Oświadczenie majątkowe za rok 2008

Transkrypt

Oświadczenie majątkowe za rok 2008
oSwmncznNrEMAJATKowE
t
ania.['t.9.f*.9.$.
Un'aga:
jest do zgodnegoz prawd4, staraunego
1. Osoba sklad,aj4eaoSwiadczenieobowi4zana
i zqpehel;o *5tp"foi*oia katdej z rubryfti
w konkretnym prrypatlku zastosowania'
Z. Jeteli pnr"b"fOf"e- rubryki nie araffi4
inie dotyczY"'
nalezYwPisae
jest okrerilii prrynalei.no$dposzczeg6lnych
3. .OsobastladaSacaogwiadczenieobowiqzana
do mai4tku odrpbnegoi maj4tku
sktradnik6* -uiqtko*ych, dochoit6w i zobowi4parfl
obiptegornalief.skq wsp6lno6ci4mai4tkow4' iza granie4'.
4. Osniaalczeniemalattowe dotyczymaj4tlnr w haju
pienipfme'
OffiaalczJ. *ni+*o*e oUeimu;er6wniei wierzytelnoSci
5. 'w
w- 1z€fd B za$ informacje
czgsci .+, oswiaaczenia zawwte s4 infolqacje ;awne,
6.
offadczenie ot*z miejsea
niejawne dotycz4ce adresu zamieszlania sklaitaj*cego
pototenia nierrrchomo6ci'
c24SC A
-*--Ja"-enZei-podpisarr5z(a.
.
.
-i;ffiF..'""'
G
i nazwisko oraznazwiskorodowe)
prowadzenia
ustawyz dnia 21 sierpnia 7997r' o ograniczeniu
po zapoznaniustiEz ptwsPisami
poz'
679'z 1998
106'
goqndarcz":po**UV q.*i1ci^1ilfr-j" f,ubt"^t 6D?'U'NrNr 26,poz'306arazz
dzialalnosoi
poz-4!1, 22000r'
r. Nr tl3, poz.iris i Nr 162,i.". t:trl6," L^!g:E Nr +g, z dnia-$maica1990r b samorzqdzie
poz.180Qorazustaiav
2002r.Nriii;';;;:ilti-Nizr+
Nr 23, poz'22A'Nr 62'poz'558'Nr
grninnym(Dz.II. z 2007r.Nr 14i, p oz.L59i 9ry " 20A,'r'
rr:. poz.g;+]N
stanowiqcem6j maj4tek
posiadam wcholzqpe * 'tl
odrEbnY:
Zasoby pieniEirLe:
- SrodkipieniEtae zgromadzonewwaluciepolskiej:
A
\
""""'8'L""
*s\
.!.
- Srodkipieniqhre zETomadzone
wwalucie obcej:
ffiit-
...-..7*y......
na kwotq:
ftr.
Posiadam udeiaty w spdlJrachhandlsltD/ch- naieZypo dacllrczbEienritenta rrt-iai6w:
udziaty te stanor;fr4prilrietwiElsz5rntL 1,0%1g1zJal6ww
sp6trce:
........'...............'.....'j.............'........'......'..N
r\ff
Ztego tytrfu osiryn$en(elam)wrokuubieglymdoch6dwwysokofci:.........,...
w.
pssia.lam akoje w spilkachlrandiowych - naleZypo dacltczhqi e,mitentaakcji:
3
rikcje te stanowi4SakietwiElazrynr? 1,0V,akcji w sp6lce:......
v.
'z
Nabylem(am) (na$ m6j malZonek" wylqszeniem mienia pnynaleinego do jego maj4tlcu
odrqbnego) od tikarbu Panstwa innej pansfwowej osoby prawnej, jednostek sarnorz4du
terytoriainego, ich zwtryk6w iub od komr:nalnejosobyprawnej nastpujqce mie''tie,kt6repodlegalo
zbyciu vr drodze przetargu - nalezy podai opis mienia i date nabyci4 od
\.t.
i.
ProwadzE dzialaino66 gospodarczt' (naleiy
rt.tl
dzialalnosci):...-......
,,
podad formg
*\"t
prawn4 i
przedmiot
Z tego Etufu osizsdenr(gtam) w roku ubiegt5mprzych6di doch6dw wysokoici:
2. Zarz4dzam dziatralnoSci4gospodzrczqlub jestem przedstawicielempelaomocnikim takiej
dzialalnoSci (nale4r podac formq praum4i ptzedmiot dzialalno6ci), ...-...........d,"...
- wsp6lniez innymiosobami......;.-.....-..........-....4s.....,
w roku ubieghmrdoch6dw wysokoSci:..........................................
Z tegotytllu osizgnqtrem(eiam)
VIL
'W'sp6lkach
hanrllowych(nazwasiedzibasp6iki):.....-......-...........4..
1.
A
""""':!itr!]"
4
- jestm czlonkiemradS'pa6sorczej
(odkiedy):......-..........--...rL....
w roku ubieglymdoch6d w vrysokodci:..........&r....N*.,
Ztegotytulu osiqgr4lem(Eiam)
\\-
2. \M qp6idzielaiach:
- jestm czlonkiemzav.$u (odlciedy):
..'...........'4.s...
- jestenrcz,lonkiemra$y nzdzorcze53
loakiedy):
--At.'...
f\ J\
(odkiedy):............---"">*".....*.t\...-'.-..
- jestemrczlonHem
issmisjirewizyjnej
w roku ubiegl5mr
doch6dw wysoko6ci:.-...........1*k......&$"**\r..
ZtegotJrtutuosiegr"dem(?tam)
I
\Y
3
::l:*::.":**:.:
.l:flrndacjaph
-'
-s\a:.
:::::::::.:::::
\\
- jestem czlonkiem rady nadzorczej(od kiedy):
\\
YItr.
Inne dochody osi4l5anez tytuiu zatrud:rienialub iruej ,lziataho6ci zarobkowej bft zajE6, z
po&iniem kwot r:zyskiwanychz knndggotyhrlu: ....:.-.....-" "
...:.....
oo,::#ffiI
:#::
:e---Wf.
,,.'"','
.r."1-'!*!ulli:,'
.........1---.$tf.*o=",.-..*.....(i*9.9-..--..::.-.:...--..-..!"lk---'3'$
\!
\l
IX.
Skladnikimienia nrchomegoo 'wartofcipornsdej10.000 zlotych(mechanicznycbprz5padkr:
pojazd6wmechaniorrrych
ndezypodaimarkE,modeIi rok produkcji):
X,
o wartoici poqyzej 10.000frotych,w tyrn z.anirynfiehedytyi poz,ycz:ici
Zabovn4raniapieniqhre
oraz warunki,na jakich zosialyudzielone(wobeckogo, w zmiapkuz jaktrnzdaventA w jakiej
ffi
..:.......J3...1d3....?.q........q.q#.........e*$.
'l11esoza
g
,'rt napodstawiearL.z33 1 rfudfrsu
sidadamswiadomy(a)
poqrJzszeosmdadczarie
po,lanieniqprawdylubzatqi€nieprawdygrozikarapozbawisniawolnogcl
.ot
=.0*tn.....,11'.q.t
.(,.,r*:$-.
dfitti
(miejscowosi,
I
l NievrlaSciwe skredti6'
vnytw6rc",ejwrolnictwie w zal:esie
2}iie
dotvosy dzialzl:rosci
wfomie i zalcresie
o;d"k"ii 1e6t;t't'ej rrwtarzqcej'
soiiDoda$tv/a ro dzinnego'
-4:#f''
?.sliedofyczyp-dmdzorcrycbsp6idziehrimieszkanioulrcb'
. ,"F.,
e.roj
(podpis)

Podobne dokumenty