dnia...................... ZAŁĄCZNIK NR 1 pełna nazwa Wykonawcy
Transkrypt
dnia...................... ZAŁĄCZNIK NR 1 pełna nazwa Wykonawcy
.............................dnia...................... ZAŁĄCZNIK NR 1 do SIWZ na wykonanie usługi w zakresie szkoleń dla osób zakwalifikowanych do udziału w projekcie „Pomysł na aktywność” oraz usługi w zakresie realizacji Programu Aktywności Lokalnej. pełna nazwa Wykonawcy ......................................................................................... adres ……………………………………………….., forma organizacyjno prawna ............................................ , NIP .......................................................... ….., REGON.................................................... ……., nr rachunku bankowego ................................................... , nr telefonu .................................................. , nr faxu ……………………………………… Miasto i Gmina ŁasinMiejsko-Gminny Ośrodek Pomocy Społecznej ul. Radzyńska 2 86 – 320 Łasin FORMULARZ OFERTOWY Składając ofertę w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na: „Wykonanie usługi w zakresie szkoleń dla osób zakwalifikowanych do udziału w projekcie systemowym „Pomysł na aktywność” oraz w zakresie realizacji Programu Aktywności Lokalnej zobowiązuję się do zrealizowania zamówienia zgodnie ze wszystkimi warunkami zawartymi w SIWZ oraz załącznikach. 1. SKŁADAMY OFERTĘ na wykonanie przedmiotu zamówienia w zakresie określonym w SIWZ na kursy/szkolenia oraz Program Aktywności Lokalnej za cenę ryczałtową w wysokości ……….,00 zł brutto (słownie……….złotych), w tym: 1) Za kursy/szkolenia w wysokości: ……….,00 zł brutto (słownie: ……………złotych). 2) Za Program Aktywności Lokalnej w wysokości: ….,00 zł brutto (słownie:… złotych). Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego Koszt poszczególnych szkoleń/kursów dla 3O uczestników: Lp. Nazwa szkolenia/kursu Ilość osób Grupa A Zajęcia z doradcą zawodowym w zakresie aktywnego poszukiwania pracy Trening kompetencji i umiejętności społecznych Profesjonalny sprzedawca z modułami podstawowych zagadnień higieny, obsługą kas i urządzeń fiskalnych Kurs kosmetyczny Kurs operatora pił mechanicznych do ścinki drzew w zakresie III klasy uprawnień, Operator żurawia wieżowego kat. IŻ Kurs montażysta rusztowań budowlanomontażowe, metalowe, kurs ogólnobudowlany 30 Kurs opiekun osób starszych, niepełnosprawnych i dzieci, 9 Kurs opiekun do dzieci 1 SUMA: - Cena jednostkowa brutto(zł) Wartość brutto(zł) 30 14 3 1 1 1 - Koszty dla Programu Aktywności Lokalnej dla 8 uczestników: Lp. Grupa B Nazwa szkolenia/kursu Ilość osób Szkolenie w zakresie realizacji Programu Aktywności Lokalnej z otoczeniem 8 SUMA: - Cena jednostkowa brutto(zł) Wartość brutto(zł) - 2. Zobowiązujemy się do wykonania przedmiotu zamówienia w okresie od podpisania umowy do: - Grupa A 30 osób szkolenia/ kursy – termin wykonania od dnia podpisania umowy do 31 października 2012r. - Grupa B 8 osób w Programie Aktywności Lokalnej wraz z otoczeniem - termin wykonania od dnia podpisania umowy do 7 grudnia 2012r. 3. Oświadczamy, że zadeklarowane ceny zawierają wszystkie koszty składające się na należyte wykonanie przedmiotu umowy. 4. Akceptujemy warunki płatności określone przez Zamawiającego w SIWZ i w projekcie umowy. 5. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia i uznajemy się za związanych określonymi w niej zasadami postępowania. Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego 6. Uważamy się za związanych niniejszą ofertą przez okres 30 dni od upływu terminu składania ofert. 7. Przedmiot Zamówienia podwykonawcom: wykonam sam/następującą cześć zamówienia powierzę ………………………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………… (wpisać nazwę i adres podwykonawcy oraz zakres ich usług) 8. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się ze wzorem umowy i nie wnosimy do niego żadnych uwag, a w przypadku wyboru naszej oferty zobowiązujemy się do podpisania umowy na określonych w niej warunkach, w terminie i miejscu zaproponowanym przez Zamawiającego. 9. Z ofertą składamy następujące załączniki i oświadczenia: ……………………………………………………………….. ……………………………………………………………….. ……………………………………………………………….. ……………………………………………………………….. /podpis osoby/ osób uprawnionych do reprezentowania wykonawcy/ Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego