wniosek o przeniesienie pozwolenia na budowę

str. 1/1
Urząd Miasta Lublin
ABU-010-01
Lublin, dnia ...........................
WNIOSEK O PRZENIESIENIE
POZWOLENIA NA BUDOWĘ
Wydział Architektury, Budownictwa i Urbanistyki UM Lublin
...........................................................................................................................................................................
(nazwa organu)
Nowy inwestor:
...........................................................................................
(imię i nazwisko lub nazwa instytucji oraz adres)
wnoszę o przeniesienie decyzji o pozwoleniu na budowę nr . . . . . . . . . . . z dnia . . . . . . . . . . . . . . . . . .
znak: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . udzielającej pozwolenia na budowę dla
...........................................................................................
(imię i nazwisko lub nazwa instytucji oraz adres)
...........................................................................................
dotyczącego . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
...........................................................................................
(nazwa i rodzaj oraz adres całego zamierzenia budowlanego, rodzaj obiektu lub zespołu obiektów bądź robót budowlanych,
nr ewidencyjny działki lub działek budowlanych)
Jednocześnie oświadczam, że przyjmuję wszystkie warunki zawarte w decyzji
o pozwoleniu na budowę.
.....................................
(podpis inwestora lub osoby przez niego upoważnionej)
Do wniosku dołączam:
oświadczenie o posiadanym prawie do dysponowania nieruchomością na cele budowlane,
zgoda poprzedniego inwestora na przeniesienie,
kopia decyzji o pozwoleniu na budowę,
załącznik dotyczący opłaty skarbowej*.
_____________
* Opłatę skarbową, stosownie do art. 8 ust. 1 ustawy z dnia 16 listopada 2006 r., można wnieść w Biurze Obsługi
–
–
–
–
Mieszkańców, ul. Wieniawska 14, stanowisko Nr 9 lub 10, pierwsze piętro, tel. 081 466 1029 lub tel. 081 466 1030
w godzinach pracy urzędu, tj. w poniedziałki i wtorki w godz. 7.45-16.45, a w środy, czwartki i piątki w godz. 7.45-15.15
lub na rachunek Urzędu Miasta Lublin w Banku PEKAO S.A. 9512 4020 9293 2992 0006 2000 00.