Zaświadczenie pracodawcy ojca dziecka, potwierdzające termin

Warszawa, dn. ………………………….
Zaświadczenie pracodawcy ojca dziecka,
potwierdzające termin rozpoczęcia urlopu macierzyńskiego*
Zgodnie z art. 180 § 6 Kodeksu pracy zaświadcza się, że pan
……………………………………………
będzie
korzystał
z
urlopu
macierzyńskiego na podstawie art. 180 § 5 Kodeksu pracy w wymiarze
………………………… tygodni, w okresie ……………………………………
…………………………….
(podpis pracodawcy)
* Do wniosku o rezygnację z części urlopu macierzyńskiego po wykorzystaniu co najmniej 14 tygodni
pracownica dołącza zaświadczenie pracodawcy zatrudniającego ojca dziecka potwierdzające termin
rozpoczęcia urlopu macierzyńskiego przez pracownika, przypadający bezpośrednio po terminie
rezygnacji z części urlopu macierzyńskiego przez pracownicę.