na "Zorganizowanie wycieczki zawodowej do Rzeszowa na

Transkrypt

na "Zorganizowanie wycieczki zawodowej do Rzeszowa na
Załącznik
Nr 1 do SIWZ
PRZETARG NIEOGRAN ICZONY
"Zorganizow anie wycieczki zawodowej do Rzeszowa na 11 Międzynarodowe Targi
Żywności Ekologicznej" dla uczniów/ucz ennic Zespołu Szkół w Iwoniczu w ramach
realizowane go projektu pn. Podkarpacie stawia na zawodowców , dofinansowa nego
ze środków Europejskieg o Funduszu Społecznego w ramach
Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki"
na
FORMULAR Z OFERTOWY
Dane Wykonawcy I Wykonawców wspólnie
Nazwa (firma) I
r.
Imię
ubiegających się
o udzielenie zamówienia
i Nazwisko
Siedziba I miejsce zamieszkania i adres Wykonawcy
NIP .................. .................. ......... „ . „ . REGON ............. ........ . „
.. „ •.....•.•.••••... . . • . . . . ... . ...•
Dane kontaktowe:
Telefon .................. ..... , faks ................... .... „ adres e-mial .................. .................. ...... .
OFERUJEMY REALIZACJĘ ZAMÓWIEN IA,
tj. 11 Zorganizow anie
r
wycieczki zawodowej do Rzeszowa na 11 Międzynarodowe Targi
Żywności Ekologiczne j" dla uczniów/uczennic Zespołu Szkół w Iwoniczu w ramach
realizowane go projektu pn. Podkarpacie stawia na zawodowców , dofinansowa nego
ze środków Europejskieg o Funduszu Społecznego w ramach
Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki"
zgodnie z wszystkimi minimalnymi wymaganiami
Zamawiającego określonymi w Specyfikacji
Istotnych Warunków Zamówienia (SIWZ) wraz z załącznikami, za cenę ryczałtową brutto
......................... ..... zł( słownie: ................. ................. ....... ).
1.
OŚWIADCZENIA:
Oświadczamy, że
2.1
oferowana przez nas cena uwzględnia wszystkie zobowiązania oraz
wszystkie koszty związane z wykonaniem przedmiotu zamówienia, zgodnie z wymaganiami
określonymi przez Zamawiającego w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia
z załącznikami .
2.2
Oświadczamy,
że zapoznaliśmy się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia
z załącznikami i nie wnosimy do niej zastrzeżeń oraz uzyskaliśmy konieczne informacje
i wyjaśnienia do przygotowania oferty.
2.3
Oświadczamy, że
1) w
pełni
oferowany przez nas przedmiot zamówienia:
odpowiada wszystkim wymaganiom
Zamawiającego określonym
w Specyfikacji
Istotnych Warunków Zamówienia z załącznikami,
Strona I z 2
Zamówienie wspóifinansowane ze
środków
Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
:
1
2.4 Oświadczamy, że uważamy się za związanych niniejszą ofertą na okres 30 dni.
2.5 Oświadczamy, że akceptujemy wskazany w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia
termin i sposób płatności za wykonywan ie zamówienia.
2.6
Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z istotnymi dla stron postanowieniami, które zostaną
wprowadzone do treści zawieranej umowy w sprawie zamówienia publicznego i akceptujemy
je bez zastrzeżeń. Zobowiązujemy się - w przypadku wyboru naszej oferty jako
najkorzystniejszej - do zawarcia umowy w miejscu i terminie ustalonym wspólnie
z Zamawiającym.
2.7
Oświadczamy,
że wykonanie następującej częsc1 zamow1enia zostanie powierzone
podwykonawcom (jeżeli dotyczy): 1 •••• •• •••• •••••••••••••• •••• ••••••••••••••• ••••••••••••••• •••••• • ••••••••
{wpisać jaka część)
Ponosimy
pełną odpowiedzialność
2.8
Oświadczamy, że
2.9
Oświadczamy,
za
należyte
wykonanie
całości
zamówienia.
zrealizujemy zamówienie w całości do dnia . . „ „ „ „ „ „ „ . „ .. „ „ „
że zgodnie z art. 26 ust. 2d ustawy prawo zamówień publicznych,
pozostajem y/nie pozostajem y** w grupie kapitałowej z następującymi podmiotami
gospodarczymi (podać dokładne dane teleadresow e podmiotów) :
1„.„.„.„.„.„. „.„.„.„.„.„.„. „.„.„.„.„.„.„. „.„.„.„.
2„ .... „ . „ „ „ „ . „ . . „„.„.„ .... „.„.„.„.„.„.„. „.„.„ .. „ ...
**właściwe podkreślić
2.
ZOBOWIĄZANIA
2.1
3.
Zobowiązujemy się,
w przypadku przekazywania nam oświadczeń, wniosków, zawiadomień
oraz informacji faksem lub drogą elektroniczną, do niezwłocznego potwierdzania faktu ich
otrzymania.
DANE DO UMOWY (w przypadku wyboru naszej oferty jako najkorzystniejszej):
3.1
Osobą zobowiązaną
Pan I i
3.2
r
stałego
nadzoru nad
realizacją
zamówienia I umowy
„ . „ „ „ „ „ ... „ ..... „ „ „ ... „ .. „ „ . „ . „ „ „ „ „ . „ „ „ . „ .
Osobą upoważnioną
Pan I i
3.3
do
do kontaktu z
Zamawiającym
Pan I i „ . „ „ „ „. „
„
.. . .
„. „. „ „ „„„ „ „„ „. „. „. „ .
w imieniu Wykonawcy
„ „ „ „ „ „ . .. ...... „ „ ............... ............... ..........
Osobą upoważnioną
telefon
do podpisania protokołu odbioru
będzie:
telefon ....... „
będzie:
„ „ „ „ „ „ „ ... „ . „ . „
będzie:
„ . „ ............... . „ ............... . „ . . . .
telefon ........ „ „ . „ „ „ „ „ ....... .
..... , dnia ...... „ .... . r.
miejscowość
podpis i pieczątka imienna upełnomocnionego
przedstawiciela (przedstawicieli) Wykonawcy
1 nie wypełnienie
zostanie
przyjęte
jako informacja,
że
cale zamówienie
będzie
realizowane
wyłącznie
przez
Wykonawcę
Strona 2 z 2
Zamówienie wspóljinansowane ze
środków
Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego