docZgoda na odbiór przez osobę trzecią – zał. nr 2b
download 
Reklamacja Transkrypt
Zgoda na odbiór przez osobę trzecią – zał. nr 2b
Zał. nr 2b ……………………………………….. imię i nazwisko ………….…………………… miejscowość i data Oświadczenie Oświadczam, że wyrażam zgodę na odbieranie mojego dziecka/moich dzieci…………………………………………..................................................... przez Pana/Panią ………………............................................................... z organizowanych zajęć przez Powiatowy Młodzieżowy Dom Kultury w Będzinie w czasie „Akcji Zima 2017”. ………………………….. Data i podpis __________________________________________________________________________________________ Zał. nr 2b ……………………………………….. imię i nazwisko ………….…………………… miejscowość i data Oświadczenie Oświadczam, że wyrażam zgodę na odbieranie mojego dziecka/moich dzieci…………………………………………..................................................... przez Pana/Panią ………………............................................................... z organizowanych zajęć przez Powiatowy Młodzieżowy Dom Kultury w Będzinie w czasie „Akcji Zima 2017”. ………………………….. Data i podpis
