O S TTAD CUENM NdA"FAFT(OWE 7,f `oLt

OS TTADCUENM NdA"FAFT(OWE
gninnryosobq1lFam{
orar osoby
decpje arl rninisf,e-acr\dnew imieniu
7,f 'oLt- on
(dnira)
'
IIWAG.fu
lr osobaslsladai4;a
oswiadczenie
jesr do4godnegozpnwd4strronegoi zpebego wypeinieida
obowi4pana
L?Zdejznrbryk
a
Je2eliposzczegilnerubryki nie znajdujqw ksnkshr1m' pz;padku zastosowad
mte4wpisad ,,nie dotyc4t',.
osoba sldadaj4r;aoiwiadcaenieobowia.zanajestoki$E6
ffialearose porodfr'v11
rtffia.o*
majqtkoqrych'dochod6wi zobowi4zaddo majatku oareunesoi nuJe*u obJqrego
malledsk4wsp6lnocci4
majaftovq
4- O6wiadczeniennjqftowe doty.czlynaj@ w kraju i za gr@ic+
o_swiadcz@ie
araddcoweobejmrje r&rnaiei wieiivtirnorgcr pi.uezor.
6. w- czpcciA oriwiadczmiazawarte-s4informacjejaqrne,* ries"i g
; infomacje niejarrnedotyqzqpeadresu
skhdai4cegooriwiadcze,nie
oraz-mie.lsca
polo2enianienrc,homodci.
Ianiiq podpisany(a.r,
urodzony(aO
*
al
_ ll
(miejscezailr,fti@i4 sbnovriskotub funkcja)
po apozrffiiu sig z przt;pisamiustawyz dnia2l sierpnia
1997r.o ograniczeniuprowadzeniadzialalao6ci
gospodarczej
przezosoly pehiqgefunkcje pubiiczne(Dz. u.Nr 106, poz
67g,z Lgggr.Ir[r 113, poz 7L5i
Nr162'poz'7126,zl9!'9r.Nr49, paz.483,z20oor.Nr26,poz-306
onzzz00zr.Nr113,poz9g4il.if
2\4, gnz 1806)orazustlwy z r*nia8 marca 1990r. o sanorrz4dziegmiurym
(Dz U. z2aalr. Nr 142,poa
l59L snzz2002r.Nr23, po2.220,Nr62,poz.55g,Nr113,poz.9g4,Nr
153,poz l27liNr2i4, poz.
i80O, zgodniez aft'Z4h tej ustawyo6wiadozarn,2eposiadamwchodT4ce
w skladmalzefskiej wsp6lno6ci
maj4tkowejlub stanovrirpem6j maj4rekoeirEbny:
'
t. Zasoby pieniEirne:
Srodki pieniqine zgromadzone w waluoie poiskiej,
Srodki pieniq2ne zgromadzors. w wai'cie ob
V
papierywartod:iowe
na kwote:
.f_[1
Dom o
-W^#,,owartodci:
o€
",
: h tE 0rryCJm2,o wartodci:
ilrF Oolyr^\ [yr,rfpr"ri
Mieszkanie b
Gospodarstworolne:rodr4Jgospodarstwa:[lF
o warto$ci:
_3'E
D:rrqful
L - nW
L ) , o , - - \ r . ',atuiepvmy:l ^- ^ll- ^r t
lr h.l -
0OftCnt
O-olvt/l\ po*i"o"noiu,_x.,1-ggg5
rodzajzabgdowy:
tSrtulprawnyJf tF OCfirrr\
lylF Oorq{r\
Z tegotyttdu osiqgnden(tlam) w roku ubiegt5anprzych6di doch6d* *l"onos"it
owartorisi:_[rq
OOnt.tr
_
=.
prawny: _
III.
Posihdam udzialy w qp6fkachtrsndbwych - nafezy podac liczbg i emiteuta u{zid6w:
fYtE Doi'{r,al
uanadyte stanowiEpakietwielszy nrz L}voudziat6ww sp6rce:
tyr e 0orrrn\
Ztsgo tyhrlu osiqpneleg(elam)
wrotr'ubiegl5m doch6d*
rv.
Posiadan'akcj" w sp6lkachhandlowych- natetTrporlndliczbq i emitenta
akcji:
akcje te stanowiqpakiet wiekszyniZ I0% akcji w sp6lce
Z tego qrhliu osiaenqt€m(ela'"')w roku ubiegt5rmdochodw wysokodci
h,t m
ly r n Oonorr
V.
Nabyiem(am)(nab}l m6j matzonek'zwylryzeniem
mieniapr4nrale2negodojego m4qtku
odrEbnego)od skarrrupanstwa"innej pansfwowej
osobypra.,rmej,
jedaosteksamorzq4u
odkom'natnej-osobypiawnel
nasrs:ujqpe
mienie,kr6re
llTll*:*:l:,1jTgrw1ub
Nrrt
(\,.*
J#*;'ffi#H-#
- ,
vI.
1. Prowadze dzialalsrdi gospodarczqgr(nalezy
poda6formg praum4i prrer+miort
dziahlno$ci):
n tr: Do)vo'
osobi6cid
wsp6laiez innru.i esslami
Z te8o,,tJfirtu
o.y?lem(Elam) * *ko
|ffi
T:l.Y*"",t^:i
osobiSsie
h,b
::1P: "* elyodarcze
f-ormepravm4i przer{mi61
dzialatnoici):
!-fpodae
wsp6lnie s innlmi osobemi
z tego
ryri"
osiamdon(Etam) w roku ubiegtSrmdoch6d
w wpokodci:
@
vIL
1. W sp6lkach bandlowych (namrasiedziba
sp6lki):
j estemczlonkiern z.an+au(oU*"U"),
:
@
jesem czlonici,:mrady narizsrczej(od kiedy):
[ )E
OCrf{Ul,\
jestem czlonirit,::r kan:jsji rer+'ialnej (oC
kiedy)
f ,f
0 Cn*q
z tegotyruiuosiapnaie
m(eiaoo)
w rokuubiegtymdoch6dw wysotos"i, lt r g Dffiq
2. W sp6idzi"loi*hr_ lI r F_ OOTY0?,r
jeste,nczlonkiem
zangu(odkiedy):
tIr f
jestemczionkiemradynadzorczejr:t
(odkiedy):
jestenrczlonkimrkomisji rewizyjnej(odkiedy):
lnltr^
Wr e
tf tg
0OTfr,rl,l
OOtr-Z\
Ztego qrhfuosiapmdern(eiam)wrokuubiegf5.m
doch6dwqpsokoSci:
tytE
DO-itruzr,
__3 . W fimdacjachprowa Jrryycn dziatalnosi
-
jestem czlonkiern an$t(od
kiedy):
jestemczlonkiemrradynadzorczej(odki"ay),
Nf e
OOrrq,n\
jestemczlonlcienkomisji rewizyjnej(odki"ff),
tyrf
!Oiq,,r,r
z tegoryhftosiqgn4lea(elam)
wroku'biegtm*dochdd
wwysokosci: rf I E ?cfira,r,
\ffiL
Inne dochody osirgane z tyhrtu zatnrdnienia lsf innej d-ialeinoisi
zarobkowej htb z,ajq6,z
':H:i Y::3ryrr)'"h?rysory,,'rT
:t
lftZ
ar
l-4.
ti.ktadniki mienia ruchomego o wartosci powyzej
mechenicrrych nzlezy l)odadmarkE, modei i rok produkci
X' ZobowiqFaniapiemiE2ne
o wartodcipornryzej10 000 zlotych,urt5mrzasirynEtelredJrfyi
pofrczki omzwarunk-,najakich zostalyudzielone(wobeckogo,
wmiazlm zjakim za*
jakiej wysokodci):
"*ni"*w
_
PowSzszeo6wiadczErrieskladam $wiadomy(a), rinapodstawie'art. 233 $ 1 Kodeknr karnego za
podanie nieprawdy lub zatajenie pravrdy grozi karapozbawienia
('tp'BN,ou't,A
- t,Fnrfl! n&l.o-o\-A^r1"
(miejs;owodd, dda)
[1] Niewhdciwesksglid.
[2] Nie dotyczydziahtnosciwyhr6rczej w mhrictwie w zakresiefodukcji ro$timej i
zabesiegospodarsfwa
roczinnego.
[3] Nie dotyczyrad nadzorcnJchspoldzielni mieszkrniowych.
zwierzEcej,w fcmie i