ASiP Błaszki - strona 12/44 25.4. a) b) c) 25.5. 25.6. 25.7. postępowaniu o udzielenie zamówienia lub zaniechania czynności, do której Zamawiający jest zobowiązany na podstawie Ustawy. W przypadku zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego o wartości mniejszej niż kwoty określone w przepisach wydanych na podstawie art. 11 ust. 8, odwołanie przysługuje wyłącznie wobec czynności: opisu sposobu dokonywania oceny spełniania warunków udziału w postępowaniu, wykluczenia odwołującego z postępowania o udzielenie zamówienia, odrzucenia oferty odwołującego. Odwołanie powinno wskazywać czynność lub zaniechanie czynności Zamawiającego, której zarzuca się niezgodność z przepisami ustawy, zawierać zwięzłe przedstawienie zarzutów, określać żądanie oraz wskazywać okoliczności faktyczne i prawne uzasadniające wniesienie odwołania. Odwołanie wnosi się do Prezesa Izby w formie pisemnej albo elektronicznej opatrzonej bezpiecznym podpisem elektronicznym weryfikowanym za pomocą ważnego kwalifikowanego certyfikatu. Odwołujący przesyła kopię odwołania Zamawiającemu przed upływem terminu do wniesienia odwołania w taki sposób, aby mógł on zapoznać się z jego treścią przed upływem tego terminu. 26. WYKAZ ZAŁĄCZNIKÓW Załącznik Załącznik Załącznik Załącznik Nr Nr Nr Nr 1 2 3 4 – – – – Wzór oferty wraz z wzorami oświadczeń; Wzór umowy; Program ubezpieczenia; Struktura wiekowo płciowa zamawiającego; ASiP Błaszki - strona 13/44 Załącznik Nr 1/str. 1 ................................................ (miejscowość, data) Wykonawca/ Wykonawcy wspólnie ubiegający się o udzielenie zamówienia* * (w przypadku Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia w formularzu Oferty należy wpisać wszystkich Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia) Nazwa:………………………………………………………………………………….. ……………………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………. Województwo:………………………………………………………………………. Miejscowość:………………………………………………………………………… Kod pocztowy:……………………………………………………………………… Kraj:…………………………………………………………………………………….. Adres pocztowy (ulic, nr domu i lokalu): …………………………………………… Tel.:……………………………………….. Fax:……………………………………….. e-mail: ………………………………... Administracja Szkół i Przedszkoli w Błaszkach ul. Niepodległości 13 98-235 Błaszki O F E R TA Przystępując do przetargu na GRUPOWE UBEZPIECZENIE PRACOWNIKÓW, MAŁŻONKÓW ORAZ PEŁNOLETNICH DZIECI PRACOWNIKÓW ZAMAWIAJĄCEGO zgodnie ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia, oferujemy wykonanie zamówienia na następujących warunkach: Termin realizacji zamówienia: 36 miesięcy od dnia zawarcia umowy, nie wcześniej niż od pierwszego dnia miesiąca następującego po miesiącu, w którym zawarto umowę z wyłonionym Wykonawcą. A. Cena łączna: ……………………… zł ASiP Błaszki - strona 14/44 słownie ................................................................................................................. cena łączna = [składka miesięczna za osobę x 36 miesięcy x 290] Składka miesięczna za 1 osobę: ….. zł (słownie: …………………….. złotych ) przewidywana liczba pracowników, małżonków oraz pełnoletnich dzieci pracowników 290 (usługa zwolniona z podatku VAT zgodnie z załącznikiem nr 4 do ustawy z dnia 11.03.2004 o podatku od towarów i usług – Dz.U. z 2004 r., Nr 54., poz. 535 z późn. zm., o którym mowa w Dziale VIII, Rozdz. 2, art. 43 ASiP Błaszki - strona 15/44 Maksymalna, wymagana przez Zamawiającego, składka miesięczna za Ubezpieczonego Przewidywana liczba Ubezpieczonych L.p. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 Zakres ubezpieczenia Zgon ubezpieczonego Zgon ubezpieczonego w wyniku zawału serca lub krwotoku śródmózgowego Zgon ubezpieczonego w wyniku nieszczęśliwego wypadku Zgon ubezpieczonego w wyniku wypadku komunikacyjnego Zgon ubezpieczonego w wyniku wypadku przy pracy Zgon ubezpieczonego w wyniku wypadku komunikacyjnego przy pracy Powstanie trwałego uszczerbku na zdrowiu ubezpieczonego w następstwie nieszczęśliwego wypadku - za 1% uszczerbku Powstanie trwałego uszczerbku na zdrowiu ubezpieczonego w następstwie zawału serca lub krwotoku śródmózgowego - za 1% uszczerbku Zgon małżonka ubezpieczonego Zgon małżonka ubezpieczonego w wyniku nieszczęśliwego wypadku Zgon rodziców lub teściów ubezpieczonego Zgon dziecka ubezpieczonego Urodzenie martwego dziecka Urodzenie się dziecka ubezpieczonemu Osierocenie dziecka przez ubezpieczonego (jednorazowe świadczenie dla każdego dziecka) do 18 r. ż. lub do ukończenia 25. r. ż. jeśli dziecko się uczy Poważne zachorowanie ubezpieczonego Pobyt na OIOM (lub zamiennie OIT) jednorazowo Świadczenie za rekonwalescencję Podjęcie leczenia specjalistycznego Operacje chirurgiczne: (najniższa możliwa pojedyncza wypłata z tytułu danej operacji chirurgicznej) Leczenie szpitalne ubezpieczonego (od 1 do 14 dnia pobytu): - pobyt w szpitalu spowodowany chorobą - pobyt w szpitalu spowodowany zawałem serca lub krwotokiem śródmózgowym - pobyt w szpitalu spowodowany nieszczęśliwym wypadkiem - pobyt w szpitalu spowodowany wypadkiem komunikacyjnym - pobyt w szpitalu spowodowany wypadkiem przy pracy - pobyt w szpitalu spowodowany wypadkiem komunikacyjnym przy pracy Leczenie szpitalne ubezpieczonego (powyżej 14 dnia pobytu): - pobyt w szpitalu spowodowany chorobą - pobyt w szpitalu spowodowany nieszczęśliwym wypadkiem, zawałem serca lub krwotokiem śródmózgowym 53 zł 53 zł 291 291 Wysokość świadczenia w PLN proponowana przez Wykonawcę – NIE NIŻSZA NIŻ WYMAGANA MINIMALNA Wymagana minimalna wysokość świadczenia w PLN 40 000 80 000 80 000 120 000 120 000 160 000 450 400 15 000 25 000 2 250 4 000 2 500 1 250 5 000 4 000 600 30 5 000 400 60 120 180 240 240 300 60 60 Załącznik Nr 1/str. 2 B. Wysokość świadczeń ASiP Błaszki - strona 16/44 Załącznik Nr 1/str. 3 C. Klauzule dodatkowe Nr klauzuli 1. 2. 3. 4 Nazwa klauzuli Klauzula dodatkowa rozszerzenia listy chorób w ramach świadczenia za poważne zachorowanie ubezpieczonego. Klauzula dodatkowa wydłużenia okresu wypłaty za świadczenie z tytułu pobytu w szpitalu Klauzula dodatkowa na wypadek trwałej niezdolności Ubezpieczonego do pracy Klauzula dodatkowa świadczenia z karty aptecznej TAK/NIE Uwagi 8 pkt. 8 pkt. 8 pkt. 8 pkt. 5. Klauzula dodatkowa udostępnienia systemu elektronicznej obsługi polisy 18 pkt. 6. Klauzula dodatkowa zniesienia karencji 8 pkt. 7. Klauzula dodatkowa definicji zawału serca 18 pkt. 8. Klauzula dodatkowa obniżenia karencji 8 pkt. 9. Klauzula dodatkowa świadczenie z tytułu pobytu w szpitalu 8 pkt. 10. 11. 12. Klauzula dodatkowa rozszerzenia zakresu terytorialnego za świadczenie z tytułu pobytu w szpitalu Klauzula dodatkowa rozszerzenia świadczenia z tytułu pobytu w szpitalu w wyniku choroby Klauzula dodatkowa wynagrodzenia za czynności przygotowawcze 8 pkt. 8 pkt. 8 pkt. 1. Oświadczamy, że uzyskaliśmy informacje niezbędne do przygotowania oferty i właściwego wykonania zamówienia oraz przyjmujemy warunki określone w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia. 2. Oświadczamy, że jesteśmy związani niniejszą ofertą przez okres 30 dni od daty upływu terminu składania ofert. 3. Oświadczamy, że zawarte w warunkach umownych SIWZ zaproponowane przez Zamawiającego warunki płatności zostały przez naszą firmę zaakceptowane. 4. Oświadczamy, że akceptujemy treść wzoru umowy o udzielenie zmówienia publicznego. 5. Wyrażamy zgodę na objęcie ubezpieczeniem pracowników innych jednostek organizacyjnych Zamawiającego, jeżeli ich struktura wiekowo – zawodowa nie będzie odbiegała znacząco od struktury zamieszonej w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia. 6. Oświadczamy, że (dotyczy Towarzystw ubezpieczeń Wzajemnych): - w naszym statucie przewidujemy możliwość ubezpieczania osób nie będących członkami towarzystwa; - Zamawiający (jednostki Zamawiającego) są osobami nie będącymi członkami towarzystwa i nie będą zobowiązane do udziału w pokrywaniu straty towarzystwa przez wnoszenie dodatkowej składki ubezpieczeniowej w całym okresie realizacji zamówienia, zgodnie z art. 44 ust. 2 Ustawy o działalności ubezpieczeniowej; - składka przypisana Zamawiającemu (jednostkom Zamawiającego) w okresie realizacji zamówienia mieści się w 10% składki przypisanej towarzystwu przypadającej na osoby nie będące członkami towarzystwa, zgodnie z art. 44 ust. 3 Ustawy o działalności ubezpieczeniowej. ASiP Błaszki - strona 17/44 Załącznik Nr 1/str. 4 7. Załącznikami do niniejszej oferty są: • Oświadczenie nr 1, • Oświadczenie nr 2, • Oświadczenie nr 3, • Oświadczenie nr 4, • Oświadczenie nr 5, • Pełnomocnictwo dla osoby podpisującej ofertę (jeśli umocowanie nie wynika z KRS bądź dokumentu równorzędnego), • Aktualny odpis z właściwego rejestru albo aktualne zaświadczenie o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej, jeżeli odrębne przepisy wymagają wpisu do rejestru lub zgłoszenia do ewidencji działalności gospodarczej, wystawione nie wcześniej niż 6 m-cy przed upływem terminu do składania ofert, • Kopia dokumentu potwierdzającego posiadanie uprawnień do prowadzenia działalności ubezpieczeniowej, • Ogólne warunki wszystkich ubezpieczeń, które są przedmiotem zamówienia. W sprawach nieuregulowanych w ofercie oraz Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia, zastosowanie mają OWU stanowiące załącznik do niniejszej oferty. W przypadku wystąpienia sprzecznych zapisów pierwszeństwo mają zapisy Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia i oferty. Na złożoną ofertę składa się........... ponumerowanych stron z zachowaniem ciągłości numeracji. Podpisano: ...................................................... (czytelny podpis lub w przypadku parafki pieczątka imienna upełnomocnionego przedstawiciela) ASiP Błaszki - strona 18/44 Załącznik Nr 1/str. 5 . ................................................ (miejscowość, data) ................................................... (pieczęć adresowa firmy Wykonawcy) OŚWIADCZENIE nr 1 Składając ofertę ubezpieczenia w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na GRUPOWE UBEZPIECZENIE PRACOWNIKÓW, MAŁŻONKÓW ORAZ PEŁNOLETNICH DZIECI PRACOWNIKÓW ZAMAWIAJĄCEGO oświadczamy, że: • spełniamy warunki udziału w postępowaniu określone w art. 22 ust. 1 ustawy z 29 stycznia 2004 roku prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2010 r. Nr 113. poz. 759). Podpisano: ......................................................... (czytelny podpis lub w przypadku parafki pieczątka imienna upełnomocnionego przedstawiciela) ASiP Błaszki - strona 19/44 Załącznik Nr 1/str. 6 . ................................................ (miejscowość, data) ................................................... (pieczęć adresowa firmy Wykonawcy) OŚWIADCZENIE nr 2 Składając ofertę ubezpieczenia w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na GRUPOWE UBEZPIECZENIE PRACOWNIKÓW, MAŁŻONKÓW ORAZ PEŁNOLETNICH DZIECI PRACOWNIKÓW ZAMAWIAJĄCEGO oświadczamy, że: • nie podlegamy wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy z 29 stycznia 2004 roku prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2010 r. Nr 113. poz. 759). Podpisano: ......................................................... (czytelny podpis lub w przypadku parafki pieczątka imienna upełnomocnionego przedstawiciela) ASiP Błaszki - strona 20/44 Załącznik Nr 1/str. 7 . ................................................ (miejscowość, data) ................................................... (pieczęć adresowa firmy Wykonawcy) OŚWIADCZENIE nr 3 Składając ofertę ubezpieczenia w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na GRUPOWE UBEZPIECZENIE PRACOWNIKÓW, MAŁŻONKÓW ORAZ PEŁNOLETNICH DZIECI PRACOWNIKÓW ZAMAWIAJĄCEGO oświadczamy, że: • posiadamy niezbędną wiedzę i doświadczenie w zakresie przedmiotu zamówienia, tj. w okresie trzech ostatnich lat przed upływem terminu składania ofert, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy – w tym okresie wykonaliśmy lub wykonywaliśmy minimum 3 usługi grupowego ubezpieczenia na życie w podmiotach ubezpieczających minimum 300 osób. Podpisano: ......................................................... (czytelny podpis lub w przypadku parafki pieczątka imienna upełnomocnionego przedstawiciela) ASiP Błaszki - strona 21/44 Załącznik Nr 1/str. 8 . ................................................ (miejscowość, data) ................................................... (pieczęć adresowa firmy Wykonawcy) OŚWIADCZENIE nr 4 Składając ofertę ubezpieczenia w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na GRUPOWE UBEZPIECZENIE PRACOWNIKÓW, MAŁŻONKÓW ORAZ PEŁNOLETNICH DZIECI PRACOWNIKÓW ZAMAWIAJĄCEGO oświadczamy, że: • dysponujemy odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia niezbędnymi do realizacji przedmiotu zamówienia. Podpisano: ......................................................... (czytelny podpis lub w przypadku parafki pieczątka imienna upełnomocnionego przedstawiciela) ASiP Błaszki - strona 22/44 Załącznik Nr 1/str. 9 . ................................................ (miejscowość, data) ................................................... (pieczęć adresowa firmy Wykonawcy) OŚWIADCZENIE nr 5 Składając ofertę ubezpieczenia w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na GRUPOWE UBEZPIECZENIE PRACOWNIKÓW, MAŁŻONKÓW ORAZ PEŁNOLETNICH DZIECI PRACOWNIKÓW ZAMAWIAJĄCEGO oświadczamy, że na dzień 30.09.2010r. posiadamy: • wskaźnik pokrycia rezerw techniczno-ubezpieczeniowych aktywami własnymi powyżej 100%, który wynosi .............%, • wskaźnik pokrycia marginesu wypłacalności środkami własnymi powyżej 100%, który wynosi ...........% ASiP Błaszki - strona 23/44 Załącznik Nr 2/str. 1 UMOWA - Wzór Zawarta w dniu ......................... w …………….. pomiędzy ……………….….…… reprezentowanym przez: 1. ...................................................................................................................... 2. ...................................................................................................................... zwanym dalej Zamawiającym a ...................................................................................................................................................... z siedzibą w .................................................................., reprezentowanym przez: 1. ........................................................................................................................ 2. ........................................................................................................................ zwanym dalej Wykonawcą. W rezultacie dokonania przez Zamawiającego wyboru oferty Wykonawcy, zgodnie z wymogami ustawy Prawo zamówień publicznych z dnia 29 stycznia 2004 r. (Dz. U. z 2010 r. Nr 113, poz. 759) w trybie przetargu nieograniczonego, przy udziale Biura Brokerskiego „Centrum-Brokers” Mirosław Rozmarynowski z siedzibą Sieradzu - pełnomocnika Zamawiającego działającego na podstawie pełnomocnictwa, została zawarta umowa o następującej treści: §1 Wykonawca obejmuje ochroną ubezpieczeniową pracowników, małżonków oraz dorosłe dzieci pracowników Zamawiającego zgodnie z warunkami oferty z dnia…………………. złożonej w postępowaniu o udzielnie zamówienia nr: …………… z dnia ………….. na GRUPOWE UBEZPIECZENIE PRACOWNIKÓW, MAŁŻONKÓW ORAZ PEŁNOLETNICH DZIECI PRACOWNIKÓW ZAMAWIAJĄCEGO. §2 Wykonawca udziela Zamawiającemu ochrony ubezpieczeniowej na okres wskazany w specyfikacji istotnych warunków zamówienia to jest ………………………. §3 Zawarcie umowy ubezpieczenia Wykonawca potwierdza poprzez wystawienie stosownych polis ubezpieczeniowych zgodnych z ofertą złożoną Zamawiającemu. 1. 2. 3. §4 Składka będzie płacona miesięcznie przelewem przez Zamawiającego na numer konta bankowego nadany Zamawiającemu przez Wykonawcę. Terminy przekazywania składek określa się z góry, do 20 dnia miesiąca, za który są należne. W przypadku, gdy dzień płatności tak określony przypadnie w dzień świąteczny lub wolny od pracy u Zamawiającego realizacja nastąpi w najbliższym dniu roboczym po tym terminie. Nieopłacenie przez Zamawiającego składki w całości lub w części w terminie przewidzianym w ust. 2 nie powoduje ustania odpowiedzialności Wykonawcy. Wykonawca w takim przypadku wzywa Zamawiającego do uzupełnienia zaległości, wskazując, co najmniej 7-dniowy dodatkowy termin zapłaty składki. §5 Zamawiający zobowiązuje się do: - informowania pracowników o możliwości przystąpienia do ubezpieczenia, - sporządzania miesięcznych wykazów osób przystępujących oraz występujących z ubezpieczenia, ASiP Błaszki - strona 24/44 - potrącania z wynagrodzeń ubezpieczonych pracowników oraz przekazywania Wykonawcy, w ustalonym terminie, składek należnych za ubezpieczenie, - dostarczenia listy osób ubezpieczonych nie później niż na 3 dni przed początkiem okresu ubezpieczenia, - dostarczenia deklaracji osób przystępujących do ubezpieczenia nie później niż na 3 dni od początku okresu ubezpieczenia. Załącznik Nr 2/str. 2 §6 1. Wykonawca zobowiązuje się do pokrycia kosztów czynności administracyjnych związanych z obsługą umowy oraz kurtażu brokerskiego w łącznej wysokości stanowiącej równowartość 15% inkasa miesięcznego przez cały okres trwania umowy ubezpieczenia. 2. Wynagrodzenie dla Brokera, o którym mowa w ust.1 będzie przekazywane przez Wykonawcę bezpośrednio na rachunek bankowy Brokera. Szczegółowe zasady przekazywania wynagrodzenia Brokerowi zostaną zawarte pomiędzy Wykonawcą a Brokerem w porozumieniu kurtażowym. 3. Wynagrodzenie dla Zamawiającego, o którym mowa w ust.1 będzie przekazywana osobie odpowiedzialnej za bieżącą obsługę umowy ubezpieczenia wskazanej przez Zamawiającego. Szczegółowe zasady przekazywania wynagrodzenia dla Zamawiającego zostaną zawarte pomiędzy osobą odpowiedzialną za bieżącą obsługę umowy ubezpieczenia a Wykonawcą w odrębnym porozumieniu. 1. a) b) §7 Integralną częścią niniejszej umowy jest: specyfikacja istotnych warunków zamówienia, oferta złożona przez ……………………………. w dniu ……………………… 2. W sprawach nie uregulowanych niniejszą umową mają zastosowanie odpowiednie Ogólne Warunki Ubezpieczenia wraz z ich zmianami określonymi w specyfikacji istotnych warunków zamówienia i w złożonej przez Wykonawcę ofercie oraz przepisy Kodeksu Cywilnego. §8 1. Oprócz wypadków wymienionych w przepisach K.C. Zamawiającemu przysługuje prawo odstąpienia od umowy w razie zaistnienia istotnej zmiany okoliczności powodującej, że wykonanie umowy nie leży w interesie publicznym, czego nie można było przewidzieć w chwili zawarcia umowy; odstąpienie od umowy w tym wypadku może nastąpić w terminie 30 dni od powzięcia wiadomości o powyższych okolicznościach. 2. Odstąpienie od umowy powinno nastąpić w formie pisemnej pod rygorem nieważności takiego oświadczenia i powinno zawierać uzasadnienie. §9 Zakazuje się istotnych zmian postanowień niniejszej umowy w stosunku do treści oferty, na podstawie której dokonano wyboru wykonawcy, chyba że zmiany te zostały przewidziane przez zamawiającego w ogłoszeniu lub specyfikacji istotnych warunków zamówienia i określono warunki takiej zmiany. 2. Zmiana postanowień niniejszej umowy może być dokonana przez obie strony w formie pisemnej w drodze aneksu do niniejszej umowy, pod rygorem nieważności takiej zmiany. 1. § 10 Spory wynikające z niniejszej umowy rozstrzygane będą przez sąd właściwy dla siedziby Zamawiającego. § 11 Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze stron. ASiP Błaszki - strona 25/44 ........................................................ Wykonawca ................................................... Zamawiający Załącznik Nr 3 PROGRAM UBEZPIECZENIA W doprowadzeniu do zawarcia umów ubezpieczenia, czynnościach przygotowawczych do zawarcia umów ubezpieczenia oraz zawieraniu i obsłudze ubezpieczeń ZAMAWIAJĄCEGO na podstawie posiadanego pełnomocnictwa pośredniczy Biuro Brokerskie „Centrum Brokers” Mirosław Rozmarynowski z siedzibą w Sieradzu. SPOSÓB PŁATNOŚCI SKŁADKI: Składka będzie płacona miesięcznie przelewem przez Zamawiającego na numer konta bankowego nadany Zamawiającemu przez Wykonawcę. Terminy przekazywania składek określa się z góry, do 20 dnia miesiąca, za który są należne. W przypadku, gdy dzień płatności tak określony przypadnie w dzień świąteczny lub wolny od pracy u Zamawiającego realizacja nastąpi w najbliższym dniu roboczym po tym terminie. I. KLAUZULE DODATKOWE FAKULTATYWNE (podlegające ocenie) Zaakceptowanie klauzul dodatkowych nie może powodować zwyżki składki ponad maksymalną wymaganą przez zamawiającego. 1. Klauzula dodatkowa rozszerzenia listy chorób w ramach świadczenia za poważne zachorowanie ubezpieczonego - rozszerzenie listy chorób o co najmniej 7 dodatkowych jednostek chorobowych, wymienionych poniżej. Zakres chorób dodatkowych: Borelioza, choroba aorty brzusznej, choroba aorty piersiowej, gruźlica, przewlekłe zapalenie wątroby, utrata kończyny wskutek choroby, utrata słuchu, wada serca, choroba neuronu ruchowego, choroba Huntingtona, bakteryjne zapalenie mózgu lub opon mózgowo-rdzeniowych, zakażona martwica trzustki, bakteryjne zapalenie wsierdzia, stwardnienie rozsiane, oparzenia, transplantacja organów, utrata wzroku, oponiak, choroba Parkinsona. W ofercie Wykonawca powinien przedstawić katalog oraz definicje stanów chorobowych objętych ochroną ubezpieczeniową. 2. Klauzula dodatkowa wydłużenia okresu wypłaty za świadczenie z tytułu pobytu w szpitalu - wydłużenie maksymalnego okresu pobytu w szpitalu, za który wypłacane jest świadczenie z 90 dni do 180 dni w ciągu każdego roku trwania umowy ubezpieczenia. 3. Klauzula dodatkowa na wypadek trwałej niezdolności Ubezpieczonego do pracy – zakres ochrony ubezpieczeniowej obejmuje trwałą niezdolność do pracy Ubezpieczonego. Niezdolność do pracy ubezpieczonego to trwała i całkowita niezdolność do wykonywania jakiejkolwiek pracy zarobkowej w dowolnym zawodzie, będąca rezultatem nieszczęśliwego wypadku lub choroby powstałych w okresie odpowiedzialności. Trwałą niezdolność do pracy oznacza, że zgodnie z wiedzą medyczną nie ma pozytywnych rokowań, co do odzyskania przez ubezpieczonego zdolności do pracy. Wysokość świadczenia w tym zakresie wynosi 20 000,00 zł – świadczenie jednorazowe. ASiP Błaszki - strona 26/44 4. Klauzula dodatkowa świadczenia z karty aptecznej – rozszerzenie ochrony o wypłatę dodatkowego świadczenia do wypłaconego świadczenia z tytułu leczenia szpitalnego. Świadczenie wynosi każdorazowo 200 zł (nie więcej niż 3 razy w roku polisowym) i jest wypłacane albo w formie karty płatniczej lub w formie dodatkowego świadczenia w złotych polskich. Wybór formy wypłaty leży w gestii Wykonawcy. Funkcją powyższego świadczenia jest uzyskanie dodatkowych środków finansowych na pokrycie kosztów zakupu leków. 5. Klauzula udostępnienia systemu elektronicznej obsługi polisy - Wykonawca zobowiązuje się, w terminie 2 miesięcy od daty zawarcia umowy ubezpieczenia, do nieodpłatnego udostępnienia Zamawiającemu elektronicznego systemu obsługi polisy. System ten, poprzez łącza internetowe, usprawniać musi obsługę polisy, umożliwiając dokonywanie w drodze elektronicznej, co najmniej następujących czynności: - wprowadzanie deklaracji przystąpienia i deklaracji zmiany, - zatwierdzanie rozliczeń miesięcznych, - generowanie druków roszczeń oraz wniosków o indywidualną kontynuację, - dostęp on-line do danych o wpłatach składki, przypisie oraz saldzie polisy. 6. Klauzula zniesienia karencji – wykonawca obejmuje ubezpieczeniem pracowników bez karencji w pełnym zakresie przez 6 miesięcy od daty początku ochrony ubezpieczeniowej określonej w polisie lub dokumencie umowy ubezpieczenia lub nawiązania stosunku prawnego, jeżeli stosunek prawny ubezpieczonego z Zamawiającym powstał po początku ochrony ubezpieczeniowej. 7. Klauzula dodatkowa definicji zawału serca – wykrycie wzrostu i/lub spadku stężenia biomarkerów uszkodzenia mięśnia sercowego (optymalnie-troponiny), z dowodami na niedokrwienie mięśnia sercowego, gdy występuje dodatkowo co najmniej jedna z następujących zmian: - objawy kliniczne niedokrwienia, - zmiany w EKG wskazujące na nowe niedokrwienie (nowe zmiany odcinka ST-T lub świeży LBBB), - pojawienie się paologicznego załamka Q w odpowiednich odprowadzeniach EKG, - dowody na nową utratę żywych komórek mięśna sercowego lub nowe zaburzenia ruchomości ściany serca widoczne w badaniach obrazowych. 8. Klauzula dodatkowa obniżenia karencji – Wykonawca skraca okres karencji do 3. miesięcy dla wszystkich rodzajów świadczeń, dla których miałaby ona zastosowanie i dla których byłaby dłuższa niż 3. miesiące. 9. Klauzula dodatkowa świadczenie z tytułu pobytu w szpitalu – świadczenie wypłacane będzie, za pobyt w szpitalu który będzie trwał nieprzerwanie powyżej 2 kolejnych dni. 10. Klauzula rozszerzenia zakresu terytorialnego za świadczenie z tytułu pobytu w szpitalu – zakres terytorialny zostaje rozszerzony na cały świat. 11. Klauzula rozszerzenia świadczenia z tytułu pobytu w szpitalu w wyniku choroby – wykonawca wypłaci świadczenie osobie ubezpieczonej za pobyt w szpitalu w wyniku choroby jeżeli pobyt nastąpił w wyniku wad wrodzonych i schorzeń będących ich następstwem, oraz wad i schorzeń nabytych przed okresem odpowiedzialności Wykonawcy. 12. Klauzula wynagrodzenia za czynności przygotowawcze – Wykonawca za czynności związane z przygotowaniem deklaracji pracowników przystępujących do ubezpieczenia oraz przekazaniem ich Wykonawcy, deklaruje się do zapłaty wynagrodzenia osobie, której powierzone zostaną wyżej wymienione zadania w wysokości nie mniejszej niż 20 zł za jedną deklarację. Po przekazaniu wszystkich deklaracji kwota wynagrodzenia zostanie wypłacona jednorazowo, na konto wskazane przez osobę, która wykonała powierzone zadanie. II. ZAŁOŻENIA: 1. Zamówienie dotyczy grupowego ubezpieczenie na życie pracowników, małżonków oraz pełnoletnich dzieci pracowników Zamawiającego w liczbie 290 osób (informację o strukturze wiekowo-płciowej pracowników zawiera Załącznik nr 4 do SIWZ). Zamawiający nie gwarantuje, że wszyscy pracownicy przystąpią do ASiP Błaszki - strona 27/44 ubezpieczenia, a zawiązanie umowy ubezpieczenia będzie uwarunkowane indywidualną decyzją każdego pracownika. 2. Jeżeli do ubezpieczenie grupowego przystąpi mniej niż 50% przewidywanej liczby pracowników Zamawiającego w okresie 2. miesięcy od początku okresu ubezpieczenia – strony umowy na zasadzie porozumienia mogą skrócić czas trwania umowy. 3. Zmiany umowy, o których mowa w ust. 2, muszę być dokonywane z zachowaniem przepisu art. 140 ust. 3 ustawy Prawo zamówień publicznych, stanowiącego, że umowa jest nieważna w części wykraczającej poza określenie przedmiotu zamówienia zawarte w specyfikacji. 4. Zmiana postanowień umowy może nastąpić wyłącznie za zgodą obu stron wyrażoną w formie pisemnego aneksu pod rygorem nieważności. Warunkiem dokonania zmian, o których mowa w ust. 2 jest złożenie wniosku przez stronę inicjującą zmianę. 5. Prawo do przystąpienia do ubezpieczenia powinno przysługiwać również małżonkom oraz pełnoletnim dzieciom pracowników bez względu na ilość chcących przystąpić do ubezpieczenia. Oferta dla członka rodziny musi zakładać identyczny zakres odpowiedzialności oraz składkę ubezpieczeniową. 6. Liczba osób ubezpieczonych może ulec zmianie w trakcie realizacji umowy. 7. Termin realizacji zamówienia: 36 miesięcy od dnia zawarcia umowy, nie wcześniej niż od pierwszego dnia miesiąca następującego po miesiącu, w którym zawarto umowę z wyłonionym wykonawcą. 8. Wykonawca zobowiązuje się do pokrycia kosztów czynności administracyjnych związanych z obsługą umowy oraz kurtażu brokerskiego w łącznej wysokości stanowiącej równowartość 15% inkasa miesięcznego przez cały okres trwania umowy ubezpieczenia. Szczegółowe zasady przekazywania przez Wykonawcę wynagrodzenia Brokerowi oraz osobie odpowiedzialnej za bieżącą obsługę umowy wskazaną przez Zamawiającego zostaną zawarte pomiędzy stronami w odrębnych porozumieniach. 9. Wysokość składki ubezpieczeniowej za jedną osobę obowiązuje za cały zakres ubezpieczenia. Składka za jedną osobę przez cały okres ubezpieczenia jest niezmienna. 10. Składka na ubezpieczenie będzie płatna przez okres realizacji zamówienia w cyklu miesięcznym. Składki będą przekazywane z góry, do 20 dnia miesiąca, za który są należne, przez Zamawiającego. Nieopłacenie przez Zamawiającego składki w całości lub w części w terminie, nie powoduje ustania odpowiedzialności Wykonawcy. Wykonawca w takim przypadku wzywa Zamawiającego do uzupełnienia zaległości, wskazując, co najmniej 7-dniowy dodatkowy termin zapłaty składki. Wysokość miesięcznej składki będzie iloczynem aktualnej liczby ubezpieczonych oraz miesięcznej składki zaoferowanej przez Wykonawcę. 11. Składka za pracownika, jak również za jego małżonka oraz pełnoletnie dziecko jeśli przystąpią do ubezpieczenia, będzie potrącana z wynagrodzenia pracownika za jego zgodą. 12. Maksymalny akceptowalny przez pracowników poziom miesięcznej składki w stosunku do jednej osoby wynosi – 53 zł. 13. Wykonawca obejmie ubezpieczeniem na życie pracowników, małżonków oraz pełnoletnie dzieci pracowników (również dotychczas nieubezpieczonych) bez okresu karencji w pełnym zakresie, jeżeli pracownicy, małżonkowie oraz pełnoletnie dzieci pracowników przystąpili do ubezpieczenia przez pierwsze 3 miesiące od daty początku ochrony ubezpieczeniowej określonej w polisie lub dokumencie umowy ubezpieczenia lub nawiązania stosunku prawnego, jeżeli stosunek prawny ubezpieczonego z Zamawiającym powstał po początku ochrony ubezpieczeniowej. 14. W przypadku pracowników, małżonków oraz pełnoletnich dzieci pracowników przystępujących do ubezpieczenia po okresie określonym w pkt. 13 dopuszcza się 6 miesięczną karencję w pełnym zakresie ubezpieczenia z wyjątkiem: urodzenie się dziecka (karencja 9 miesięcy), urodzenie martwego dziecka (karencja 6 miesięcy), poważne zachorowanie (karencja 90 dni), operacje chirurgiczne ( karencja 90 dni), leczenie szpitalne (karencja 30 dni). Karencje nie dotyczą zdarzeń powstałych w następstwie nieszczęśliwego wypadku. 15. Wykonawca zobowiązuje się do ubezpieczenia osób, które w dacie zawarcia umowy przebywały na zwolnieniu lekarskim, urlopie macierzyńskim lub urlopie bezpłatnym, o ile osoby te były objęte ubezpieczeniem w ramach poprzedniego ubezpieczenia funkcjonującego u Zamawiającego. 16. Do ubezpieczenia mogą przystąpić pracownicy Zamawiającego, współmałżonkowie oraz pełnoletnie dzieci pracowników, którzy w dniu składania deklaracji przystąpienia ukończyli 18 rok życia i nie ukończyli 69 roku życia. Wykonawca obejmie ochroną ubezpieczeniową wszystkie osoby dotychczas ubezpieczone w obowiązującej umowie ubezpieczenia bez względu na ich wiek. Jednocześnie Wykonawca zobowiązuje się, że osoby które ukończyły 69 rok życia i pozostają w stosunku zatrudnienia z Ubezpieczającym objęte będą ochroną ubezpieczeniową do końca trwania stosunku zatrudnienia z Ubezpieczającym, na warunkach grupowego ubezpieczenia Ubezpieczyciela, którego oferta zostanie wybrana jako najkorzystniejsza. ASiP Błaszki - strona 28/44 17. Od pracowników, ich małżonków oraz pełnoletnich dzieci pracowników zgłaszanych do ubezpieczenia Wykonawca nie będzie wymagał przedstawienia informacji dotyczących ich stanu zdrowia, nie będzie dokonywana żadna medyczna ocena ryzyka (ankiety medyczne). 18. Zakres i warunki ochrony ubezpieczeniowej (w tym również definicje) opisane w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia (SIWZ) mają pierwszeństwo przed Ogólnymi Warunkami Ubezpieczenia (OWU) Wykonawcy. W sprawach nieuregulowanych w SIWZ zastosowanie mają OWU Wykonawcy stanowiące załącznik do oferty. 19. Zamawiający wymaga zagwarantowania możliwości dożywotniej indywidualnej kontynuacji ubezpieczenia dla osób, które przestały być członkiem grupy bez względu na wiek przy maksymalnej składce 5,00 zł od każdego 1 000,00 zł sumy ubezpieczenia za jednego ubezpieczonego. Prawo do kontynuacji ubezpieczenia przysługuje ubezpieczonemu, który był objęty ochroną ubezpieczeniową z tytułu grupowego ubezpieczenia na życie przez okres co najmniej 6 miesięcy. Zakres ubezpieczenia indywidualnej kontynuacji musi gwarantować wypłatę co najmniej następujących świadczeń: L.p. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Zakres świadczeń Śmierć ubezpieczonego Śmierć ubezpieczonego w następstwie nieszczęśliwego wypadku Śmierć współmałżonka Śmierć rodziców i teściów Śmierć dziecka Urodzenie dziecka Urodzenie martwego dziecka Osierocenie dziecka Trwały uszczerbek na zdrowiu Ubezpieczonego w następstwie nieszczęśliwego wypadku Świadczenie jako % sumy ubezpieczenia 100% 200% 100% 20% 30% 10% 20% 40% za 1% uszczerbku na zdrowiu – 4% sumy ubezpieczenia Wykonawca nie może dokonać zmiany zakresu świadczeń, wysokości świadczeń oraz wysokości składki bez zgody osoby objętej ochroną w ramach indywidualnej kontynuacji. Do okresu stażu uprawniającego do skorzystania z indywidualnej kontynuacji wliczany będzie okres obejmowania ochroną w ramach aktualnie obowiązującej u Ubezpieczonego umowy ubezpieczenia. 20. Ubezpieczony ma prawo w każdej chwili zrezygnować z ubezpieczenia, składając Zamawiającemu pisemne oświadczenie o rezygnacji, która skutkuje końcem odpowiedzialności z upływem ostatniego dnia miesiąca, za jaki przekazano składkę. 21. Wykonawca zobowiązuje się do realizacji świadczeń z tytułu zgonu naturalnego ubezpieczonego, zgonu naturalnego małżonka, urodzenia dziecka, śmierci rodziców i teściów oraz śmierci dziecka maksymalnie w ciągu 7 dni roboczych od daty wpływu kompletnej dokumentacji. 22. W przypadku zgłoszenia roszczeń z innych ryzyk niż wymienione powyżej w pkt 21 Wykonawca zobowiązuje się do zakończenia procesu likwidacji roszczenia w ciągu 30 dni roboczych od daty zgłoszenia zdarzenia, a w przypadku braku kompletnej dokumentacji niezbędnej do rozpatrzenia roszczenia, zobowiązuje się do wypłaty świadczenia w terminie 14 dni od dnia wyjaśnienia wszystkich okoliczności niezbędnych do ustalenia jego odpowiedzialności. Ponadto w ciągu 7 dni od daty wpływu roszczenia , do Klienta będzie wysłane pismo z prośbą o uzupełnienie dokumentacji oraz listą informacji niezbędnych do zakończenia procesu likwidacji roszczenia. 23. Zamawiający dopuszcza możliwość wypłaty świadczenia bez konieczności powoływania komisji lekarskiej. Wypłata świadczenia następuje na podstawie zgłoszenia roszczenia i dostarczonej dokumentacji medycznej z przebiegu leczenia. Na wniosek ubezpieczonego istnieje możliwość powołania komisji lekarskiej. Wykonawca gwarantuje, że jeżeli powstanie konieczność powołania komisji lekarskiej, zostanie ona zorganizowana na terenie miasta Błaszki lub Sieradza na koszt Wykonawcy. 24. Wykonawca zapewnia obsługę grupowego ubezpieczenia na życie na terenie miasta Błaszki lub Sieradza, co oznacza, że gwarantuje co najmniej: - przyjmowanie i weryfikację dokumentów o wypłatę świadczenia, - wyjaśnianie spraw spornych odnośnie złożonych dokumentów, ASiP Błaszki - strona 29/44 - przyjmowanie wniosków o zawarcie ubezpieczenia indywidualnie kontynuowanego. 25. Zamawiający wymaga co najmniej warunków ubezpieczenia w podanym poniżej zakresie i w podanej wysokości świadczeń: ASiP Błaszki - strona 30/44 Maksymalna, wymagana przez Zamawiającego, składka miesięczna za Ubezpieczonego Przewidywana liczba Ubezpieczonych L.p. 1 2 Zakres ubezpieczenia Zgon ubezpieczonego Zgon ubezpieczonego w wyniku zawału serca lub krwotoku śródmózgowego (lub zamiennie udaru mózgu) 53 zł 288 Minimalna wysokość świadczenia w PLN 40 000 80 000 3 Zgon ubezpieczonego w wyniku nieszczęśliwego wypadku 80 000 4 Zgon ubezpieczonego w wyniku wypadku komunikacyjnego 120 000 5 Zgon ubezpieczonego w wyniku wypadku przy pracy 120 000 6 Zgon ubezpieczonego w wyniku wypadku komunikacyjnego przy pracy 160 000 9 Powstanie trwałego uszczerbku na zdrowiu ubezpieczonego w następstwie nieszczęśliwego wypadku - za 1% uszczerbku Powstanie trwałego uszczerbku na zdrowiu ubezpieczonego w następstwie zawału serca lub krwotoku śródmózgowego (lub zamiennie udaru mózgu) - za 1% uszczerbku Zgon małżonka ubezpieczonego 15 000 10 Zgon małżonka ubezpieczonego w wyniku nieszczęśliwego wypadku 25 000 11 Zgon rodzica lub teścia ubezpieczonego 2 250 12 Zgon dziecka ubezpieczonego 4 000 13 Urodzenie martwego dziecka 2 500 14 Urodzenie się dziecka ubezpieczonemu 1 250 7 8 450 400 24 25 26 27 28 Osierocenie dziecka przez ubezpieczonego (jednorazowe świadczenie dla każdego dziecka) do 18 r. ż. lub do ukończenia 25. r. ż. jeśli dziecko się uczy Poważne zachorowanie ubezpieczonego Pobyt na OIOM (lub zamiennie OIT) jednorazowo Świadczenie za rekonwalescencję Podjęcie leczenia specjalistycznego (świadczenie szpitalne) Operacje chirurgiczne (najniższa możliwa pojedyncza wypłata z tytułu danej operacji chirurgicznej) Leczenie szpitalne ubezpieczonego (od 1 do 14 dnia pobytu): - pobyt w szpitalu spowodowany chorobą - pobyt w szpitalu spowodowany zawałem serca lub krwotokiem śródmózgowym (lub zamiennie udarem mózgu) - pobyt w szpitalu spowodowany nieszczęśliwym wypadkiem - pobyt w szpitalu spowodowany wypadkiem komunikacyjnym - pobyt w szpitalu spowodowany wypadkiem przy pracy - pobyt w szpitalu spowodowany wypadkiem komunikacyjnym przy pracy Leczenie szpitalne ubezpieczonego (od 14 dnia pobytu): 29 - pobyt w szpitalu spowodowany chorobą 60 30 - pobyt w szpitalu spowodowany nieszczęśliwym wypadkiem, zawałem serca lub krwotokiem śródmózgowym 60 15 16 17 18 19 20 21 22 23 5 000 4 000 600 30 5 000 400 60 120 180 240 240 300 ASiP Błaszki - strona 31/44 26. Warunki oraz definicje wymagane przez Zamawiającego dotyczące zakresu ubezpieczenia 26.1. Śmierć Ubezpieczonego 26.1.1. Zakres ubezpieczenia obejmuje śmierć Ubezpieczonego w okresie odpowiedzialności Wykonawcy. 26.1.2. Dopuszczalne wyłączenia i ograniczenia odpowiedzialności - Wykonawca nie ponosi odpowiedzialności w przypadku: - śmierci Ubezpieczonego w wyniku działań wojennych, aktów terroru lub udziału w masowych rozruchach społecznych, - śmierci Ubezpieczonego w wyniku popełnienia przez Ubezpieczonego czynu wypełniającego ustawowe znamiona umyślnego przestępstwa, - samobójstwa ubezpieczonego popełnionego w okresie 2 lat od początku odpowiedzialności w stosunku do tego ubezpieczonego, (W przypadku zgonu ubezpieczonego do okresu 2 lat, o którym mowa powyżej zalicza się również okres opłacania składek przez ubezpieczającego na rzecz danego ubezpieczonego z tytułu dotychczasowej umowy grupowego ubezpieczenia na życie) - śmierci ubezpieczonego, gdy prowadził on pojazd będąc w stanie nietrzeźwości. 26.2. Śmierć ubezpieczonego w następstwie nieszczęśliwego wypadku 26.2.1. Zakres ubezpieczenia obejmuje śmierć Ubezpieczonego w następstwie nieszczęśliwego wypadku zaistniałego w okresie odpowiedzialności Wykonawcy. 26.2.2. Prawo do świadczenia przysługuje, jeżeli śmierć Ubezpieczonego nastąpiła w ciągu 12 miesięcy od daty nieszczęśliwego wypadku oraz jeżeli z medycznego punktu widzenia istnieje związek przyczynowo – skutkowy pomiędzy nieszczęśliwym wypadkiem a śmiercią Ubezpieczonego. 26.2.3. Dopuszczalne wyłączenia i ograniczenia odpowiedzialności - Wykonawca nie ponosi odpowiedzialności za skutki nieszczęśliwego wypadku, który powstał: - w wyniku działań wojennych, aktów terroru lub udziału w masowych rozruchach społecznych, - w wyniku popełnienia przez Ubezpieczonego czynu wypełniającego ustawowe znamiona umyślnego przestępstwa, - podczas prowadzenia przez Ubezpieczonego pojazdu: a) jeżeli ubezpieczony nie miał uprawnień określonych w stosownych przepisach prawa do prowadzenia danego pojazdu, b) jeżeli ubezpieczony był w stanie po użyciu alkoholu albo w stanie nietrzeźwości, - gdy ubezpieczony był w stanie nietrzeźwości, pod wpływem narkotyków, środków odurzających, substancji psychotropowych lub środków zastępczych w rozumieniu przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii, a spowodowało to zaistnienie nieszczęśliwego wypadku, - w wyniku samookaleczenia, usiłowania popełnienia albo popełnienia przez ubezpieczonego samobójstwa, - bezpośrednio w wyniku zatrucia spowodowanego spożyciem alkoholu, użyciem narkotyków, środków odurzających, substancji psychotropowych lub środków zastępczych w rozumieniu przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii, użycia środków farmakologicznych bez względu na zastosowaną dawkę, - w wyniku uszkodzeń ciała spowodowanych leczeniem oraz zabiegami leczniczymi lub diagnostycznymi, bez względu na to, przez kogo były wykonywane, chyba że chodziło o leczenie bezpośrednich następstw nieszczęśliwego wypadku, - w wyniku chorób i stanów chorobowych nawet takich, do ujawnienia których doszło w sposób nagły, 26.3. Śmierć ubezpieczonego w następstwie wypadku przy pracy 26.3.1. Zakres ubezpieczenia obejmuje śmierć Ubezpieczonego w następstwie nieszczęśliwego wypadku przy pracy zaistniałego w okresie odpowiedzialności Wykonawcy. 26.3.2. Prawo do świadczenia przysługuje, jeżeli śmierć Ubezpieczonego nastąpiła w ciągu 12 miesięcy od daty nieszczęśliwego wypadku przy pracy oraz jeżeli z medycznego punktu widzenia istnieje związek przyczynowo – skutkowy pomiędzy nieszczęśliwym wypadkiem przy pracy a śmiercią Ubezpieczonego. 26.3.3. Dopuszczalne wyłączenia i ograniczenia odpowiedzialności - Wykonawca nie ponosi odpowiedzialności za skutki wypadku przy pracy, który powstał: - w wyniku działań wojennych, aktów terroru lub udziału w masowych rozruchach społecznych, - w związku z popełnieniem lub usiłowaniem popełnienia przez Ubezpieczonego czynu wypełniającego ustawowe znamiona umyślnego przestępstwa, - podczas prowadzenia przez ubezpieczonego pojazdu: a) jeżeli ubezpieczony nie miał uprawnień określonych w stosownych przepisach prawa do prowadzenia danego pojazdu, ASiP Błaszki - strona 32/44 b) jeżeli ubezpieczony był w stanie po użyciu alkoholu albo w stanie nietrzeźwości, pod wpływem narkotyków, środków odurzających, substancji psychotropowych lub środków zastępczych w rozumieniu przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii, c) który nie posiada aktualnego badania technicznego lub innych dokumentów warunkujących dopuszczenie do ruchu, - gdy ubezpieczony był w stanie nietrzeźwości, pod wpływem narkotyków, środków odurzających, substancji psychotropowych lub środków zastępczych w rozumieniu przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii, a spowodowało to zaistnienie wypadku przy pracy, - w wyniku samookaleczenia, usiłowania popełnienia albo popełnienia przez ubezpieczonego samobójstwa, - podczas wykonywania przez Ubezpieczonego pracy bez kwalifikacji lub uprawnień wymaganych przez obowiązujące przepisy prawa. 26.4. Śmierć Ubezpieczonego w następstwie wypadku komunikacyjnego 26.4.1. Zakres ubezpieczenia obejmuje śmierć Ubezpieczonego w następstwie nieszczęśliwego wypadku komunikacyjnego zaistniałego w okresie odpowiedzialności Wykonawcy. 26.4.2. Prawo do świadczenia przysługuje, jeżeli śmierć Ubezpieczonego nastąpiła w ciągu 12 miesięcy od daty nieszczęśliwego wypadku komunikacyjnego oraz jeżeli z medycznego punktu widzenia istnieje związek przyczynowo – skutkowy pomiędzy nieszczęśliwym wypadkiem komunikacyjnym a śmiercią Ubezpieczonego. 26.4.3. Dopuszczalne wyłączenia i ograniczenia odpowiedzialności - Wykonawca nie ponosi odpowiedzialności za skutki wypadku komunikacyjnego, który powstał: - w wyniku działań wojennych, aktów terroru lub udziału w masowych rozruchach społecznych, - w wyniku popełnienia lub usiłowania popełnienia przez Ubezpieczonego czynu wypełniającego ustawowe znamiona umyślnego przestępstwa, - podczas prowadzenia przez ubezpieczonego pojazdu: a) jeżeli ubezpieczony nie miał uprawnień określonych w stosownych przepisach prawa do prowadzenia danego pojazdu, b) jeżeli ubezpieczony był w stanie po użyciu alkoholu albo w stanie nietrzeźwości, pod wpływem narkotyków, środków odurzających, substancji psychotropowych lub środków zastępczych w rozumieniu przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii, c) który nie posiada aktualnego badania technicznego lub innych dokumentów warunkujących dopuszczenie do ruchu, - gdy ubezpieczony był w stanie nietrzeźwości, pod wpływem narkotyków, środków odurzających, substancji psychotropowych lub środków zastępczych w rozumieniu przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii, a spowodowało to zaistnienie wypadku komunikacyjnego, - w wyniku samookaleczenia, usiłowania popełnienia albo popełnienia przez ubezpieczonego samobójstwa, 26.5. Śmierć Ubezpieczonego w następstwie zawału serca lub krwotoku śródmózgowego 26.5.1. Zakres ubezpieczenia obejmuje śmierć Ubezpieczonego w następstwie zawału serca lub krwotoku śródmózgowego zaistniałego w okresie odpowiedzialności Wykonawcy. 26.5.2. Prawo do świadczenia przysługuje, jeżeli śmierć Ubezpieczonego nastąpiła w ciągu 1 miesiąca od daty zawału serca lub krwotoku śródmózgowego oraz jeżeli z medycznego punktu widzenia istnieje związek przyczynowo – skutkowy pomiędzy zawałem serca lub krwotokiem śródmózgowym a śmiercią Ubezpieczonego 26.5.3. Dopuszczalne wyłączenia i ograniczenia odpowiedzialności - Wykonawca nie ponosi odpowiedzialności za śmierć Ubezpieczonego spowodowanej zawałem serca lub krwotokiem śródmózgowym, który powstał: - w wyniku działań wojennych, aktów terroru lub udziału w masowych rozruchach społecznych, - w wyniku popełnienia przez Ubezpieczonego czynu wypełniającego ustawowe znamiona umyślnego przestępstwa, - w wyniku usiłowania popełnienia samobójstwa przez Ubezpieczonego - podczas prowadzenia pojazdu w stanie nietrzeźwości, 26.6. Śmierć współmałżonka 26.6.1. Zakres ubezpieczenia obejmuje śmierć współmałżonka w okresie odpowiedzialności Wykonawcy. 26.6.2. Dopuszczalne wyłączenia i ograniczenia odpowiedzialności - Wykonawca nie ponosi odpowiedzialności w przypadku śmierci współmałżonka, która nastąpiła w wyniku działań wojennych, aktów terroru lub udziału w masowych rozruchach społecznych, 26.7. Śmierć współmałżonka w następstwie nieszczęśliwego wypadku 26.7.1. Zakres ubezpieczenia obejmuje śmierć współmałżonka w następstwie nieszczęśliwego wypadku zaistniałego w okresie odpowiedzialności Wykonawcy. ASiP Błaszki - strona 33/44 Prawo do świadczenia przysługuje, jeżeli śmierć współmałżonka nastąpiła w ciągu 12 miesięcy od daty nieszczęśliwego wypadku oraz jeżeli z medycznego punktu widzenia istnieje związek przyczynowo – skutkowy pomiędzy nieszczęśliwym wypadkiem a śmiercią współmałżonka. 26.7.3. Dopuszczalne wyłączenia i ograniczenia odpowiedzialności - Wykonawca nie ponosi odpowiedzialności za skutki nieszczęśliwego wypadku, który powstał: - w wyniku działań wojennych, aktów terroru lub udziału współmałżonka w masowych rozruchach społecznych, - w związku z popełnieniem lub usiłowaniem popełnienia przez współmałżonka czynu wypełniającego ustawowe znamiona umyślnego przestępstwa, - podczas prowadzenia przez współmałżonka pojazdu: a) jeżeli współmałżonek nie miał uprawnień określonych w stosownych przepisach prawa do prowadzenia danego pojazdu, b) jeżeli małżonek był w stanie po użyciu alkoholu albo w stanie nietrzeźwości, pod wpływem narkotyków, środków odurzających, substancji psychotropowych lub środków zastępczych w rozumieniu przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii, - gdy współmałżonek był w stanie nietrzeźwości, pod wpływem narkotyków, środków odurzających, substancji psychotropowych lub środków zastępczych w rozumieniu przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii, a spowodowało to zaistnienie nieszczęśliwego wypadku, - w wyniku samookaleczenia, usiłowania popełnienia albo popełnienia przez współmałżonka samobójstwa, 26.8. Śmierć rodziców lub teściów 26.8.1. Zakres ubezpieczenia obejmuje śmierć rodzica lub teścia w okresie odpowiedzialności Wykonawcy. 26.8.2. Dopuszczalne wyłączenia i ograniczenia odpowiedzialności - Wykonawca nie ponosi odpowiedzialności w przypadku śmierci rodzica lub teścia, która powstała w następstwie działań wojennych, aktów terroru lub udziału w masowych rozruchach społecznych, 26.9. Śmierć dziecka 26.9.1. Zakres ubezpieczenia obejmuje śmierć dziecka w okresie odpowiedzialności Wykonawcy. 26.9.2. Dopuszczalne wyłączenia i ograniczenia odpowiedzialności - Wykonawca nie ponosi odpowiedzialności w przypadku śmierci dziecka, która powstała w następstwie działań wojennych, aktów terroru lub udziału w masowych rozruchach społecznych, 26.10. Urodzenie dziecka 26.10.1. Zakres ubezpieczenia obejmuje urodzenie się dziecka w okresie odpowiedzialności Wykonawcy. 26.11. Urodzenie martwego dziecka 26.11.1. Zakres ubezpieczenia obejmuje w okresie odpowiedzialności Wykonawcy urodzenie martwego dziecka w rozumieniu przepisów dotyczących porodów i urodzeń, jeżeli urodzenie zostało zarejestrowane. 26.12. Osierocenie dziecka 26.12.1. Zakres ubezpieczenia obejmuje osierocenie dziecka wskutek śmierci Ubezpieczonego zaistniałej w okresie odpowiedzialności Wykonawcy. 26.12.2. Prawo do świadczenia z tytułu osierocenia dziecka przez Ubezpieczonego przysługuje każdemu dziecku, o ile nie przyczyniło się umyślnie do śmierci Ubezpieczonego 26.12.3. Dopuszczalne wyłączenia i ograniczenia odpowiedzialności - Wykonawca nie ponosi odpowiedzialności w przypadku wyłączeń odpowiedzialności z tytułu śmierci Ubezpieczonego. 26.13. Trwały uszczerbek na zdrowiu Ubezpieczonego w następstwie nieszczęśliwego wypadku 26.13.1. Zakres ubezpieczenia obejmuje wystąpienie u Ubezpieczonego trwałego uszczerbku na zdrowiu w następstwie nieszczęśliwego wypadku zaistniałego w okresie odpowiedzialności Wykonawcy. 26.13.2. Prawo do świadczenia przysługuje maksymalnie za 100 % trwałego uszczerbku na zdrowiu Ubezpieczonego oraz jeżeli z medycznego punktu widzenia istnieje związek przyczynowo – skutkowy pomiędzy nieszczęśliwym wypadkiem a trwałym uszczerbkiem na zdrowiu Ubezpieczonego. 26.13.3. Dopuszczalne wyłączenia i ograniczenia odpowiedzialności - Wykonawca nie ponosi odpowiedzialności za skutki nieszczęśliwego wypadku, który powstał: - w wyniku działań wojennych, aktów terroru lub udziału w masowych rozruchach społecznych, - w wyniku popełnienia przez Ubezpieczonego czynu wypełniającego ustawowe znamiona umyślnego przestępstwa, - podczas prowadzenia przez Ubezpieczonego pojazdu: a) jeżeli Ubezpieczony nie miał uprawnień określonych w stosownych przepisach prawa do prowadzenia danego pojazdu, b) jeżeli Ubezpieczony był w stanie po użyciu alkoholu albo w stanie nietrzeźwości, - gdy Ubezpieczony był w stanie nietrzeźwości, pod wpływem narkotyków, środków odurzających, substancji psychotropowych lub środków zastępczych w rozumieniu przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii, a spowodowało to zaistnienie nieszczęśliwego wypadku, - w wyniku samookaleczenia, usiłowania popełnienia albo popełnienia przez ubezpieczonego samobójstwa, 26.7.2. ASiP Błaszki - strona 34/44 - bezpośrednio w wyniku zatrucia spowodowanego spożyciem alkoholu, użyciem narkotyków, środków odurzających, substancji psychotropowych lub środków zastępczych w rozumieniu przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii, użycia środków farmakologicznych bez względu na zastosowaną dawkę, - w wyniku uszkodzeń ciała spowodowanych leczeniem oraz zabiegami leczniczymi lub diagnostycznymi, bez względu na to, przez kogo były wykonywane, chyba że chodziło o leczenie bezpośrednich następstw nieszczęśliwego wypadku, - w wyniku chorób i stanów chorobowych nawet takich, do ujawnienia których doszło w sposób nagły, 26.14. Poważne zachorowanie Ubezpieczonego 26.14.1. Zakres ubezpieczenia obejmuje wystąpienie u Ubezpieczonego w okresie odpowiedzialności Wykonawcy następujących poważnych zachorowań: zawał serca, zabiegi chirurgiczne na naczyniach wieńcowych, nowotwór złośliwy, udar mózgu, niewydolność nerek, choroba Creutzfelda-Jakoba, zakażenie wirusem HIV, anemia plastyczna, bąblowiec mózgu, masywny zator tętnicy płucnej leczony operacyjnie, odkleszczowe wirusowe zapalenie mózgu, ropień mózgu, sepsa, tężec, wścieklizna, zgorzel gazowa. 26.14.2. Wykonawca nie może odmówić wypłaty świadczenia z tytułu wystąpienia poważnego zachorowania powołując się na fakt, iż zajście zdarzenia jako przyczyna ciężkiej choroby miała miejsce przed początkiem odpowiedzialności z tytułu umowy ubezpieczenia zawartej w drodze niniejszego postępowania przetargowego. 26.14.3. Wykonawca gwarantuje wypłatę świadczenia za każde wystąpienie poważnego zachorowania w okresie odpowiedzialności Wykonawcy. Wykonawca nie może wymagać minimalnego okresu czasu pomiędzy wystąpieniem dwóch różnych poważnych zachorowań jaki musi upłynąć aby została uznana odpowiedzialność Wykonawcy. 26.15. Leczenie w szpitalu Ubezpieczonego w związku z: chorobą, zawałem serca lub krwotokiem śródmózgowym, doznanymi obrażeniami ciała w następstwie nieszczęśliwego wypadku, doznanymi obrażeniami ciała w następstwie nieszczęśliwego wypadku komunikacyjnego, doznanymi obrażeniami ciała w następstwie nieszczęśliwego wypadku w pracy, doznanymi obrażeniami ciała w następstwie nieszczęśliwego wypadku komunikacyjnego w pracy 26.15.1. Świadczenia z tytułu pobytu w szpitalu będą wypłacane w przypadku hospitalizacji, jeżeli pobyt trwa dłużej niż 3 dni. Wykonawca wypłaci łączne świadczenia maksymalnie za okres nieprzekraczający 90 dni pobytu Ubezpieczonego w szpitalu w każdym 12-miesięcznym okresie polisy. 26.15.2. Odpowiedzialność z tytułu leczenia w szpitalu oraz pobytu na OIOM / OIT obejmuje kraje należące do Unii Europejskiej lub na terytorium: Australii, Islandii, Japonii, Kanady, Monako, Norwegii, Nowej Zelandii, Stanów Zjednoczonych Ameryki, Szwajcarii, Watykanu. 26.15.3. Wykonawca nie może odmówić wypłaty świadczenia z tytułu leczenia w szpitalu powołując się na fakt, iż zajście zdarzenia jako przyczyna leczenia szpitalnego miała miejsce przed początkiem odpowiedzialności z tytułu umowy ubezpieczenia zawartej w drodze niniejszego postępowania przetargowego. 26.16. Świadczenie z tytułu odbytej operacji chirurgicznej Ubezpieczonego – zakres ochrony ubezpieczeniowej obejmuje w okresie odpowiedzialności wykonanie operacji chirurgicznej. Operacja chirurgiczna - to zabieg chirurgiczny, ujęty w wykazie zakładu ubezpieczeń wykonany w placówce medycznej na terenie RP przez wykwalifikowanego lekarza o specjalności zabiegowej, w znieczuleniu ogólnym, przewodowym lub miejscowym niezbędny z medycznego punktu widzenia w celu wyleczenia lub zmniejszenia objawów choroby lub urazu. Ustalenie wysokości świadczenia w przypadku konkretnej operacji chirurgicznej będzie odbywało się zgodnie z postanowieniami OWU danego Ubezpieczyciela. 26.16.1. Dla grupy operacji chirurgicznych, które w OWU danego Ubezpieczyciela zostały sklasyfikowane jako operacje chirurgiczne, którym przysługuje wypłata świadczenia w najwyższej kwocie, Wykonawca zapewni, że kwota tego świadczenia nie będzie mniejsza niż 2 000,00 zł. Natomiast dla grupy operacji chirurgicznych, które w OWU danego Ubezpieczyciela zostały sklasyfikowane jako operacje chirurgiczne, którym przysługuje wypłata świadczenia w najniższej kwocie, Wykonawca zapewni, że kwota tego świadczenia nie będzie mniejsza niż 400,00 zł. 26.16.2. Wykonawca nie może odmówić wypłaty świadczenia z operacji chirurgicznych powołując się na fakt, iż zajście zdarzenia jako przyczyna operacji chirurgicznej miała miejsce przed początkiem odpowiedzialności z tytułu umowy ubezpieczenia zawartej w drodze niniejszego postępowania przetargowego. 26.17. Świadczenie z tytułu podjęcia leczenia specjalistycznego – zakres ochrony ubezpieczeniowej obejmuje wypłatę świadczenia z tytułu przebytego leczenia specjalistycznego, niezależnie od czasu pobytu w placówce medycznej. 26.17.1. Zastosowanie leczenia specjalistycznego to: a) podanie pierwszej dawki leku – w przypadku chemioterapii i terapii interferonowej, b) podanie pierwszej dawki promieniowania jonizującego – w przypadku radioterapii, ASiP Błaszki - strona 35/44 c) wszczepienie kardiowertera/defibrylatora, wszczepienie rozrusznika serca, wykonanie ablacji. 26.17.2. Definicje: • ablacja – zabieg wykonywane za pomocą prądu o częstotliwości radiowej w celu leczenia zaburzeń rytmu serca, • chemioterapia – metoda systemowego leczenia choroby nowotworowej za pomocą przynajmniej jednego leku przeciwnowotworowego z grupy leków L według klasyfikacji ATC podanego drogą pozajelitową, • kardiowerter/defibrylator – urządzenie elektroniczne z funkcją detekcyjną i defibrylacyjną wszczepiane chorym, którzy mają poważne zaburzenia rytmu pochodzenia komorowego lub wystąpił epizod nagłego zatrzymania krążenia, • radioterapia – leczenie choroby nowotworowej za pomocą promieniowania jonizującego, • rozrusznik serca (stymulator serca, kardiostymulator) – urządzenie elektroniczne służące do pobudzania rytmu serca, wszczepiane do ciała chorego, • terapia interferonowa – podawanie drogą pozajelitową interferonu, jako metoda leczenia przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C. 26.18. Świadczenie na wypadek rekonwalescencji Ubezpieczonego z tytułu leczenia w szpitalu zakres ochrony ubezpieczeniowej obejmuje rekonwalescencję Ubezpieczonego z tytułu pobytu w szpitalu. 26.18.1. Rekonwalescencja oznacza trwający nieprzerwanie maksymalnie 30 dni bezpośrednio po pobycie w szpitalu pobyt na zwolnieniu lekarskim wydanym przez ten szpital, o ile pobyt w szpitalu trwał co najmniej 14 dni. 26.19. Pobyt na OIOM/OIT – trwający nieprzerwanie co najmniej 48 godzin pobyt na OIOM/OIT w trakcie pobytu w szpitalu. Świadczenie wypłacane jednorazowo. 27. 27.1. 27.2. 27.3. 27.4. Wymagane definicje Nieszczęśliwy wypadek – przypadkowe, nagłe, niezależne od woli Ubezpieczonego i stanu jego zdrowia, gwałtowne zdarzenie wywołane przyczyną zewnętrzną, będące wyłączną oraz bezpośrednią przyczyną zdarzenia objętego odpowiedzialnością Wykonawcy. Wypadek przy pracy – nieszczęśliwy wypadek, który nastąpił podczas lub w związku z wykonywaniem przez ubezpieczonego zwykłych czynności albo poleceń przełożonych w ramach stosunku pracy albo stosunku cywilnoprawnego, z tytułu, którego opłacana jest składka na ubezpieczenie wypadkowe w rozumieniu przepisów o systemie ubezpieczeń społecznych. Wypadek komunikacyjny - nieszczęśliwy wypadek wywołany ruchem pojazdów na drodze, w którym ubezpieczony brał udział jako uczestnik ruchu bądź kierowca, z tym, że „pojazd”, „droga”, „uczestnik ruchu” i „kierowca” rozumiane są zgodnie ze znaczeniem nadanym przez obowiązujące przepisy prawa o ruchu drogowym. Trwały uszczerbek na zdrowiu – trwałe, nie rokujące poprawy uszkodzenie danego organu, narządu lub układu, polegające na fizycznej utracie tego organu, narządu lub układu lub upośledzeniu jego funkcji. ASiP Błaszki - strona 36/44 Załącznik Nr 4 STRUKTURA WIEKOWO PŁCIOWA ZAMAWIAJĄCEGO Lista pracowników Administracji Szkół i Przedszkoli w Błaszkach Członek rodziny Lp. Płeć Data urodzenia Praca (F/U) T/N 1. 2. 3. 4. 5. 6. K K K K M K 1960 1968 1960 1958 1949 1961 U U U U U U T T N T T T Płeć Data urodzenia M 1990 M 1958 Lista pracowników Publicznego Gimnazjum w Gruszczycach Członek rodziny Lp. Płeć Data urodzenia Praca (F/U) T/N 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. K M M M K K K K K M K M K M K K K K K K K 1960 1959 1980 1972 1972 1974 1967 1976 1987 1974 1962 1967 1970 1977 1964 1975 1962 1984 1958 1981 1957 U U U U U U U U U U U U U U U U U U U U F T T T N T T T T N T T T T N T T T N T T T Płeć Data urodzenia M 1956 M MiM 1971 1953 / 1981 ASiP Błaszki - strona 37/44 22. 23. 24. M K K 1952 1982 1961 F F F N T T M 1956 Lista pracowników Publicznego Gimnazjum w Kalinowej Członek rodziny Lp. Płeć Data urodzenia Praca (F/U) T/N 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 16. 17. 18. 19. K K K M K M K K K M K K K K K K M K 1981 1963 1980 1977 1974 1969 1965 1981 1977 1961 1961 1975 1976 1973 1976 1956 1967 1976 U U U U U U U U U U U U U F F F F U T T T T T N T T T N T T T T T T N T Płeć Data urodzenia Lista pracowników Publicznego Gimnazjum im. Generała Józefa Lipskiego w Błaszkach Członek rodziny Lp. Płeć Data urodzenia Praca (F/U) T/N 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. K K K K M M M M K K M K K K M K K K M K K 1965 1970 1963 1983 1965 1971 1976 1976 1963 1964 1962 1973 1966 1953 1978 1979 1958 1981 1976 1961 1958 U U U U U U U U U U U U U U U U U U U U U T T T N T T T T T T T T T N T T T T T T T Płeć Data urodzenia ASiP Błaszki - strona 38/44 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. M K M K K K K K K K K K K K M K K K 1980 1976 1968 1964 1976 1955 1954 1956 1974 1958 1970 1969 1976 1972 1961 1961 1953 1966 U U U U U U F F F U F F F U F F F F N T T T T T N T T T T T T T T T T N Lista pracowników Przedszkola Samorządowego "Baśniowa Kraina" w Błaszkach Członek rodziny Lp. Płeć Data urodzenia Praca (F/U) T/N 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. K K K K K K K K K K K K K K K K K K M K K 1967 1974 1966 1957 1953 1955 1958 1961 1976 1982 1956 1948 1975 1958 1961 1957 1962 1979 1966 1951 1961 U U U U U U U U U U F F F F F F F F F U F T T T T T T T T T N T T T T T T T T N T T Płeć Data urodzenia M M 1958 1953 M 1958 M 1976 M 1958 Lista pracowników Przedszkola Samorządowego w Gruszczycach Członek rodziny Lp. Płeć Data urodzenia Praca (F/U) T/N 1. 2. 3. K K K 1961 1979 1969 U U U T T T Płeć Data urodzenia M 1979 ASiP Błaszki - strona 39/44 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. K K M K K K K K 1981 1962 1956 1969 1955 1980 1961 1973 U U F F F F F F T T T T T T T T M 1980 Lista pracowników Szkoły Podstawowej im. Stanisława Staszica w Błaszkach Członek rodziny Lp. Płeć Data urodzenia Praca (F/U) T/N 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. K K K K K K K K K K K K K K M K K K K K K K M K K K K M K M K K K K K K M K K K 1952 1972 1968 1975 1976 1969 1959 1961 1967 1963 1973 1968 1984 1979 1978 1970 1954 1964 1970 1970 1964 1966 1964 1966 1975 1984 1968 1968 1965 1956 1958 1963 1974 1965 1950 1972 1966 1964 1956 1961 U U U U U U U U U U U U U U U U U U U U U U U U U U U U U U U U U U U U U F F F T T T T T N T T T T T N T T T T N T T T T T T N T N T T T T T T T T N T T N T T Płeć Data urodzenia K 1984 MiK 1963 / 1987 ASiP Błaszki - strona 40/44 41. 42. 43. 44. 45. 46. 47. K K K M K K K 1953 1982 1983 1949 1947 1966 1954 F F U F U F F T N T T T T T Lista pracowników Szkoły Podstawowej w Kwaskowie Członek rodziny Lp. Płeć Data urodzenia Praca (F/U) T/N 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. K K K K K K K K K K K M K K K 1971 1971 1964 1958 1960 1965 1984 1980 1983 1976 1962 1963 1966 1959 1975 U U U U U U U U U U U F F F F T T T T T T N T T T T T T T N Płeć Data urodzenia M 1958 Lista pracowników Szkoły Podstawowej w Domaniewie Członek rodziny Lp. Płeć Data urodzenia Praca (F/U) T/N 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. K M K K K K K K K K K 1966 1964 1963 1970 1974 1976 1963 1960 1971 1961 1964 U U U U U U U U U F F T T T T T T T T T T T Płeć Data urodzenia Lista pracowników Szkoły Podstawowej im. Stanisława Moniuszki w Kalinowej Członek rodziny Lp. Płeć Data urodzenia Praca (F/U) T/N 1. 2. K K 1963 1980 U U T T Płeć Data urodzenia ASiP Błaszki - strona 41/44 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. K K K K K K K K M K K K M K K 1969 1981 1963 1970 1962 1962 1974 1981 1956 1962 1964 1977 1958 1952 1968 U U U U U U U U U F F U F F F T T T T T T T T T T T T T N T Lista pracowników Szkoły Podstawowej im. Marii Konopnickiej w Sędzimirowicach Członek rodziny Lp. Płeć Data urodzenia Praca (F/U) T/N 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14 15. K K K K K K K K K M K K M M K 1963 1966 1976 1984 1978 1969 1978 1985 1962 1981 1964 1957 1955 1954 1968 U U U U U U U U U U U F F F F T T T N T T T N T T T T T N T Płeć Data urodzenia M 1957 M 1964 Lista pracowników Szkoły Podstawowej w Brończynie Członek rodziny Lp. Płeć Data urodzenia Praca (F/U) T/N 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. K K K M K K K K K K K K 1985 1957 1970 1972 1963 1983 1967 1983 1979 1960 1960 1951 U U U U U U U U U U F F N T T T T T T T T T T T Płeć Data urodzenia ASiP Błaszki - strona 42/44 13. M 1953 F T Lista pracowników Szkoły Podstawowej we Włocinie Członek rodziny Lp. Płeć Data urodzenia Praca (F/U) T/N 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. K K K K K K K M K K 1964 1974 1975 1965 1973 1973 1961 1977 1951 1971 U U U U U U U U U F T T T T T T T N T N Płeć Data urodzenia Lista pracowników Szkoły Podstawowej w Łubnej Członek rodziny Lp. Płeć Data urodzenia Praca (F/U) T/N 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. K K K K K K K K K 1981 1975 1970 1961 1982 1975 1973 1962 1970 U U U U U U U U U T T N T N N T T T 10. K 1965 F T 11. M 1970 F T Płeć Data urodzenia M+M+M+M 1990/1989/1964 /1988 Lista pracowników Szkoły Podstawowej im. Jana Pawła II w Gruszczycach Członek rodziny Lp. Płeć Data urodzenia Praca (F/U) T/N 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. K K K K K K K K K 1977 1981 1972 1985 1978 1975 1964 1961 1964 U U U U U U U U U T N T N T N T T T Płeć Data urodzenia ASiP Błaszki - strona 43/44 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. M K K M K K K K K K K K K K K K K K M K K K 1968 1977 1970 1975 1959 1961 1963 1971 1969 1977 1977 1959 1981 1970 1961 1957 1979 1956 1954 1956 1971 1971 U U U U U U U U U U U U U F F F F F F F F U T T T N T T T T T N T T T T T T T T T T T T ASiP Błaszki - strona 44/44