docWNIOSEK wydanie zezw. na sprzedaż nap. alkohol. _popr
download 
Reklamacja Transkrypt
WNIOSEK wydanie zezw. na sprzedaż nap. alkohol. _popr
Bielsk Podlaski dn. ................... WNIOSEK O WYDANIE ZEZWOLENIA NA SPRZEDAŻ NAPOJÓW ALKOHOLOWYCH PRZEZNACZONYCH DO SPOŻYCIA NA ORGANIZOWANYCH PRZYJĘCIACH ........................................................................................................ ( oznaczenie przedsiębiorcy – nazwa ) ......................................................................................................... ( siedziba przedsiębiorcy- adres) .................................................................................................................................... numer w rejestrze przedsiębiorców lub ewidencji działalności gospodarczej .................................................................................................................................... ( w przypadku pełnomocników ich imiona nazwiska i adres zamieszkania) BURMISTRZ MIASTA BIELSK PODLASKI Proszę o wydanie zezwolenia na sprzedaż napojów alkoholowych zawierających ..................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................... przeznaczonych do spożycia w miejscu sprzedaży/ poza miejscem sprzedaży* w punkcie ..................................................................................................................................................... …………………………………………………………………………………………………. ( adres punktu sprzedaży) Przedmiot prowadzonej działalności : ....................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................... Adres punktu składowania napojów alkoholowych ( magazynu dystrybucyjnego) : ....................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................... załączniki: 1. dokument potwierdzający tytuł prawny do lokalu stanowiącego punkt sprzedaży napojów alkoholowych; 2. pisemna zgodę właściciela, użytkownika, zarządcy lub administratora budynku, jeżeli punkt sprzedaży będzie zlokalizowany w budynku mieszkalnym wielorodzinnym;* 3. decyzje właściwego państwowego inspektora sanitarnego o zatwierdzeniu zakładu, o której mowa w art. 65 ust. 1 pkt 2 ustawy z dnia 25 sierpnia 2006 r. o bezpieczeństwie żywności i żywienia (t. j. Dz.U. z 2015 r. poz. 594 ). * niepotrzebne skreślić F1/Po2-02-Gk-B ………………………………………... (czytelny podpis wnioskodawcy)
