01 Letter Of Freedom

.................................................................
Imię i nazwisko
................................. dn., ..................................
................................................................
Adres
................................................................
................................................................
OŚWIADCZENIE
Letter of Freedom
Oświadczam, że ja …….............................................................................................................
legitymujący (-a) się dowodem osobistym o numerze
ojciec/ matka
.....................................................
.....................................................................................................................
..................................................
urodzonego (-ą)
, iż jest on/ona stanu wolnego i nigdy nie zawierał (-a)
sakramentu małżeństwa lub związku cywilnego.
...........................................................................................
Czytelny podpis