Delegacja sędziowska

DELEGACJA Nr
DRUK ROZLICZENIA DELEGACJI
Na turniej - rozgrywki, mecz szachowy
Dla sędziego
dnia …………...….……..…………. r. o godz. …………..
Delegowany na sędziego głównego/asystenta
w
Delegujący (pieczątka, podpis)
Przez (pieczątka organizatora zawodów)
RYCZAŁT SĘDZIEGO SZACHOWEGO I RACHUNEK KOSZTÓW PODRÓŻY
Wyjazd (PKP lub PKS)
Miejscowość Data
Godz. Środki lok.
Przyjazd (PKP lub PKS)
Miejscowość Data
Godz
Przejazd własnym pojazdem (za zgodą delegującego)
a. Ilość km
b. Stawka za km
Razem a×b
Kwituję odbiór zł
Ekwiwalent sędziowski brutto
Koszty uzyskania przychodu 20%
Słownie:
(jeśli kwota brutto jest ponad 200 zł)
Kwota do opodatkowania
Miejscowość, data
Podatek 18 %
Ekwiwalent sędziowski netto
Podpis:
Ogółem do wypłaty
Oświadczenie dla celów podatkowych
Imię i nazwisko
PESEL:
NIP:
Adres zamieszkania
Urząd skarbowy w
Nr.dow.os.______________________________
Adres urzędu skarbowego
Numer konta bankowego
Zatwierdzający:
Data i podpis
Koszty
zł