Pełnomocnictwo dla AF Odszkodowania

Transkrypt

Pełnomocnictwo dla AF Odszkodowania
AF Odszkodowania Sp. z o.o.
ul. Kuropatwy 26a,
02-892 Warszawa
tel. +48 22 643 80 51
[email protected]
www.af-odszkodowania.pl
ODSZKODOWANIA
PEŁNOMOCNICTWO
Ja niżej podpisana/y ………………………………………………………………………………
legitymujący się dowodem osobistym seria ……. numer ………………………………………………
wydanym przez ……………………………………………………………………………………………
i ważnym do dnia …………………………………………………………………… dalej („Mocodawca”)
niniejszym ustanawiam spółkę pod firmą:
AF Odszkodowania Sp. z o.o. z siedzibą w Warszawie,
wpisaną do rejestru przedsiębiorców prowadzonego przez Sąd Rejonowy dla m.st. Warszawy
w Warszawie, pod numerem KRS 0000378982, NIP 951 233 34 42, REGON: 142823190, moim
pełnomocnikiem wobec osób trzecich, organów administracji państwowej i samorządowej oraz
wszelkimi urzędami i instytucjami w sprawie: ……………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………
Pełnomocnik w ramach niniejszego pełnomocnictwa jest upoważniony do: reprezentowania Mocodawcy wobec wszelkich władz, instytucji, organów administracji rządowej i samorządowej,
spółdzielni, osób fizycznych i prawnych, a w związku z tym do składania w imieniu Mocodawcy
oświadczeń, wniosków, pism, podań oraz do otrzymywania, odbioru i kwitowania dokumentów,
odbierania decyzji i składania od nich odwołań i zażaleń w trybie i w toku postępowania administracyjnego, odbierania korespondencji, przesyłek, przekazów, jak również do dokonywania tych
czynności, jakie w zakresie niniejszego pełnomocnictwa okażą się potrzebne lub konieczne.
Pełnomocnik upoważniony jest również do zawarcia ugody poza sądowej, dotyczącej dochodzonych roszczeń oraz odbierania w imieniu Mocodawcy wszelkich należności uzyskanych w związku
z podejmowanymi czynnościami od osób trzecich.
Niniejsze pełnomocnictwo nie obejmuje w swoim zakresie pełnomocnictwa do prowadzenia postępowań przed sądami powszechnymi, Naczelnym Sądem Administracyjnym i Sądem Najwyższym.
Pełnomocnictwo upoważnia do udzielania dalszych pełnomocnictw w zakresie udzielonego pełnomocnictwa Niniejsze pełnomocnictwo ważne jest do odwołania i może być zmienione lub odwołane przez
Mocodawcę w każdym czasie.
Warszawa, dnia ………………… ………………………………………………….
Podpis Mocodawcy
AF Odszkodowania sp. z o.o. - NIP: 951 233 34 42 - KRS: 0000378982 - Kapitał zakładowy: 50 000 zł - Nr konta: 57 1240 1037 1111 0010 3871 9210, Bank Pekao SA Oddział w Warszawie, Pl. Bankowy 2, 00-950 Warszawa

Podobne dokumenty