Radny Gminy i Miasta Wojciech Radomski

radnego gminy
J
(mle]scowoSt}
Vwaga :
w b o w L a z a n a j e s t da zgodnego z
i zupexnega wypelnle-7
k a i d e j z rubryk.
2. Jezeli poszczegdlne rubrykl n i a z n a ~ d u j qw konkretnym
pxzypadku zastesowania, naleiy wpisae " n ~ ed o t y c z y " .
3. OsaBa skladajqca aSwladczenie obowi3zana j e s t o k r e s l i k
1.
Q s w b a skladajqca oswiadczenie
p r a w d q , staramego
preymaleinosc poszczegblnyeh skXadnlkbw majqtkowych,
dochodbw i zobowiqzan do m a j a t k u odr&nego imajatku
obj etego naXSer5skq ~ s p 6 l n o S c l qmajqtkowq .
4 . Oswiadczenie o stanie m a j q t k o w y m datyezy m a ~ q t k uw kra3u
za g r a n ~ c q .
5 - O S w l a d c z o n i e o stsnie ma-jqtkowym o b e j m u j e r ~ w n i e i
w i e r z y t e l n o S d pieniekne.
6. W c z f + l e i A 05wiadczenia z a w a r t e sq infarmacje jame, w
czgkci B
informacje niejawne datyczqce adxesu
zamieszkania skzadajacego oswiadczemie o r a z miejsca
p o k o z e n i a nieruchomo5ci.
Ja, niiej podpisany(a),
urodzonyta)
....
J.
.
....
.. w
.....
......I?&.....
.
. .
....
( m i e sce
~ zatrudnienia, stanowisko l u b funkcjal
po zapoznaniu sie z przepisami ustawy z d n l a 8 marca 1990 r. 0
samorzqdzie g m i n n y m (Dz. U. z 2 0 0 1 r . Nr 142, p o z . 1591 oraz z
2 0 0 2 r . N r 2 3 , poz. 220, N r 6 2 , poz. 558, Nr 1 1 3 , p o z . 9 8 4 ,
Nr 1 3 3 , poz. 1 2 7 1 i Nr 214, p o z . 1 8 0 6 1 , z g o d n ~ ez a r t . 2 4 h
Cej ustawy oSviadczarn, ie posladam wchodzqce w s k l a d
m a l i e r i s k i e j wspblnoSci r n a j a , t k o z e j lub stanowiace m o j m a j a t e k
odrebny: ~
i'
~
5
S A ~~ a d m
5 %l'
~ o L o ~ i r o w .bz . L 2 - , -
I.
Z a s o b y pienie2ne:
-
...-........
aa x
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . / + q.............................
s r o d k i p i e n i ~ i n e zgrornadzone w walucie p q u k i e j :
- S r o d k i p i e n i e k n e zgrornadzone w
.......-.................. m .
...............
11 1. Dom o powierzchni: .
t ytul prawny
.............
:
2 . M i e s z k a n l e o puuierzchni:
3. Gospodarstwo rolne:
.w<*[email protected]. .................
..... m2,
o wartokci: .i%4.. C / C -
2f9
'
-32,.f s 2
.............. 9C4!.
.CL?!.C-............
......
: &'&.II
-4/c'~e'.!&ry&wiEchnia:
rodza j g o s p o d a r s t w a
o wartosci:
t y t n 2 prawny:
d4.v.
.~~4Fd~<.7P.4!&i%(.0.~u.~3..
L
....... I J . _%$.< $4 I...........................
5 tego t f i u l u
osiaqna2em(elarn) w
r o d z a j zabudowy:
TO$
ubieglym przych6d i
. - .Jf g. f?. 4-..-......dJ.~a%?,
f-
dochbd
4.
w wyso k a S c i :
h n e nieruchomo5ci:
.? ..........
.................
..............-.... mi... .di:(Yw............
pcrienmia:
.....
I
-
-
*
*
.
.
.
o wa~to9ci
:
1
.
............... fii.... di,?%
J
.
.
.
*
-
.
.
.
.
.
.
.
-
-
.
.
.
*
.
.
.
.
-
.
~
.
............................................................
1x1.
1. Posiadam udziaZy w sp6lkach handlawych z udziaxem gminnycfi
osdb prawnych l u b przedsiebiorc6w, w k t 6 r y c h u c z e s t n i c z a
t a k i e osoby - naleiy pcdaC l i c z b i emitenta udzial6w.r:
I
...................... A<.....
'S7
LL . . . :,..................
..........................................................
..........................................................
if 10% udzlaZbw w
udzialy t e stanowiq
.............
. .........-.....
..........................................................
sp6lce:
5 t e g o t y t u l u oslqgnalernJelam) w
vyeoko8ci
:
..........
roku ubieglym dochad w
t%4.. . * . d C ) J y 7 .
**..*...*....*..
2 . Posiadam udzialy w innych sp63kach handlowych
- nalety
podat l i c z b e i
....................
.................
7. tego t y t u l u
osiagnalem (elam)
. . . . . . . . . . . . m i . ................
..........................................................
wysokosci,:
m.
1
1 - P o s i a d a m ~ k c w~ sep b l k a c h handlowych z -udzialem g m l n n y c h
osdb prawnych 3ub prz.edsiebiorcow, w krbrych u c z e s t n i c z a
t a k i e osoby
-
n a l e f y podat
>.
....*.............. Izc . . . .
...................
...........................................................
. . ..........................................t.l...........
2 . Posiadam a k c l e w i n n y c h spblkach handlowych
liczbe i emltenta a k c j i :
*:-
./%>. .
Z tego tytulu osiagnalem(elam)
.
- naleiy podak
. ~ 4 : + ..........
.~..
w roku ubieglym doch6d w
............. m i . . . . . d c q -p.?. ..............
...........................................................
wyso*osci
:
Nabylern (am) ( n a b y l rnb j m a 1 t o n e k ,
z wylqczeniem rnienia
przynale2neqo do j e g o rnajatku odrebnego) od Skarbu Pahscwa,
i n n e j pafistwawej osoby prawnej, jednostek sarnorzqdu
terytorialnego, i c h zwiszkbw l u b od komunalnej osoby prawnej
nastepujace m i e n i e ,
ktbre podlega&o z b y c i u w drodzc przetargu -
n a l e i y podat opis rnienia i date
.............
......................... &f<. .
...................
...............................................................