Załącznik nr 1 do SIWZ nr sprawy 41/2008/ZP FORMULARZ

Załącznik nr 1 do SIWZ
nr sprawy 41/2008/ZP
...............................................
/pieczęć wykonawcy/
FORMULARZ OFERTOWY
1. Pełna nazwa Wykonawcy:
........................................................................................................................................
2. Adres, nr telefonu, nr faksu: ..............................................................................................
3. Numer identyfikacyjny Wykonawcy:
REGON: ……………………………
NIP: ……………………………….
4. Oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia zgodnie z wymogami zawartymi w SIWZ za:
Rozmiar
Indeks
prędkości
Lp
Marka
opony
Indeks
nośności
Oferowany przedmiot zamówienia
Rodzaj
bieŜnika
Ilość do
zakupu
[ szt. ]
1
225/60 R - 15
8
2
225/55 R - 16
8
3
235/60 R - 16
8
4
245/50 R - 18
8
5
31/10,5 R - 15
5
6
225/75 R – 16C
7
7
265/70 R - 16
5
8
185/75 R – 14C
5
9
1200x20
7
10
205/65 R – 16C
4
11
215 R – 14C
5
12
900x20 R - 20
5
13
9,00 R - 20
7
14
145/80 R - 13
Cena jedn.
brutto za
sztukę
Razem brutto
3
( Ceny naleŜy podać z zaokrągleniem do dwóch miejsc po przecinku.)
1/2
Załącznik nr 1 do SIWZ
nr sprawy 41/2008/ZP
5. Na oferowane opony udzielamy ………. lat gwarancji.
6. Potwierdzamy, Ŝe oferowane opony będą fabrycznie nowe, wolne od wad konstrukcyjnych,
materiałowych i wykonawczych, z lat produkcji 2007 - 2008.
7. Potwierdzamy termin płatności wynoszący do 30 dni od daty dostarczenia faktury.
8. Oświadczamy, Ŝe :
a) zapoznaliśmy się z treścią SIWZ i nie wnosimy do niej zastrzeŜeń,
b) otrzymaliśmy konieczne informacje do przygotowania oferty,
c) uwaŜamy się za związanych niniejszą ofertą przez czas wskazany w SIWZ,
d) deklarujemy wniesienie zabezpieczenia naleŜytego wykonania umowy przed podpisaniem
umowy w wysokości 10 % ceny całkowitej podanej w ofercie,
e) zobowiązujemy
się
do
podpisania
umowy
na
warunkach
zawartych
w SIWZ w miejscu i terminie wskazanym przez Zamawiającego.
................................................................................................
/podpis uprawnionego przedstawiciela Wykonawcy/
2/2