WNIOSEK o wydanie zaświadczenia o zdolności prawnej do

…..…………..……………, dnia …………………………
(miejscowość)
……………………………………………………………………………..…..
(imie i nazwisko wnioskodawcy)
…………………………………………………………………………………..
(adres zamieszkania wnioskodawcy)
Konsul RP
w ……………………………..
WNIOSEK
o wydanie zaświadczenia o zdolności prawnej do zawarcia małżeństwa za granicą
zgodnie z art. 71 ust. 3 ustawy z dnia 29 września 1986r. Prawo o aktach stanu
cywilnego (t.j. Dz. U. z 2004r. Nr 161, poz. 1688 z późn. zm.)
Proszę o wydanie zaświadczenia potwierdzającego zdolność prawną do
zawarcia małżeństwa za granicą.
Oświadczam, że:*
Nie mam miejsca zamieszkania w Polsce albo nie można ustalić ostatniego
miejsca zamieszkania w Polsce;
Wyjechałem z Polski przed ukończeniem 16 roku życia i stale przebywam za
granicą.
Dane osoby, z którą zamierzam zawrzeć związek małżeński:
……………………………………………….
……………………………………………….
(Nazwisko i imię /imiona/)
(obywatelstwo)
Do wniosku załączam następujące dokumenty:
1) Odpis skrócony aktu urodzenia/dowód ustania lub unieważnienia małżeństwa*
2) Zapewnienie o nieistnieniu okoliczności wyłączających zawarcie małżeństwa
……………………………………………….
(podpis wnioskodawcy)
* niepotrzebne skreślić