Bilirubin, Direct CP ABX Pentra
Transkrypt
Bilirubin, Direct CP ABX Pentra
ABX Pentra Bilirubin, Direct CP ABX Pentra Bilirubin, Direct CP Nr ref.: A11A01635 Objętość R1: 24 ml Objętość R2: 7 ml Odczynnik diagnostyczny do oznaczania ilościowego in vitro stężenia bilirubiny bezpośredniej w surowicy krwi oraz osoczu. 2006/06/22 A93A00122F PL A11A01635 24 ml 7 ml Aspekty kliniczne (1,2) Bilirubina to związek powstały w wyniku rozpadu hemoglobiny. Wolna, niezwiązana bilirubina jest wysoce niepolarna i prawie nierozpuszczalna w wodzie. Tworzy kompleks z albuminą, przechodząc we krwi ze śledziony do wątroby. W wątrobie bilirubina wiąże się z kwasem glukuronowym, tworząc rozpuszczalne w wodzie kwas glukuronidy bilirubiny, które następnie są wydalane przez drogi żółciowe. Hiperbilirubinemia może być spowodowana przez zwiększone wytwarzanie bilirubiny związane z hemolizą (żółtaczka hemolityczna), uszkodzenie miąższu wątroby (żółtaczka miąższowa) oraz niedrożność dróg żółciowych (żółtaczka mechaniczna). Przewlekła, wrodzona (przeważnie niezwiązana) hiperbilirubinemia, tzw. zespół Gilberta, jest dość często występującym schorzeniem. Wysokie stężenie bilirubiny całkowitej obserwuje się u 60-70% noworodków. Jest to związane z podwyższonym poporodowym rozpadem erytrocytów oraz opóźnioną reakcją enzymów odpowiedzialnych za rozkład bilirubiny. Powszechnie stosowane metody pozwalają na wykrycie bilirubiny całkowitej lub bilirubiny bezpośredniej. W oznaczeniach bilirubiny bezpośredniej mierzy się przede wszystkim związaną rozpuszczalną w wodzie bilirubinę. Poziom bilirubiny niezwiązanej wyznacza się jako różnicę pomiędzy bilirubiną całkowitą a bezpośrednią. Metoda stosowana w oznaczeniach Metoda fotometryczna z zastosowaniem 2,4-dichloroaniliny (DCA). Bilirubina bezpośrednia w obecności diazowanej 2,4-dichloroaniliny w roztworze kwaśnym tworzy zabarwiony na czerwono związek azowy. Odczynniki ABX Pentra Bilirubin, Direct CP jest odczynnikiem gotowym do użycia. Odczynnik 1: EDTA-Na2 NaCl Kwas amidosulfonowy Odczynnik 2: Sól 2,4-dichlorofenylodiazoniowa HCl EDTA-Na2 0,1 mmol/l 9 g/l 100 mmol/l 0,5 mmol/l 700 mmol/l 0,13 mmol/l HORIBA ABX BP 7290 34184 Montpellier - cedex 4 - France Kalibrator Do celów kalibracji należy używać: ABX Pentra MultiCal, nr ref. A11A01652 (do oddzielnego zakupu) 10 x 3 ml (liofilizat) Kontrola Do wewnętrznej kontroli jakości należy używać: ABX Pentra N Control, nr ref. A11A01653 (do oddzielnego zakupu) 10 x 5 ml (liofilizat) ABX Pentra P Control, nr ref. A11A01654 (do oddzielnego zakupu) 10 x 5 ml (liofilizat) Oznaczenie kontroli należy przeprowadzać raz dziennie i/lub po każdej kalibracji. Częstość przeprowadzania kontroli oraz przedziały ufności powinny być ustalone w oparciu o wytyczne laboratoryjne oraz przepisy obowiązujące w danym kraju. Wynik kontroli musi zawierać się w zdefiniowanych przedziałach ufności. Każde laboratorium powinno wypracować sposób postępowania w przypadku, gdy wyniki wykroczą poza wyznaczone przedziały. Wymagane komponenty niewchodzące w skład produktu • Zautomatyzowany kliniczny analizator biochemiczny. • Roztwór NaCl: 9 g/l • Standardowy sprzęt laboratoryjny. Odczynnika ABX Pentra Bilirubin, Direct CP należy używać zgodnie z niniejszą ulotką. Firma HORIBA ABX nie może zagwarantować właściwego działania produktu, jeśli zostanie on użyty w inny od podanego sposób. Próbka. Sposób użycia Należy dopilnować, aby próbki były przechowywane bez dostępu światła. Form-0846 Rev. 2 Wyjmij obie zatyczki kasety i umieść ją w chłodzonej komorze odczynnikowej analizatora ABX Pentra 400. Jeżeli odczynnik zawiera pianę, usuń ją za pomocą plastikowej pipety. • Surowica krwi. • Osocze heparynizowane. Stabilność: 2 dni w temperaturze 7 dni w temperaturze 3 mies. w temperaturze 15 - 25°C 2 - 8°C - 20°C w przypadku natychmiastowego zamrożenia. Zamrażaj tylko raz. S.A.S. au capital de 41.700.000 € - RCS Montpellier 328 031 042 - SIRET 328 031 042 000 42 - APE 332 B Najnowsza wersja dokumentacji dostępna jest na stronie: www.horiba-abx.com ABX Pentra Bilirubin, Direct CP Zakres odniesienia (1) • Odtwarzalność (precyzja powtarzania oznaczeń) Urządzenie przez 20 dni (2 serie na dzień) przeprowadza po dwa oznaczenia dla 2 próbek o niskim i wysokim stężeniu oraz dla 2 kontroli, zgodnie z zaleceniami NCCLS, procedura EP5-A (5). Dorośli i dzieci: 0 - 0,2 mg/dl (0 - 3,4 μmol/l). Przechowywanie i stabilność W nieotwieranych kasetach, odczynniki zachowują stabilność do upływu terminu podanego na etykiecie, o ile są przechowywane w temperaturze 2-8 °C oraz chronione przed światłem i zanieczyszczeniem. Stabilność po otwarciu: patrz sekcja „Wydajność przy użyciu w analizatorze ABX Pentra 400”. Nie wolno zamrażać odczynników. Sposób przeprowadzania pomiaru Opis sposobu przeprowadzania pomiarów przy użyciu urządzeń innych niż analizator ABX Pentra 400 jest dostępny na życzenie klienta. Postępowanie z odpadami Należy postępować zgodnie z lokalnie obowiązującymi przepisami. Ogólne środki ostrożności 1. Niniejszy odczynnik jest przeznaczony wyłącznie do profesjonalnej diagnostyki in vitro. 2. Podczas korzystania z odczynników laboratoryjnych należy zachować odpowiednie środki ostrożności. 3. Kasety odczynnikowe są kasetami jednorazowego użytku, należy je utylizować zgodnie z lokalnymi przepisami. 4. Należy uważnie zapoznać się z kartą charakterystyki (MSDS) dołączoną do odczynnika. Wydajność przy użyciu w analizatorze ABX Pentra 400 Dane przedstawione poniżej pochodzą z oznaczeń przeprowadzonych przy użyciu analizatora ABX Pentra 400. Liczba oznaczeń: 100 Stabilność robocza odczynników: Po otwarciu, kaseta z odczynnikiem umieszczona w chłodzonej komorze analizatora ABX Pentra 400 zachowuje stabilność przez 25 dni. Wykrywalność: Wykrywalność ustalono zgodnie z zaleceniami procedury Valtec (4) i wynosi ona 0,69 μmol/l. Dokładność i precyzja: • Powtarzalność (precyzja w trakcie pracy urządzenia) Urządzenie przeprowadza 20 razy oznaczenia dla 3 próbek o niskim, średnim oraz wysokim stężeniu oraz dla 2 kontroli, zgodnie z zaleceniami procedury Valtec (4). Kontrola normalna Kontrola patologiczna Próbka 1 Próbka 2 Próbka 3 CV % 4.26 4.22 3.27 2.98 Liniowość oraz zakres wartości pomiaru: Liniowość odczynnika ustalono zgodnie z zaleceniami NCCLS, procedura EP6-P (6). Dolna granica liniowości: 0.69 μmol/l Górna granica liniowości: 116 μmol/l, z automatycznym rozcieńczeniem następczym: 580 μmol/l. Korelacja: 100 próbek pobranych od pacjentów koreluje się z komercyjnie dostępnym odczynnikiem, służącym jako wzorzec, zgodnie z zaleceniami NCCLS, procedura EP9-A2 (7). Równanie dla otrzymanej linii allometrycznej wygląda następująco: Y = 0,92 x + 0,58 przy współczynniku korelacji r2 = 0,9899. Czynniki zakłócające: Hemoglobina: Nie używać próbek hemolizowanych. Triglicerydy: Nie obserwuje się statystycznie istotnego wpływu do 7 mmol/l. Współczynnik konwersji: μmol/l x 0,584 = mg/l μmol/l x 0,0584 = mg/dl Stabilność kalibracji: Odczynnik jest kalibrowany w dniu 0. Stabilność kalibracji jest kontrolowana przez wykonanie testów na 2 próbkach kontrolnych. Stabilność kalibracji wynosi co najmniej 8 dni. Objętość próbki: 25 μl/oznaczenie Wartość średnia μmol/l 15.3 31.6 4.0 25.9 134.6 Kontrola normalna Kontrola patologiczna Próbka 1 Próbka 2 Wartość średnia μmol/l 16.0 34.6 11.7 65.4 CV % 0.67 0.44 3.23 0.59 2.69 Uwaga: Ponowną kalibrację odczynnika zaleca się w przypadku zmiany jego serii oraz w przypadku, gdy wyniki kontroli jakości wykroczą poza założony zakres. Wersja aplikacjia: 3.03 Ostrzeżenie Użytkownik ma obowiązek sprawdzić, czy niniejszy dokument dotyczy używanego odczynnika. Bibliografia 1. Thomas L. ed. Clinical Laboratory Diagnostics. 1st ed. Frankfurt: THBooks Verlagsgesellschaft, 1998; 192-202. 2. Tolman K.G., Rej R. Liver function. In: Burtis C.A., Ashwood E.R., editors. Tietz Textbook of Clinical Chemistry. 3rd ed. Philadelphia: W.B Saunders Company; 1999. p. 1125-1177. 3. Rand R.N., di Pasqua A. A new diazo method for the determination of bilirubin. Clin. Chem. 1962; 6:570-8. a. Modyfikacja indeksu od E do F: nowa wersja aplikacji. S.A.S. au capital de 41.700.000 € - RCS Montpellier 328 031 042 - SIRET 328 031 042 000 42 - APE 332 B Najnowsza wersja dokumentacji dostępna jest na stronie: www.horiba-abx.com ABX Pentra Bilirubin, Direct CP 4. Vassault A., Grafmeyer D. Naudin C. et al., Protocole de validation de techniques (document B), Ann. Biol. Clin., 1986, 44, 686-745. 5. Evaluation of Precision Performance of Clinical Chemistry Devices, Approved Guideline, NCCLS document EP5-A, Vol. 19, No. 2, february 1999. 6. Evaluation of the Linearity of Quantitative Analytical Methods, Proposed Guideline, NCCLS document EP6-P, Vol. 6, No. 18, september 1986. 7. Method Comparison and Bias Estimation Using Patient Samples, Approved Guideline, 2nd ed., NCCLS document EP9-A2, Vol. 22, No. 19, 2002. S.A.S. au capital de 41.700.000 € - RCS Montpellier 328 031 042 - SIRET 328 031 042 000 42 - APE 332 B Najnowsza wersja dokumentacji dostępna jest na stronie: www.horiba-abx.com ABX Pentra Bilirubin, Direct CP S.A.S. au capital de 41.700.000 € - RCS Montpellier 328 031 042 - SIRET 328 031 042 000 42 - APE 332 B Najnowsza wersja dokumentacji dostępna jest na stronie: www.horiba-abx.com